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逐浪中文网 www.zwzl.net,最快更新证治准绳[四库本]最新章节!

仲景与地黄用茯苓泽泻者乃取其泻膀胱之邪气非引接也古人用补药必兼泻邪邪去则补药得力一辟一阖此乃玄妙後世不知此理专一于补所以久服必致偏胜之害 捣碎纱罗过用

    猪苓 气平 味甘微苦 无毒 洁气味俱薄升而微降与茯苓同 垣淡甘平降也阳中阴也 海甘重於苦阳也入足太阳足少阴经 燥除湿比诸淡渗药大燥亡津液无湿证勿服 颂仲景治消渴脉浮小便不利微热者猪苓散发其汗病欲饮水而复吐名为水逆冬时寒嗽如疟状者亦与猪苓此即五苓散也猪苓茯苓术各三两泽泻五分桂二分细捣筛水服方寸匕日三多饮煖水汗出即愈利水道诸汤剂无如此驶今人皆用之 垣苦以泄滞甘以助阳淡以利窍故能除湿 利小便去黑皮里白者佳捣罗过用

    通草 气平 味辛甘而淡 无毒 气平味薄降也阳中阴也 治阴窍不利行小水除水肿闭治五淋生用 洁泻肺利小便甘平以缓阴血 垣本草十剂通可去滞通草防己之属是也夫防己大苦寒能泻血中湿热之滞又通大便通草甘淡能助西方秋气下降利小便专泻气滞也肺受热邪津液气化之源絶则寒水断流膀胱受湿热癃闭约缩小便不通宜此治之其证胸中烦热口燥舌乾咽乾大渴引饮小便淋沥或闭塞不通胫酸脚热并宜通草主之凡气味与之同者茯苓泽泻灯草猪苓皂角⿱麦车前子之类皆可以渗湿利小便泄其滞气也又曰木通下利泄小肠火利小便与琥珀同功无他药可比去粗皮剉细竹筛齐用之

    滑石 气寒 味甘 无毒 洁性沈重能泄上气令下行故曰滑则利窍治前阴窍澁不利利窍不比与渗淡诸药同 海入足太阳经滑能利窍以通水道为至燥之剂猪苓汤用滑石阿胶同为滑剂以利水道葱豉生姜同煎去滓澄清以解利淡味渗泄为阳故解表利小便也若小便自利者不宜用 珍滑石利窍不独小便也上能利毛腠之窍下能利精溺之窍盖甘淡之味先入於胃渗走经络游溢津气上输於肺下通膀胱肺主皮毛为水之上源膀胱司津液气化则能出故滑石上能发表下利水道为荡热燥湿之剂发表是荡上中之热利水道是荡中下之热发表是燥上中之湿利水道是燥中下之湿热散则三焦寜而表里和湿去则阑门通而阴阳利刘河间之用益元散通治表里上下诸症盖是此意但未发出耳 白者佳捣水飞用

    芍药 气微寒味酸而苦 气薄味厚阴也降也 阴中之阳有小毒 入手足太阴经 垣补中焦之药得炙甘草为佐治腹中痛夏月腹痛少加黄芩如恶寒腹痛加肉桂一钱白芍药三钱炙甘草一钱半此仲景神方也如冬月大寒腹痛加桂二钱半水二盏煎一半去皮用 脾经之药收阴气能除腹痛酸以收之扶阳而收阴气泄阳气扶阴与生姜同用温经散湿通塞利腹中痛胃气不通肺燥气热酸收甘缓下利必用之药 白补赤散泻肝补脾胃酒浸行经止中部腹痛 东垣云但澁者为上或问古今方论中多以澁为收今本经有利小便一句者何也曰芍药能停诸湿而益津液使小便自行本非通行之药所当知之又问有缓中一句何谓缓中曰损其肝者缓其中又问当用何药次治之曰当用四物汤以其内有芍药故也赤者利小便下气白者止痛散气血入手足太阴经大抵酸澁者为上为收敛停湿之剂故主手足太阴经收降之体故又能至血海而入於九地之下後至厥阴经也後人用赤泻白补者以其色在西方故补色在南方故泄也 难经云损其肝者缓其中即调血也 本草云能利小便非能利之也以其肾主大小二便既用此以益阴滋湿故小便得通也 腹中虚痛脾经也非芍药不除补津液停湿之剂 修治剉片内热者生用中寒者酒炒用

    五味子 气温 味酸 无毒 味厚气轻阴中微阳入手太阴经血分足少阴经气分 垣收肺气补

    气不足升也酸以收逆气肺寒气逆则宜此与乾姜同治之又五味子收肺气乃火热必用之药故治嗽以之为君但有外邪者不可骤用恐闭其邪气必先发散而後用之乃良有痰者以半夏为佐喘者以阿胶为佐但分两少不同耳 海五味皮甘肉酸核中辛苦都有咸味故名五味子仲景八味丸用此为肾气丸述类象形也 孙真人云五月常服五味子以补五藏气遇溽暑之时困乏无力无气以动与人参黄茋麦门冬少加黄蘖煎汤服使人精神顿加两足筋力涌出 又云六月常服五味子以益肺金之气在上则滋源在下则补肾故入手太阴足少阴也生敲碎用

    麦门冬 气寒 味甘微苦 阳中微阴降也无毒入手太阴经气分 垣治肺中伏火脉气欲絶加五味子人参三味为生脉之剂补肺中元气不足 按凉而能补补而不泥无逾於麦门冬者伤寒劳复与夫温热病及杂病阴不济阳而烦热燥渴者用之以生津液濡枯而退热最有奇功又与地黄阿胶麻仁同为润经益血复脉通心之剂与五味子枸杞子同为生脉之剂 去心不宜用汤浸

    天门冬 气寒 味微苦 气薄味厚阴也 阳中之阴无毒 入手太阴足少阴经气分之药 垣保肺气治血热侵肺上喘气促加人参黄茋为主用之神効 苦以泄滞血甘以助元气及治血妄行此天门冬之功也 荣卫枯涸湿剂所以润之二门冬人参北五味子枸杞子同为生脉之剂此上焦独取寸口之意 去心铡细用

    枳实 气微寒 味苦辛 无毒 洁气厚味薄浮而升微降阴中阳也 垣沈也阴也 除寒热破结实消痰癖治心下痞逆气脇痛 海枳殻主高枳实主下高者主气下者主血故殻主胸鬲皮毛之病实主心腹脾胃之病大同小异朱肱活人书言治痞宜先用桔梗枳殻汤非用此治心下痞也果知误下气将陷而成痞故先用此使不致於痞也若已成痞而用此则失之晚矣不惟不能消痞反损胸中之气先之一字有谓也 珍枳实枳殻气味功用俱同上世亦无分别魏晋以来始分实殻之用洁古东垣又分治高治下之说大抵其功皆能利气气下则痰喘止气行则痞胀消气痛则刺痛止气利则後重除故以枳实利胸膈枳殻利肠胃然仲景治胸痹痞满以枳实为要药诸方治下血痔利大便闭塞里急後重又以枳殻为通用则枳实不独治下而枳殻不独治高也盖自飞门至魄门皆肺主之三焦相通一气而已则二物分之可也不分亦无伤 ?炒去瓤捣罗过用

    旋覆花 气温 味咸甘 有小毒 主结气脇下满除水去五藏寒热间消胸上痰结唾如胶漆消坚软痞治噫气通血脉 张仲景治伤寒汗下後心下痞坚噫气不除有七物旋覆代赭汤杂治妇人有三物旋覆汤胡洽居士治痰饮在两脇胀满有旋覆花丸用之尤多 成鞕则气坚旋覆之咸以软痞坚也

    贝母 气平 味苦辛 无毒 主伤寒烦热淋沥邪气风痉疗腹中结实心下满洒淅恶风寒目眩项直咳嗽上气止烦渴安五藏利骨髓 海贝母乃肺经气分药也仲景治寒实结胸外无热证者三物小陷胸汤主之白散亦可以其内有贝母也成无已云辛散而苦泄桔梗贝母之苦辛用以下气 内口鼻中有米许大者心一颗宜去之捣细用

    乌梅 气温平 味酸濇 无毒 海乌梅脾肺二经血分药也能收肺气治燥嗽肺欲收急食酸以收之珍乌梅白梅所主诸病皆取其酸收之义惟仲景

    治蚘厥乌梅丸及虫?中用者取虫得酸即止之义稍有不同耳 梅花开於冬而实熟於夏得木之全气故其味最酸所谓曲直作酸也肝为乙木胆为甲木人之舌下有四窍两窍通胆液故食梅则津生者类相感应也故素问云味过於酸肝气以津又云酸走筋筋病无多食酸不然物之味酸者多矣何独梅能生津耶 修治去核微炒用 忌猪肉

    赤小豆 气平 味甘酸辛 阴中之阳 无毒 陶小豆逐津液利小便久服令人肌肤枯燥 海治水者惟知治水而不知补胃则失之壅滞赤小豆消水通气而健脾胃乃其药也 珍赤小豆小而色赤心之谷也其性下行通乎小肠能入阴分治有形之病故行津液利小便消胀除肿止吐而治下利肠澼解酒病除寒热痈肿排脓散血而通乳汁下胞衣产难皆病之有形者久服则降令太过津血渗泄所以令人质瘦身重也

    苦酒【醋】 气温 味酸 无毒 张仲景治黄汗有黄茋芍药桂枝苦酒汤治黄疸有麻黄醇酒汤用苦酒清酒方见金匮要略盖取其酸收之义而又有散瘀解毒之功

    寒沈藏【味之厚者阴中之阴味厚则泄酸苦咸气寒是也】

    黄连 气寒 味苦 无毒 气味俱厚可升可降阴中阳也入手少阴经其用有六泻心藏火一也去中焦湿热二也诸疮必用三也去风湿四也赤眼暴发五也止中部见血六也张仲景治九种心下痞五等泻心汤皆用之 海入手少阴苦燥故入心火就燥也然泻心其实泻脾也为子能令母实实则泻其子治血防风为上使黄连为中使地榆为下使 去须铡细用

    黄芩 气寒 味苦 无毒 可升可降阴也 阴中微阳入手太阴血分 洁气凉味苦甘气厚味薄浮而升阳中阴也入手少阳阳明经酒炒则上行 垣黄芩之中枯而飘者泻肺火利气消痰除风热消肌表之热细实而坚者泻大肠火养阴退阳补膀胱寒水滋其化源高下之分与枳实枳殻同例 洁黄芩之用有九泻肺热一也上焦皮肤风热风湿二也去诸热三也利胸中气四也消痰膈五也除脾经诸湿六也夏月须用七也妇人产後养阴退阳八也安胎九也酒炒上行主上部积血非此不能除下利脓血腹痛後重身热久不能止者与芍药甘草同用之凡诸疮痛不可忍者宜芩连苦寒之药详上下分身稍及引经药用之 颂张仲景治伤寒心下痞满泻心汤凡四方皆用黄芩以其主诸热利小肠故也又太阳病下之利不止喘而汗出者有葛根黄芩黄连汤乃主妊娠安胎散亦多用之 珍洁古老人言黄芩泻肺火治脾湿东垣言片芩治肺火条芩治大肠火丹溪言黄芩治上中二焦火而仲景治少阳证小柴胡汤太阳少阳合病下利黄芩汤少阳证下後心下满而不痛泻心汤并用之成无已言黄芩苦而入心泄痞热是黄芩能入手少阴阳明手足太阴少阳六经矣盖黄芩气寒味苦色黄带绿苦入心寒胜热泻心火治脾之湿热一则金不受刑一则胃火不流入肺即所以救肺也肺虚不宜者苦寒伤脾胃损其母也少阳之证寒热胸脇痞满默默不欲饮食心烦呕或渴或否或小便不利虽曰病在半表半里而胸脇痞满实兼心肺上焦之邪心烦喜呕默默不欲饮食又兼脾胃中焦之证故用黄芩以治手足少阳相火黄芩亦少阳本经药也成无已注伤寒论但云柴胡黄芩之苦以发传邪之热芍药黄芩之苦以坚敛肠胃之气殊昧其治火之妙杨士瀛直指方云柴胡退热不及黄芩盖亦不知柴胡之退热乃苦以发之散火之标也黄芩之退热乃寒能胜热折火之本也仲景又云少阳病腹中痛者去黄芩加芍药心下悸小便不利者去黄芩加茯苓似与别录治少腹绞痛利小肠之文不合成氏言黄芩寒中苦能坚肾故去之盖亦不然至此当以意逆之辨以脉证可也若因饮寒受寒腹中痛及饮水心下悸小便不利而脉不数者是里无热证则黄芩不可用也若热厥腹痛肺热而小便不利者黄芩其可不用乎故善观书者先求其理毋徒泥其文 去皮并黑腐铡细竹筛齐用

    黄蘖 气寒 味苦 无毒 气味俱厚沈而降阴也苦厚微辛阴中之阳入足少阴经为足太阳引经

    药 垣治肾水膀胱不足诸痿厥脚膝无力於黄芪汤中少加用之使两膝中气力涌出痿即去矣蜜炒此一味为细末治口疮如神瘫痪必用之药 泻膀胱之热利下窍 泻膀胱经火补本经及肾不足苦寒安蚘疗下焦虚坚肾经曰苦以坚之 足少阴剂肾苦燥故肾停湿也栀子黄芩入肺黄连入心黄蘖入肾燥湿所归各从其类也活人书解毒汤上下内外通治之 去皮铡碎生用则降实火熟用酒制则治上盐制则治下蜜制则治中而不伤胃

    栀子 气寒 味苦 无毒 洁气薄味厚轻清上行气浮而味降阳中阴也 垣沈也阴也入手太阴肺经血分 海本草不言栀子能吐仲景用为吐药栀子本非吐药为邪气在上拒而不纳食令上吐则邪因以出所谓其高者因而越之也或用为利小便药实非利小便乃清肺也肺清则化行而膀胱津液之府得此气化而出也本草言治大小肠热乃辛与庚合又与丙合又能泄戊先入中州故也仲景治烦燥用栀子?汤烦者气也燥者血也气主肺燥主血故用栀子以治肺烦香豉以治肾躁 仲景以栀子色赤味苦入心而治烦香豉色黑味咸入肾而治躁寇仲景治伤寒发汗吐下後虚烦不得眠若剧者必反覆颠倒心中懊憹栀子豉汤治之因其虚故不用大黄有寒毒故也栀子虽寒而无毒治胃中热气既亡血亡津液府藏无润养内生虚热非此物不可去也又治心经留热小便赤澁用去皮栀子火煨大黄连翘炙甘草等分末之水煎三钱服无不利也 凡使须要如雀脑并须长有九路赤色者为上去心胸中热用仁去肌表热用皮治上焦中焦连殻用下焦去殻治血病炒黑用

    石膏 气寒 味甘辛 无毒 入手太阴经少阳经足阳明经 洁石膏性寒味辛而淡气味俱薄体重而沈降也阴也乃阳明经大寒之药善治本经头痛牙痛止消渴中暑潮热然能寒胃令人不食非腹有极热者不宜轻用又阳明经中热发热恶寒燥热日晡潮热肌肉壮热小便浊赤大渴引饮自汗苦头痛之药仲景用白虎汤是也若无以上诸证勿服之多有血虚发热象白虎证及脾胃虚劳形体病证初得之时与此证同医者不识而误用之不可胜救也垣石膏足阳明药也故仲景治伤寒阳明证身热目痛鼻乾不得卧身以前胃之经也胸前肺之室也邪在阳明肺受火制故用辛寒以清肺气所以有白虎之名又治三焦皮肤大热入手少阳也凡病脉数不退者宜用之胃弱者不可用 按温热病烦热而渴脉洪大而数且长者非用石膏不能取效冬月有此脉证亦宜用之仲景制白虎汤为正伤寒设也东垣处暑以後勿用之说不可拘泥 此即市所谓寒水石者也亦谓之鞕石膏细理白泽者良碎之如粟米大先煮数十沸及入余药以其气味难出故也

    知母 气寒 味苦 气味俱厚沈而降阴也 阴中微阳肾经本药入足阳明手太阴经气分 垣其用有四泻无根之肾火疗有汗之骨蒸止虚劳之热滋化原之阴仲景用此入白虎汤治不得眠者烦躁也烦出於肺躁出於肾君以石膏佐之知母之苦寒以清肾之源缓以甘草粳米使不速下也又凡病小便闭塞而渴者热在上焦气分肺中伏热不能生水膀胱絶其化源宜用气薄味薄淡渗之药以泻肺火清肺金而滋水之化源若热在下焦血分而不渴者乃真水不足膀胱乾涸乃无阴则阳无以化法当用黄蘖知母大苦寒之药以补肾与膀胱使阴气行而阳自化小便自通 凡用拣肥润里白者去毛切引经上行则用酒浸焙乾下行则用盐水润焙 忌铁

    秦皮 气寒 味苦 无毒 沈也降也 海主热利下重下焦虚经云以苦坚之故用白头翁黄蘖秦皮苦之剂也治风寒湿痹目中青翳白膜男子少精妇人带下小儿惊癎宜作汤洗目俗呼为白樳木取皮渍水浸出青蓝色与紫草同用以增光晕尤佳大戟为之使恶吴茱萸 珍梣皮色青气寒味苦性濇乃是厥阴肝少肠胆经药也故治目病惊癎取其平木也治下利崩带取其收濇也又能治男子少精益精有子皆取其濇而补也故老子云天道贵濇此药乃服食及惊癎崩利所宜而人止知其治目一节几於废弃良为可惋

    白头翁 气寒 味苦辛 无毒 气厚味薄可升可降阴中阳也主温疟狂易寒热症瘕积聚逐血止痛张仲景治热利下重用白头翁汤主之盖肾欲坚

    急食苦以坚之利则下焦虚故以纯苦之剂坚之男子阴疝偏坠小儿头秃羶腥鼻衂无此不效毒痢有此获功 吴热毒下利紫血鲜血者宜之

    大黄 气寒 味苦 无毒 气味俱厚沈而降阴也用之须酒浸煨熟者寒因热用酒浸入太阳经酒洗入阳明经余经不用酒 垣大黄苦峻下走用之于下必生用若邪气在上非酒不至必用酒浸引上至高之分驱热而下如物在高巅必射以取之也若用生者则遗至高之邪热是以愈後或目赤或喉痹或头肿或膈上热疾生也 寇仲景治心气不足吐血衂血泻心汤用大黄黄芩黄连或曰心气旣不足而不用补心汤更用泻心何也答曰若心气独不足则当不吐?也此乃邪热因不足而客之故令吐?以苦泄其热以苦补其心盖一举而两得之有是证者用之无不効惟在量其虚实而已 丹大黄苦寒善泄仲景用之泻心汤者正因少阴经不足本经之阳亢甚无辅以致阴血妄行飞越故用大黄泻去亢甚之火使之和平则血归经而自安夫心之阴气不足已非一日矣肺与肝俱各受火而病作故黄芩救肺黄连救肝肺者阴之主肝者心之母血之舍也肝肺之火旣退则阴血复其旧矣寇氏不明说而云邪热客之何以开悟後人也 珍大黄乃足太阴手足阳明手足厥阴五经血分之药凡病在五经血分者宜用之若在气分用是谓诛伐无过矣泻心汤治心气不足吐血衂血者乃真心之气不足而手厥阴心包络足厥阴肝用太阴脾足阳明胃之邪火有余也虽曰泻心实泻四经血中之伏火也又仲景治心下痞满按之软者用大黄黄连泻心汤主之此亦泻脾胃之湿热非泻心也病发于阴而反下之则作痞满乃寒伤荣血邪气乘虚结於上焦胃之上脘在于心故曰泻心实泻脾也素问云太阴所至为痞满又云浊气在上则生?胀是矣病发于阳而反下之则成结胸乃热邪陷入血分亦在上脘分野仲景大陷胸汤凡皆用大黄亦泻脾胃血分之邪而降其浊气也若结胸在气分则只用小陷胸汤痞满在气分则用半夏泻心汤矣成氏注伤寒论亦不知分别此义 颂本草称大黄推陈致新其效最神故古方下积滞多用之张仲景治伤寒用处尤多古人用毒药攻病必随人之虚实寒热而处治非一切轻用也梁武帝因发热欲服大黄姚僧坦曰大黄乃是快药至尊年高不可轻用帝弗从几至委顿梁元帝常有心腹疾诸医咸谓宜用平药可渐宣通僧坦曰脉洪而实此有宿妨非用大黄无瘥理帝从之遂愈以此言之今医用一毒药而攻衆病其偶中便谓此方神奇其差误则不言用药之失可不戒哉 去皮铡碎竹筛齐用

    芒硝 气大寒 味咸苦辛 有小毒 成内经云咸味下泄为阴又云咸以耎之热淫于内治以咸寒气坚者以咸耎之热盛者以寒消之故张仲景大陷胸汤大承气汤调胃承气汤皆用芒硝以耎坚去实热结不至坚者不可用也 海本草云朴硝味辛是辛以润肾燥也今人不用辛字只用咸字咸能耎坚也其义皆是本草言芒硝利小便而堕胎然伤寒妊娠可下者用此兼大黄引之直入大腹润燥耎坚泻热而母子俱安经云有故无殒亦无殒也此之谓欤以在下言之则便溺俱阴以前後言之则前气後血以肾言之总主大小便难溺濇秘结俱为水少火盛经云热淫於内治以咸寒佐之以苦故用芒硝大黄相须为使也 洁芒硝气薄味厚沈而降阴也其用有三去实热一也涤肠中宿垢二也破坚积热块三也珍朴硝是初得一煎而成者故力紧急而不和止

    可施於麤犷之人乃傅涂之剂而已芒硝是朴硝淋过炼成故其性和缓仲景治伤寒多用之以此故也硝禀太阴之精水之子也气寒味咸走血而润下荡涤三焦肠胃实热阳强之病乃折治火邪药也 生用

    香豉 气寒 味苦 无毒 阴中之阴也 主伤寒头痛烦燥满闷 生用 珍黑豆性平作豉则温旣经蒸窨故能升能散得葱则发汗得盐则能吐得酒则治风得薤则治痢得蒜则止血炒熟则大能止汗亦麻黄根节之义也

    茵蔯蒿气微寒 味苦辛 无毒 隂中微阳入足太阳少阳经除烦热主风湿寒热邪气热结黄疸通身发黄小便不利 寇张仲景治伤寒热甚发黄身面悉黄者用之极效一僧因伤寒後发汗不彻有留热面身皆黄多热期年不愈医作食治不对而食不减予与此药服五日病减三分之一十日减三分之二二十日病悉去方用山茵蔯山栀子各三分秦艽升麻各四钱为散每服三钱水四合煎二合去滓食後温服以知为度此药以山茵蔯为本故书之 海仲景茵蔯栀子大黄汤治湿热也栀子蘖皮汤治燥热也如苗涝则湿黄旱则燥黄湿则泻之燥则润之可也此二药治阳黄也韩只和李思训治阴黄用茵蔯附子汤大抵以茵蔯为君主而佐以大黄附子各随其寒热也 去枝用叶手搓碎用

    栝蒌实 气寒 味甘微苦 无毒 丹栝蒌实治胸痹者以其味甘性润甘能补肺润能降气胸中有痰者乃肺受火逼失其降下之令今得甘缓润下之助则痰自降宜其为治嗽之要药也且又能洗涤胸膈中垢腻郁热为治消渴之神药 珍张仲景治胸痹痛引心背欬唾喘息及结胸满痛皆用栝蒌实乃取其甘寒不犯胃气能降上焦之火使痰气下降也成无已不知此意乃云苦寒以泻热盖不尝其味元不苦而随文附会尔 肥大结实者连子连皮细切用今人止用核仁非也

    栝蒌根【一名天花粉】 气寒 味甘微苦酸无毒 主消渴身热烦满大热补虚安中通月水消肿毒瘀血及热狂疮疖 垣栝蒌根纯阴解烦渴行津液心中枯涸者非此不能除与辛酸同用导肿气 珍栝蒌根味甘微苦酸其茎叶味酸酸能生津感召之理故能止渴润枯微苦降火甘不伤胃昔人只言其苦寒似未深察 捣细罗过用

    土瓜根 气寒 味苦 有小毒 主疗诸邪气热结逐四时骨节中疗天行热疾酒黄病壮热心烦闷热劳能吐下人

    连轺【连翘根也】 气寒 味甘苦 有小毒 主下热气益阴精故仲景治伤寒瘀热在里欲发黄用麻黄连轺赤小豆汤

    竹叶 气寒 味甘 无毒 淡竹为上甘竹次之主胸中痰热欬逆上气 寇诸笋性皆寒故知其叶一致也张仲景竹叶汤惟用淡竹 洁竹叶苦平阴中微阳 垣竹叶辛苦寒可升可降阳中阴也其用有三除新久风邪之烦热止喘促气胜之上冲

    梓白皮 气寒 味苦 无毒 主热毒去二虫时气温病头痛壮热初得一日用生梓木削去黑皮取里白者切一升水二升五合煎汁每服八合取瘥折热之剂必以苦为主又曰大热之气寒以取之是也

    葶苈子 气寒 味辛 无毒 沈也阴中阳也 垣葶苈大降气与辛酸同用以导肿气本草十剂云泄可去闭葶苈大黄之属此二味皆大苦寒一泄血闭一泄气闭盖葶苈之苦寒气味俱厚不减大黄又性过於诸药以泄阳分肺中之闭亦能泄大便为体轻象阳故也 海苦甜二味主治不同仲景泻肺汤用苦余方或有用甜者或有不言甜苦者大抵苦则下泄甜则少缓量病人虚实用之不可不审 同糯米焙熟去米捣细用

    商陆 气平 味辛 有毒 白者苦冷得大蒜良赤者有大毒忌犬肉 主水肿疝瘕痹疏五藏散水气珍苦寒沈也降也阴也其性下行专於行水与甘

    遂大戟异性而同功胃气虚弱者不可用 取花白者根铜刀刮去皮薄切以东流水浸两宿漉出入甑以黑豆叶一重商陆一重蒸之从午至亥取出去豆叶暴乾剉用无豆叶以豆代之

    甘遂 气寒 味苦 有毒 反甘草 主下五水逐留饮宿食破症坚积聚利水谷道 洁味苦气寒苦性泄寒胜热直达水气所结之处乃泄水之圣药水结胸中非此不能除仲景大?胸汤用之但有毒不可轻用 珍肾主水凝则为痰饮溢则为肿胀惟甘遂能泄肾经湿气治痰之本也不可过服但中病则止可尔仲景治心下留饮与甘草同用取其相反而立功 去茎於槐砧上细剉用生甘草汤荠苨自然汗二味搅浸三日其水如黑汁漉出用东流水淘六七次以水清为度然後用面包煨熟用

    芫花 气温 味辛有毒  张仲景治伤寒太阳证表不解心下有水气乾呕发热而欬或喘或利者小青龙汤主之若表已解有时头痛出汗恶寒心下有水气乾呕痛引两脇或喘或欬者十枣汤主之盖小青龙治未发散表邪使水气自毛窍而出乃内经所谓开鬼门法也十枣汤驱逐里邪使水气自大小便而泄乃内经所谓洁净府去陈莝法也夫饮有五皆由内啜水浆外受湿气郁蓄而为留饮流于肺则为支饮令人喘咳寒热吐沬背寒流于肺则为悬饮令人欬唾痛引缺盆两脇流于心下则为伏饮令人胸满呕吐寒热眩运流於肠胃则为痰饮令人腹鸣吐水胸脇支满或作泄泻忽肥忽瘦流于经络则为溢饮令人沈重注痛或作水气胕肿芫花大戟甘遂之性逐水泄湿能直达水饮窠囊隐僻之处但可徐徐用之取効甚捷不可过剂泄人真元也陈言三因方以十枣汤药为末用枣肉和丸以治水气喘急浮肿之证盖善变通者也杨士瀛直指方云破癖须用芫花行水後便养胃可也 留数年陈久者良用时以好醋煮十数沸去醋以水浸一宿晒乾用

    大戟 气寒 味苦辛 有毒 阴中微阳泻肺损真气得枣良 治十二水腹满急痛积聚头疼发汗利大小肠 海大戟与甘遂同为泄水之药湿胜者苦燥除之也 以浆水煮软去骨晒乾用

    蜀漆【常山苗也】 气寒 微温 味苦辛 纯阳 有毒主伤寒寒热温疟吐胸中痰饮破血 成火邪错逆加蜀漆之辛以散之 熟则不甚吐人

    海藻 气寒 味咸 有小毒 反甘草 洁气味俱厚纯阴沈也治瘿瘤马刀诸疮坚而不溃者经云咸能耎坚荣气不从外为浮肿随各引经药治之肿无不消 成咸味涌泄故海藻之咸以泄水气也 珍海藻咸能润下寒能泄热引水故能消瘿瘤结核阴?之坚聚而除浮肿脚气留饮痰气之湿热使邪气自小便出也

    龙骨 气平 味甘 无毒 入手足少阴厥阴经澁可去脱故成氏云龙骨能收敛浮越之正气固大肠而镇惊 伤寒方中只入煎宜捣碎生用 忌鱼及铁器

    牡蛎 气平 微寒 味咸 无毒 主治伤寒寒热温疟洒洒止汗止心痛涩大小肠去脇下坚满 垣能软积气之痞经曰咸能耎坚入足少隂咸为耎坚之剂以柴胡引之能去脇下之硬以茶引之能消结核以大黄引之能除股间肿地黄为之使能益精收澁止小便本肾经之药也 火煅童便淬捣罗用

    赤石脂 气大温 味甘酸辛 无毒 阳中之阴固脱 海濇可去脱石脂为收敛之剂赤入丙白入庚珍五石脂皆手足阳明药也其味甘其气温其体

    重其性濇濇而重故能收湿止血而固下甘而温故能益气生肌而调中中者肠胃肌肉惊悸黄疸是也下者肠澼泄利崩带失精是也五种主疗大抵相同故本经不分条目但云各随五色补五藏别录虽分五种而性味主治亦不甚相远但以五味配五色为异亦是强分尔赤白二种一入气分一入血分故时用尚之张仲景用桃花汤治下利便脓血取赤石脂之重濇入下焦血分而固脱乾姜之辛温暖下焦气分而补虚粳米之甘温佐石脂乾姜而润肠胃也捣细绵裹煎

    代赭石 气寒 味苦甘 无毒 海入手少阴足厥隂经怯则气浮重剂所以镇之代赭之重以镇虚逆故张仲景治伤寒汗吐下後心下痞鞕噫气不除者旋覆代赭汤主之 珍代赭乃肝与包络二经血分药也故所主治皆二经血分之病 生捣细罗过用

    禹余粮 气寒 味甘咸 无毒 珍禹余粮手足阳明血分重剂也其性濇故主下焦前後诸病 生捣细罗过用

    鈆丹 气微寒 味辛微咸 无毒 主吐逆胃反惊癎癫疾除热下气 仲景龙骨牡蛎汤中用鈆丹乃收敛神气以镇惊也 澁可去脱而固气 体重而性沈其色红故走血分

    文蛤 气平 味咸 无毒 主恶疮蚀五痔 伤寒病在阳当以汗解反以冷水噀之或灌之其热郁遏不得出而反增者以文蛤散主之蛤水族也其性寒故用以利水而胜热以为草木之液莫之能尚云尔梦溪笔谈云即今吴人所食花蛤也

    水蛭 气平 味咸苦 有毒 畏石灰食盐 主逐恶血瘀血破血症积聚利水道 水蛭噉血之物也故能逐死血不用草木而用生物者以为死血非生物不能活故尔蝱虫亦此义 采得以?竹筒盛待乾用米泔浸一夜暴乾展其身看腹中有子皆去之以冬猪脂煎令焦黄然後用

    蝱虫 气平 味苦 有毒 主逐瘀血破血积坚痞症瘕寒热通利血脉及九窍 刘河间云蝱食血而治血因其性而为用也成无已云苦走血血结不行者以苦攻之故治畜血用蝱虫乃肝经血分药也去翅足炒熟用

    猪肤 气寒 味甘 无毒 入足少阴经 猪水畜也其气先入肾少阴客热是以猪肤解之加白蜜以润燥除烦白粉以益气断痢

    猪胆汁 气寒 味苦 无毒 仲景白通汤加此汁与人尿咸寒同与热剂合去格拒之寒又与醋相合内谷道中酸苦益阴以润燥泻便 本经云治伤寒热渴又白猪蹄可用杂青色者不可食疗疾亦不可与人尿同体补肝而和阴引置阳不被格拒能入

    心而通脉

    妇人裩裆 主阴易病 当阴上割烧末服方寸匕若女患阳易即男子裩也阴阳易病者人患时行病起後合阴阳便相着甚於本病其候小便赤澁寒热甚者是服此便通利 妙在复气

    人尿 气寒 味咸 无毒 陶若人初得头痛直饮人尿数升亦多愈合葱豉作汤弥佳 珍小便性温不寒饮之入胃随脾之气上归于肺下通水道而入膀胱乃其旧路也故能治肺病引火下行凡人精气清者为血浊者为气浊之清者为精津液清之浊者为小便小便与血同类也故其味咸而走血治诸血病也成无已云伤寒似阴证下利不止厥逆无脉乾呕欲饮水者加人尿猪胆汁咸苦物于白通汤姜附药中其气相从可去格拒之患也

    证治准绳卷五十三

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