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逐浪中文网 www.zwzl.net,最快更新证治准绳[四库本]最新章节!

    [子部,医家类,证治准绳

    钦定四库全书

    证治准绳卷五十三

    明 王肯堂 撰

    伤寒

    脉

    脉法下

    问曰濡脉何以反适十一头师曰五藏六腑相乘故合十一

    成弱者气血也往反有十一头头者五藏六腑共有十一也

    问曰何以知乘府何以知乘藏师曰诸阳浮数为乘府诸阴迟濇为乘藏也

    成府阳也阳脉见者为乘府也藏阴也阴脉见者为乘藏也 阳濡而弱则乘于府阴濡而弱则乘于藏药性【伤寒方药虽成氏注释颇为明了而未能尽药性之奥故特以仲景一百一十三方中所用九十种药性采诸家之说以发明之学者诚能熟玩而详究焉则长沙用药制方之遗意庶几不昧而亦可以引而伸之触类而长之矣】

    风升生【味之薄者阴中之阳味薄则通酸苦咸平是也】

    麻黄 气温 味苦辛 气味俱薄阳也升也无毒手太阴之剂入足太阳经 走手少阴经阳明经药发太阴少阴经汗 垣轻可去实麻黄葛根之属

    是也六淫有余之邪客於阳分皮毛之间腠理闭拒营卫气血不行故谓之实二药轻清成象故可去之麻黄味苦其形中空阴中之阳入足太阳寒水之经其经循背下行本寒而又受外寒故宜发汗去皮毛气分寒邪以泄表实若过发则汗多亡阳或饮食劳倦及杂病自汗表虚之证用之则脱人元气不可不禁 海麻黄治卫实之药桂枝治卫虚之药二物虽为太阳证药其实荣卫药也心主荣为血肺主卫为气故麻黄为手太阴肺之剂桂枝为手少隂心之剂伤寒伤风而咳嗽用麻黄桂枝即汤液之源也 珍仲景治伤寒无汗用麻黄有汗用桂枝历代名医解释皆随文傅会未有究其精微者时珍常绎思之似有一得与昔人所解不同云津液为汗汗即血也在荣则为血在卫则为汗夫寒伤荣荣血内濇不能外通於卫卫气闭固津液不行故无汗发热而增寒夫风伤卫卫气外泄不能内护於荣荣气虚弱津液不固故有汗发热而恶风然风寒之邪皆由皮毛而入皮毛者肺之合也肺主卫气包罗一身天之象也是证虽属乎太阳而肺实受邪气其证时兼面赤怫郁咳嗽有痰喘而胸满诸症者非肺病乎盖皮毛外闭则邪热内攻而肺气膹郁故用麻黄甘草同桂枝引出荣分之邪达之肌表佐以杏仁泄肺而利气汗後无大热而喘者加以石膏朱肱活人书夏至後加石膏知母皆是泄肺火之药是则麻黄汤虽太阳发汗重剂实为发散肺经火郁之药也腠理不密则津液外泄而肺气自虚虚则补其母故用桂枝同甘草外散风邪以救表内伐肝木以防脾佐以芍药泄木而固脾泄东所以补西也使以姜枣行脾之津液而和荣卫也下後微喘者加厚朴杏仁以利脾气也汗後脉沈迟者加人参以益肺气也朱肱加黄芩为阳旦汤以泻肺热也皆是脾肺之药是则桂枝虽太阳解肌轻剂实为理脾救肺之药也 修治去芦及根节剉细以流水煮二三沸掠去上沬不尔使人心烦服麻黄自汗不止者以冷水浸头髪仍以根节煎汤止之 凡服麻黄药须避风不尔病复作也

    细辛 气温 味大辛 气厚於味阳也无毒 少阴经药 手少阴引经之药垣治少阴头痛如神当少用之独活为使温阴经散水寒以去内寒 治邪在里之表故仲景少阴证用麻黄附子细辛汤也 易老治少阴头痛太阳则羌活少阴则细辛阳明则白芷厥阴则川芎吴茱茰少阳则柴胡用者随经不可差细辛香味俱细而缓故入少阴与独活相类 修治拣去双叶者以瓜水浸一宿晒乾铡细用

    柴胡 气平 味微苦 气味俱轻阳也升也无毒少阳经厥阴经引经之药 除虚劳烦热 解肌热去往来寒热早晨潮热 妇人产前产後必用之

    药 善除本经头痛非他药能止 治心下痞胸膈痛 海在经主气在藏主血前行则恶热却退则恶寒唯气之微寒味之薄者故能行经 能去藏府内外俱之旣能引清气上行而顺阳道盖以少阴之气初出地之皮为嫩阳故以少阳当之 修治去芦铡细竹筛齐之用

    葛根 气平 味甘 无毒阳明经引经药 足阳明经行经的药治脾胃虚而渴除胃热解酒毒 陶生葛捣汁饮解温病发热 颂仲景治伤寒有葛根汤以其主大热解肌发腠理故也 洁升阳生津脾虚作渴者非此不除勿多用恐伤胃气张仲景治太阳阳明合病桂枝汤内加麻黄葛根又有葛根黄芩黄连解肌汤是用此以断太阳入阳明之路非即太阳药也头颅痛如破乃阳明中风可用葛根葱白汤为阳明仙药若太阳初病未入阳明而头痛者不可便服升麻葛根发之是反引邪气入阳明为引贼破家也 珍本草十剂云轻可去实麻黄葛根之属盖麻黄乃太阳经药兼入肺经肺主皮毛葛根乃阳明经药兼入脾经脾主肌肉所以二味药皆轻扬发散而所入迥然不同也 修治铡细竹筛齐之用

    升麻 气平 味苦甘 味薄气厚阳中之阴也无毒阳明经本经药 垣能解肌肉间热此手足阳明经伤风之的药也若补脾胃此非为引用不能补若得葱白白芷之类亦能走手足阳明太阴 发散本经风邪元气不足者用此於阴中升阳气上行 升麻入足阳明若初病太阳证便服升麻葛根发出阳明经汗或失之过阳明经燥太阳经不可解必传阳明矣投汤不当非徒无益而又害之也 朱氏云瘀血入里若衂血吐血者用犀角地黄汤乃阳明经圣药也如无犀角以升麻代之升麻犀角性味相远不同何以代之盖以升麻止是引地黄及余药同入阳明耳 仲景云太阳病若发汗若利小便重亡津液胃中乾燥因转属阳明其害不可胜言又云太阳几几无汗者葛根汤发之若几几自汗者表虚也不宜用此朱氏用升麻者以表实无汗也 修治刮去黑皮去腐烂里白者佳剉细竹筛齐之用

    葱白 气平 味辛 无毒 气厚味薄升也阳也入手太阴足阳明经专主发散以通上下阳气故活人书治伤寒头痛如破用连须葱白汤主之张仲景治少阴病下利清谷里寒外热厥逆脉微者白通汤主之内用葱白若面色赤者四逆汤加葱白腹中痛者去葱白成无已解之曰肾恶燥急食辛以润之葱白辛温以通阳气也 珍葱乃释家五荤之一生辛散熟甘温外实中空肺之菜也肺病宜食之肺主气外应皮毛其合阳明故所治之证多属太阴阳明皆取其通气发散之功通气故能解毒及理血病气者血之帅也气通则血活矣故金疮等用之皆有殊効

    瓜蒂【甜瓜蒂也】 气寒 味苦 有毒 病如桂枝证头不痛项不强寸脉微浮胸中痞鞕气上冲咽喉不得息者此为胸中有寒也当吐之太阳中暍身热疼重而脉微弱此夏月伤冷水水行皮中也宜吐之少阳病头痛发寒热脉紧不大是膈上有痰也宜吐之病胸上诸实郁郁而痛不能食欲人按之而反有浊唾下利日十余行寸口脉微弦者当吐之懊憹烦躁不得眠未经汗下者谓之实烦当吐之宿食在上脘者当吐之并宜以瓜蒂散主之惟诸亡血虚家不可与瓜蒂散也 成高者越之在上者涌之故越以瓜蒂香豉之苦涌以赤小豆之酸酸苦涌泄为阴也 垣难经云上部有脉下部无脉其人当吐不吐者死此饮食内伤填塞胸中食伤太阴风木生发之气伏于下宜瓜蒂散吐之素问所谓木郁则达之也吐去上焦有形之物则木得舒畅天地交而万物通矣若尺脉絶者不宜用此恐损真元令人胃气不复也 珍瓜蒂乃阳明经除湿热之药故能引去胸脘痰涎头目湿气皮肤水气黄疸湿热诸证 甜瓜蒂以团而短者良若长如瓠子者此名菜瓜不可用也气足时其蒂自然落在蔓上采得系屋东有风处吹乾用

    桔梗 气微温 味苦辛甘 有小毒 味厚气轻阳中之阴升也入手太阴肺经气分及足少阴经 治咽喉痛利肺气 洁桔梗清肺气利咽喉其色白故为肺部引经与甘草同行为舟楫之剂如大黄苦泄峻下之药欲引至胸中至高之分成功须用辛甘之剂升之譬如铁石入江非舟檝不载所以诸药有此一味不能下沈也 珍朱肱活人书治胸中痞满不痛用桔梗枳殻取其通肺利膈下气也张仲景伤寒论治寒实结胸用桔梗贝母巴豆取其温中消谷破积又治肺痈唾脓用桔梗甘草取其苦辛清肺甘温泻火又能排脓血补内漏也其治少阴证二三日咽痛亦用桔梗甘草取其苦辛散寒甘平除热合而用之能调寒热也後人易名甘桔汤通治咽喉口舌诸病宋仁宗加荆芥防风连翘遂名如圣汤 去芦米泔浸一宿焙乾剉片竹筛齐用

    热浮长【气之厚者阳中之阳气厚则发热辛甘温热是也】

    桂枝 气热 味甘辛 有小毒 阳中之阳浮也仲景伤寒论发汗用桂枝桂枝者乃桂条也非身干也取其轻薄而能发散今又有一种柳桂乃嫩小桂条也尤宜入治上焦药用 洁气之薄者桂枝也气之厚者桂肉也气薄则发泄桂枝上行而发表气厚则发热桂肉下行而补肾此天地亲上亲下之道也海桂枝入足太阳经桂心入手少阴经血分桂肉

    入足少阴太阴经血分细薄者为枝为嫰厚脂者为肉为老去其皮与里当其中者为桂心 寇素问云辛甘发散为阳故仲景桂枝汤治伤寒表虚皆须此药正合辛甘发散之意本草三种之桂不用牡桂菌桂者此二种性止於温不可以治风寒之病也然本经止言桂仲景又言桂枝者取枝上皮也 海或问本草言桂能止烦出汗而张仲景治伤寒有当发汗凡数处皆用桂枝汤又云无汗不得服桂枝汗家不得重发汗若用桂枝是重发其汗汗多者用桂枝甘草汤此又用桂枝闭汗也一药二用与本草之义相通否乎曰本草言桂辛甘大热能宣导百药通血脉止烦出汗是调其血而汗自出也仲景云太阳中风阴弱者汗自出卫实荣虚故发热汗出又云太阳病发热汗出者此为荣弱卫强阴虚阳必凑之故皆用桂枝发其汗此乃调其荣气则卫气自和风邪无所容遂自汗而解非桂枝能开腠理发出其汗也汗多用桂枝者以其调和荣卫则邪从汗出而汗自止非桂枝能闭汗孔也昧者不知出汗闭汗之意遇伤寒无汗者亦用桂枝误之甚矣桂枝汤下发汗字当认作出字汗自然发出非若麻黄能开腠理发出其汗也其治虚汗亦当逆察其意可也 成桂枝本为解肌若太阳中风腠理致密荣卫邪实津液禁固其脉浮紧发热汗不出者不可与此必也皮肤疎泄自汗脉浮缓风邪干於卫气者乃可投之发散以辛甘为主桂枝辛热故以为君而以芍药为臣甘草为佐者风淫所胜平以辛苦以甘缓之以酸收之也以姜枣为使者辛甘能发散而又用其行脾胃之津液而和荣卫不专於发散也故麻黄汤不用姜枣专於发汗不待行其津液也 心桂枝气味俱轻故能上行发散於表内寒则肉桂补阳则柳桂桂辛热散经寒引导阳气若正气虚者以辛润之散寒邪治奔豚 按经云桂枝入咽阳盛则毙春夏发者为禁药也桂能动血血热者为禁药也木得桂而死肝不足者为禁药也 修治桂之毒在皮故方中皆去皮用

    附子 气热 味辛 有大毒 洁大辛大热气厚味薄可升可降阳中之阴浮中沉无所不至为诸经引用之药 海入手少阴三焦命门之剂其性走而不守非若乾姜止而不行 赵熟附配麻黄发中有补仲景麻黄附子细辛汤麻黄附子甘草汤是也生附配乾姜补中有发仲景乾姜附子汤通脉四逆汤是也 珍凡用乌附药并宜冷服者热因寒用也盖阴寒在下虚阳上浮治之以寒则阴气益甚而病增治之以热则拒格而不纳热药冷饮下嗌之後冷体旣消热性便发而病气随愈不违其情而致大益此反治之妙也若张仲景治寒疝内结用密煎乌头近效方治喉痹用蜜炙附子含之咽汁朱丹溪治疝气用乌头栀子并热因寒用也东垣治冯翰林侄阴盛格阳伤寒面赤目赤烦渴引饮脉来七八至但按之则散用姜附汤加人参投半斤服之得汗而愈此则神圣之妙也 吴附子乃阴证要药凡伤寒传变三阴及中寒夹阴虽身大热而脉沉者必用之或厥冷腹痛脉沉细甚则唇青囊缩者急须用之有退阴回阳之力起死回生之功近世阴证伤寒往往疑似不敢用附子直待阴极阳竭而用之已迟矣且夹阴伤寒内外皆阴阳气顿衰必须急用人参健脉以益其元佐以附子温经散寒舍此不用将何以救之 虞博附子禀雄壮之质有斩关夺将之气能引补气药行十二经以追复散失之元阳引补血药入血分以滋养不足之真阴引发散药开腠理以驱逐在表之风寒引温缓药以达下焦以祛除在里之冷湿 按八味丸用桂附乃取其大辛以润肾燥丹溪谓行地黄之滞海藏云补命门相火皆非也 童子小便中浸透湿纸包裹灰火内煨热如芋香为度去皮脐切片子用

    乾姜 气温 味辛 无毒 洁气薄味厚半浮半沉可升可降阳中之阴也 大辛大热阳中之阳其用有四通心助阳一也去藏府沉寒痼冷二也发诸经之寒气三也治感寒腹痛四也肾中无阳脉气欲絶黑附子为引水煎服之名姜附汤亦治中焦寒邪寒淫所胜以辛散之也又能补下焦故四逆汤用之乾姜本辛炮之稍苦故止而不移所以能治里寒非若附子行而不止也理中汤用之者以其回阳也 垣乾姜生辛炮苦阳也生则逐寒邪而发散炮则除胃冷而守中多用则耗散元气辛以散之是壮火食气故也须以生甘草缓之辛热以散里寒同五味子用以温肺同人参用以温胃也 海乾姜心脾二经气分药也故补心气不足或言乾姜辛热而言补脾今理中汤用之言泄不言补何也盖辛热燥湿泄脾中寒湿邪气非泄正气也 白净结实者良宜炮用

    生姜 气微温 味辛 气味俱厚浮而升阳也 无毒 成姜枣味辛甘专行脾之津液而和荣卫药中用之不独专於发散也 垣生姜之用有四制半夏厚朴之毒一也发散风寒二也与枣同用辛温益脾胃元气温中去湿三也与芍药同用温经散寒四也孙真人云姜为呕家胜药盖辛以散之呕乃气逆不散此药行阳而散气也或问生姜辛温入肺何以云入胃口曰俗以心下为胃口者非也咽门之下受有形之物及胃之系便是胃口与肺系同行故能入肺而开胃口也曰人云夜间勿食生姜令人闭气何也曰生姜辛温主开发夜则气本收敛反开发之违天道矣若有病人则不然也生姜屑比之乾姜则不热比之生姜则不湿以乾生姜代乾姜者以其不僭故也俗言上牀萝卜下牀姜姜能开胃萝卜能消食也要热去皮用要冷留皮用

    吴茱萸 气温 味辛 有小毒 海辛苦热气味俱厚阳中阴也半浮半沈入足太阴经血分少阴厥阴经气分 洁其用有三去胸中逆气满塞止心腹感寒?痛消宿酒为白豆?之使也 垣治寒在咽嗌噎塞胸中经言噎膈不通食不下食则呕令人口开目瞪寒邪所结气不得上下此病不已令人寒中腹满膨胀下利宜以吴茱萸之苦热泄其逆气用之如神诸药不可代也 海冲脉为病逆气里急宜此主之震坤合见其色緑故仲景吴茱萸汤当归四逆汤方治厥阴病及温脾胃皆用此也 汤洗去苦味晒乾捣用

    蜀椒 气温 味辛 有毒 主邪气温中除寒痹坚齿髪明目利五藏 戴凡人呕吐服药不纳者必有蚘在膈间蚘闻药则动动则药出而蚘不出但於呕吐药中加炒川椒十粒良盖蚘见椒则头伏也观此则仲景治蚘厥乌梅丸中用蜀椒亦此义也许学士云大凡肾气上逆须以川椒引之归经则安 去目及闭口者炒去汗手搓细用

    巴豆 气温 味辛 有大毒 洁气薄味厚体重而沈降阴也 垣性热味辛有大毒浮者阳中阳也洁乃斩关夺门之将不可轻用 海若急治为水谷道路之剂去皮心膜油生用若缓治为消坚磨积之剂炒去烟令紫黑用可以通肠可以止泻世所不知也张仲景治百病客忤备急丸用之

    厚朴 气温 味苦辛 无毒 气味俱厚体重浊而微降阴中阳也 垣可升可降 能除腹胀若虚弱人虽腹胀宜斟酌用之寒胀是也大热药中兼用结者散之神药也误服脱人元气切禁之 海本草言厚朴治中风伤寒头痛温中益气消痰下气厚肠胃去腹满果泄气乎果益气乎盖与枳实大黄同用则能泄实满所谓消痰下气是也若与橘皮苍术同用则能除湿满所谓温中益气是也与解利药同用则治伤寒头痛与泻利药同用则厚肠胃大抵其性味苦温用苦则泄用温则补也故成氏云厚朴之苦以泄腹满 苦能下气故泄实满温能益气故散湿满去皮铡碎姜汁浸透微炒竹筛齐用

    湿化成

    【戊湿其本气平 其兼气温凉寒热在人以胃应之巳土其本味咸 其兼味辛甘咸苦在人以脾应之】

    人参 气温 味甘微苦 气味俱薄浮而升阳也阳中微阴 无毒 垣人参甘温能补肺中元气肺气旺则四藏之气皆旺精自生而形自盛肺主诸气故也张仲景云病人汗後身热亡血脉沈迟者下利身凉脉微血虚者并加人参古人血脱者益气盖血不自生须得生阳气之药乃生阳生则阴长血乃旺也若单用补血药血无由而生矣素问言无阳则阴无以生无阴则阳无以化故补气须用人参血虚者亦须用之本草十剂云补可去弱人参羊肉之属是也盖人参补气羊肉补形形与气者有无之象也李人参生用气寒熟用气温味甘补阳微苦补阴气主生物本乎天味主成物本乎地气味生成阴阳之造化也凉者高秋清肃之气天之阴也其性降温者阳春生发之气天之阳也其性升甘者湿土化成之味地之阳也其性浮微苦者火土相生之味地之阴也其性沈人参气味俱薄气之薄者生降熟升味之薄者生升熟降如土虚火旺之病则宜生参凉薄之气以泻火而补土是纯用其气也脾虚肺怯之病则宜熟参甘温之味以补土而生金是纯用其味也东垣以相火乘脾身热而烦气高而喘头痛而渴脉洪而大者用黄蘖佐人参孙真人治夏月热伤元气大汗大泄欲成痿厥用生脉散以泻热火而救金水君以人参之甘寒泻火而补元气臣以麦门冬之苦甘寒清金而滋水源佐以五味子之酸温生肾津而收耗气此皆补天元之真气非补热火也 余每治伤寒温热等证为庸医妄汗误下已成坏病死在旦夕者以人参一二两用童子小便煎之水浸氷冷饮之立起 去芦铡细用

    术 气温 味甘 阴中阳也可升可降入足太阴阳明手太阴阳明太阳之经 垣本经止言术未分苍白而苍术别有上行雄壮之气能除湿下安太阴使邪气不传入脾也以其经泔浸火炒故能出汗与白术止汗特异用者不可以此代彼盖有止发之异其余主治则同 洁苍术与白术主治同但比白术气重而体沈若除上湿发汗功最大若补中焦除脾胃湿力少不如白术腹中窄狭者须用之 白术能除湿益燥和中益气利腰脐间血除胃中热 洁其用有九温中一也去脾胃中湿二也除胃中热三也强脾胃进饮食四也和胃生津液五也止肌热六也四肢困倦嗜卧目不能开不思饮食七也止渴八也安胎九也凡中焦不受湿不能下利必须白术以逐水益脾非白术不能去湿非枳实不能消痞故枳术丸以之为君 捣细纱罗子罗过用

    当归 气温 味甘辛 气味俱轻阳也 阳中微阴无毒 手少阴经 足太阴经厥阴经 和血补血【尾破血身和血】 洁其用有三一心经本药二和血三治诸病夜甚凡血受病必须用之血壅而不流则痛当归之甘温能和血辛温能散内寒苦温能助心散寒使气血各有所归 海入手少阴以其心生血也入足太阴以其脾裹血也入足厥阴以其肝藏血也头能破血身能养血尾能行血全用同人参黄茋则补气而生血同牵牛大黄则行气而补血从桂附茱萸则热从大黄芒硝则寒佐使分定用者当知酒蒸治头痛诸痛皆属木故以血药主之 修治酒制焙晒乾去芦铡细用

    生地黄 气寒 味甘微苦 味厚气薄阴中之阳无毒 入手太阳经少阴经之剂 垣凉血补血补肾水真阴不足 钱仲阳泻丙火与木通同用以导赤也 诸经血热与他药相随亦能治之溺血便血亦治之入四散例 病人虚而多热宜加用之 戴阴微阳盛相火炽强来乘阴位日渐煎熬为虚火之证者宜地黄之属以滋阴退阳 本经所谓乾地黄者或阴乾或日乾或火乾皆谓之乾地黄今药肆所谓生地黄是也故本草又云生者尤良若取凉血退热之功非新掘鲜者捣汁用之不得奇效 掐碎用忌铁器莱菔

    甘草 气平 味甘 气薄味厚升而浮阳也入足太阴厥阴经 垣阳不足者补之以甘甘温能除大热故生用则气平补脾胃不足而大泻心火炙之则气温补三焦元气而散表寒除邪热去咽痛缓正气养阴血凡心火乘脾腹中急痛腹皮急缩者宜倍用之其性能缓急而又恊和诸药使之不争故热药得之缓其热寒药得之缓其寒寒热相杂者用之得其平海五味之用苦泄辛散酸收咸软甘上行而发而

    本草言甘草下气何也盖甘味主中有升降浮沈可上可下可外可内有和有缓有补有泄居中之道尽矣张仲景附子理中汤用甘草恐其僭上也调胃承气汤用甘草恐其速下也皆缓之之意小柴胡汤有柴胡黄芩之寒人参半夏之温而用甘草者则有调和之意建中汤用甘草以补中而缓脾急也凤髓丹用甘草以缓肾急而生元气也乃甘补之意又曰甘者令人中满中满者勿食甘甘缓而壅气非中满所宜也凡不满而用炙甘草为之补若中满而用生甘草为之泻能引诸药直至满所甘味入脾归其所喜此升降浮沈之理也经云以甘补之以甘泻之以甘缓之是矣 补中宜炙用泻火宜生用

    萎蕤 气平 味甘 无毒 能升能降阳中阴也主中风暴热不能动揺跌筋结肉诸不足心腹结气虚热湿毒腰痛时疾寒热去虚劳客热头痛不安加而用之良 垣润肺除热 珍萎蕤性平味甘柔润可食故朱肱活人书治风温自汗身重语言难出用萎蕤汤以之为君药予每用治虚劳寒热痁疟及一切不足之证用代参茋不寒不燥大有殊功不止于去风热湿毒而已此昔人所未阐者也 与黄精鈎吻二物相似萎蕤节上有须毛茎斑叶尖处有小黄点为不同采得以竹刀刮去节皮洗净以蜜水浸一宿蒸焙乾用

    大枣 气平 味甘 无毒 气味俱厚阳也温以补不足甘以缓阴血 成邪在荣卫者辛甘以解之故用姜枣以和荣卫生发脾胃升腾之气张仲景治奔豚用大枣滋脾土以平肾气也治水饮脇痛有十枣汤益土而胜水也 珍素问言枣为脾之果脾病宜食之谓治病和药枣为脾经血分药也若无故频食则生虫损齿为害多矣按王好古云中满者勿食甘甘令人满故仲景建中汤心下痞者减饧枣与甘草同例此得用枣之方矣 陶道家方药以枣为佳饵其皮利肉补虚所以合汤皆擘之也

    粳米 气平 味甘苦 无毒 有早中晚三收以晚白米为第一新熟者动气经年者亦发病惟江南人多收火稻贮仓至春舂米食之即不发病宜人温中益气补下元也 海本草诸家其言益脾胃如何白虎汤用之入肺以其阳明为胃之经色为西方之白故入肺也然治阳明之经即在胃也色白味甘寒入手太阴又少阴证桃花汤用此甘以补正气竹叶石膏汤用此甘以益不足

    食蜜 气平 味甘 无毒 珍蜂采无毒之花酿以大便而成蜜所谓臭腐生神奇也其入药之功有五清热补中解毒润燥止痛也生则性凉故能清热熟则性温故能补中甘而和平故能解毒柔而濡泽故能润燥缓可以去急故能止心腹肌肉疮疡之痛和可以致中故能调和百药而与甘草同功仲景治阳明结燥大便不通蜜煎导法诚千古神方也

    胶饴 气温 味甘 无毒 入太隂经 成脾欲缓急食甘以缓之胶饴之甘以缓中也 海饴乃脾经气分药也甘能补脾之不足 寇宗奭云多食动脾气亦助胃火

    阿胶 气平 味甘 无毒 气味俱薄浮而升阳也入手少阴足少阴厥阴经 得火良 臧器曰诸胶皆主风止泄而驴皮主风为最 寇驴皮煎胶取其发散皮肤之外也用乌者取乌色属水以制热则生风之义如乌蛇乌鵶乌鷄之类皆然 珍阿胶大要只是补血与液故能清肺益阴而治诸症按陈自明云补虚用牛皮胶去风用驴皮胶成氏云阴不足者补之以味阿胶之甘以补阴血杨氏云凡治喘嗽不论肺虚肺实可下可温须用阿胶以安肺润肺其性和平为肺经要药 剉如豆大或以蛤粉或以?或以草灰皆炒成珠研末用或以汤酒熔化各从本方

    半夏 气平 味辛 有毒 生微寒 熟温 生令人吐 熟令人下 气味俱薄沈而降阴中阳也辛厚苦轻阳中阴也入手阳明太阴少阴三经 治寒痰及形寒饮冷伤肺而欬大和胃气除胃寒进食治太阴痰厥头痛非此不能除 成辛者散也润也半夏之辛以散逆气结气除烦呕发音声行水气而润肾燥 海经云肾主五液化为五湿自入为唾入肝为泣入心为汗入脾为痰入肺为涕有痰曰嗽无痰曰欬痰者因欬而动脾之湿也半夏能泄痰之标不能泄痰之本泄本者泄肾也欬无形痰有形无形则润有形则燥所以为流湿润燥也俗以半夏为肺药非也止呕吐为足阳明除痰为足太阴柴胡为之使故小柴胡汤中用之虽为止呕亦助柴胡黄芩主往来寒热是又为足少阳阳明也 汤洗尽滑铡细用诸血证及口渴者禁用为其燥津液也孕妇忌之用生姜则无害

    杏仁 气温 味甘苦冷利 有小毒 洁气薄味厚浊而沈坠降也阴也入手太阴经其用有三润肺也消食积也散滞气也 垣杏仁散结润燥除肺中风热欬嗽杏仁下喘治气也桃仁疗狂治血也俱治大便秘当分气血昼则便难行阳气也夜则便难行阴血也故虚人便秘不可过泄脉浮者属气用杏仁陈皮脉沈者属血用桃仁陈皮手阳明与手太阴为表里贲门主往来魄门主收闭为气之通道故并用陈皮佐之 海仲景麻黄汤及王朝奉治伤寒气上喘逆并用杏仁者为其利气泻肺解肌也 修治以汤浸去皮尖?炒杵细用

    桃仁 气平 味苦甘辛 无毒 垣桃仁苦重於甘气薄味厚沈而降阴中之阳手足厥阴经血分药也苦以泄滞血甘以生新血故破凝血者用之其功有四治热入血室一也泄腹中滞血二也除皮肤血热燥痒三也行皮肤凝聚之血四也 成肝者血之源血聚则肝气燥肝苦急食甘以缓之桃仁之甘以缓肝散血故张仲景抵当汤用之以治伤寒八九日内有畜血发热如狂小腹满痛小便自利者又有当汗失汗热毒深入吐血及血结胸烦燥谵语者亦以此汤主之与蝱虫水蛭大黄同用 修治行血连皮尖润燥活血去皮尖?炒俱捣细用

    麻子仁 气平 味甘 无毒 手阳明足太阴药也阳明病汗多胃热便难三者皆燥也故用之以通润也 寇宗奭云麻仁极难去殻取帛包置沸汤中浸至冷出之垂井中一夜勿令着水次日日中晒乾新瓦上挼去殻簸扬取仁粒粒皆完 先藏地中者食之杀人

    鷄子黄 气温 味甘 无毒 本草云阴不足补之以血若咽有疮鷄子一枚去黄苦酒倾殻中以半夏入苦酒中取殻置刀环上熬微沸去滓旋旋呷之又除热火疮癎痉 卵白为肌肉皮毛卵黄为藏府卵白象天卵黄象地故有阴阳表里气血之分焉

    甘烂水 气平 味甘 无毒 伤寒汗後脐下悸欲作奔豚茯苓桂枝甘草大枣汤主之煎以甘烂水扬之无力取不助肾气也虞搏曰甘烂水甘温性柔故烹伤寒阴证等药用之

    潦水 即霖雨後行潦之水亦取其发纵之极流而不滞不助湿也

    ?水 气微温 味甘酸 无毒 即酸泔水也或云煮粟米饮酿成 主调中引气宣和强力通关开胃解烦去睡 丹?水性凉善走故解烦渴而化滞物按?水能止渴以其酸也能化滞以其米味之变

    酸也亦犹神麯麦芽之消食非性凉善走之谓

    燥降收【气之薄者阳中之阴气薄则发泄辛甘淡平寒凉是也】

    茯苓 气平 味甘 无毒 洁性温味甘而淡气味俱薄浮而升阳也 垣止渴利小便除湿益燥和中益气利腰脐间血为主治小便不通溺黄或赤而不利如小便利或数服之则大损人目如汗多人服之损真气夭人寿医云赤泻白补上古无此说焉淡能利窍甘以助阳除湿之圣药也味甘平补阳益脾逐水湿淫所胜小便不利淡味渗泄阳也治水缓脾生津导气 海入足少阴手足太阳色白者入辛壬癸赤者入丙丁戊肾邪小便多能止之小便澁能利之与车前子相似虽小便利而不走气酒浸与光明朱砂同用能秘真味甘平如何是利小便 去皮捣细纱罗过用

    泽泻 气平 味甘 无毒 洁沈而降阴也 垣甘咸寒降阴也 海隂中微阳入足太阳少阴经 除湿之圣药也治小便淋沥 去阴间汗无此疾服之令人目盲 寇泽泻之功长於行水张仲景治水蓄渴烦小便不利或吐或泻五苓散主之方用泽泻故知其长於行水本草引扁鹊云多服病人眼诚为行去其水也凡服泽泻散人未有不小便多者小便旣多肾气焉得复实今人止泄精多不敢用之仲景八味丸用之者亦不过接引桂附等归就肾经别无他意海本经云久服明目扁鹊云多服昏目何也易老

    云去脾中宿垢以其味咸能泻伏水故也泻伏水去留垢故明目小便利肾气虚故昏目【阙】

    王寇宗奭之说王好古韪之窃谓八味丸以地黄为君余药佐之非止补血兼补气也所谓阳旺则能生阴血也地黄山茱茰茯苓牡丹皮皆肾经之药附子官桂乃又肾命门之药皆不待泽泻之接引而後至也则八味丸之用此盖取其泻肾邪养五藏益气力起阴气补虚损五劳之功而已虽能泻肾从于诸补药羣衆之中则亦不能泻矣 珍泽泻气平味甘而淡淡能渗泄气味俱薄所以利水而泄下脾胃有湿热则头重而目昏耳鸣泽泻渗去其湿则热亦随去而土气得令清气上行天气明爽故泽泻有养五藏益气力治头旋聪明耳目之功若久服则降令太过清气不升真阴潜耗安得不目昏邪仲景与... -->>

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