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    舒秦默默地想,王姣姣似乎变了许多,最近每天老老实实待在手术间,下班就回宿舍,遇到学校的大赛小赛,也不咋咋唬唬了。

    舒秦垂下眼睫,自从输了竞聘,章副主任脾气一天比一天大,然而现在科里一下子增设了两名副主任岗位,章副主任在行政上的影响力早就今非昔比。

    “各位前辈,各位老师,众所周知,癌症已成为威胁居民健康的重大疾病之一,仅仅2018年,全球就新增1800万癌症患者,在我国这个数字约为400万,而且因为种种原因,我国癌症患者的五年生存率目前还远低于欧美发达国家。”

    吴墨目瞪口呆:“太可怕了。”

    前排的柯荣挪了挪肩膀,不再动了。

    早就有人持怀疑态度,碍于是同事,顶多只在私底下讨论几句,谁知就这样被校方摆到了台面上。

    主持人宣布计时开始。

    舒秦仰头将眼里的涩意逼回去,她终于知道禹明的两双鞋是怎么坏的了。

    最粗糙的泵买下来也要一两千,清平县麻醉科总共买了两个。一个被当做宝贝摆在唯一一个做全麻的手术间,剩下一个,被禹明要去了疼痛病房。

    对于大部分基层患者来说,这无疑是个“无底洞”。哪怕禹明有通天的本事,也别想说服患者同意使用。

    舒秦激动得用双手捂住鼻子,周围爆发如雷的掌声,一听就明白谁是冠军了,看过济仁这么多场比赛,没有哪一回像这次让人心服口服。

    刘主任陡然出现在台上,台下的人面面相觑。

    舒秦垂下眼睫,又抬眼看着台上,他还在注视着她,仿佛隔着千山万水,又像近在眼前。笑意像在嘴边融化了,她迎着他的视线,情不自禁笑起来。

    他看她一眼,拿着奖杯下了台。

    半年时间内能收集这么多样本,只有一个可能:负责人不光每天扎在手术间,还以最严苛的方式将符合条件的手术从头到尾跟下来,而且不只负责人如此,组员们也必须同步收集其他手术间的样本数据。

    主持人继续说:“虽然评委会同意增设一名汇报人,但考虑到对其他选手的公平性,讲课时间依然限定在十五分钟以内,希望禹明和刘主任注意这一点。各位还有没有什么问题?没问题的话,接下来轮到第二轮的讲课者抽签了,请各位课题负责人上台。”

    “那段时间禹明老师将所有精力都用在治疗上,搞完义诊又来病房调整医嘱,一天忙下来,连饭都顾不上吃,他的治疗措施很到位,县里卫生系统又是第一次在老百姓当中做癌痛方面的宣传,从那个时候起,越来越多的人知道了所谓的疼痛病房。

    综上所述,禹明的日常治疗手段无非三种:阿片类药物、医用臭氧输注治疗、ct引导下腹腔神经丛损毁术。

    “William有位朋友癌症晚期,正好也在中国,他想介绍他这位位朋友来疼痛病房。”

    遥想刚进科时的情形,谁能想到三人帮成立才不到半年,便彻底宣告分裂。

    吴墨似乎对此有所察觉,近来也与盛一南走得远了。

    具体流程和比赛规则事前已经出过公告,突然增加一位讲课者的确不合常规。

    罗主任他们过去,问:“怎么了?”

    刘主任说到这脸都胀红了,双手握紧话筒:“占用大家时间了,感谢领导们和老师们给我这个机会,我要说的大概就是这些。”

    如果说这几个月她什么地方变了,那就是学会了过滤杂音。禹明一旦认准了目标,只会心无旁骛往前走。

    “如果我没有记错,去年他们肿瘤科总共才收治370例患者,就算如你所说,肿瘤科愿意将一部分门诊患者分流给疼痛病房,可他们自己也才三四百例,分给你一半,一年也顶多180-200例,但是在你的报告里,短短三个月就收到了113例——”

    一行人从另一侧依次上台,林景洋和潘教授也在其中。

    主持人起身做了几次“请安静”的手势,岂料根本压不住。

    当然也没有射频消融,治疗一次就要几千——肿瘤治疗已经花了那么多钱了,为了疼痛花这么多钱不可能。反正都得“癌”了,咬咬牙也就挺过去了。

    奋斗到第十二个年头,禹明铺陈得到位了,在麻醉年会上,他争取到跟William的中美合作,利用这个大好机会,在自己的能力范围内尽全力扩大这件事的影响。

    “谢谢汪阿姨,您的演讲也很精彩。”

    “刚到清平县的头两个星期,我只收到了两位患者,第一位住进来的患者从未听说过‘疼痛病房’,非但拒绝我给她做检查,还于当天就办了转院。这种状况持续了十来天,到了第三个星期,我不得不换一种工作方式。

    禹明看着问话那人,笑笑:“汪主任好,清平县肿瘤科今年第四个季度的工作汇报还没交到卫计委,但数字已经出来了,正因为两科合作,今年肿瘤科光第四个季度就收到了215例患者,加上前三个季度,全年一共400多例。”

    禹明笑笑:“好,先祝汪阿姨新年快乐。”

    “我先回济仁找科领导和院领导商量接下来的工作思路,得到院里批准后,我请了一院肿瘤科的周主任到清平县坐诊。周主任针对一位刚收入疼痛病房的胰腺癌患者,和我一起做出了第一例两科联合诊治的模型。

    “今天晚上的冠军有点‘寒酸’。”老院士推了推鼻梁下滑的镜架,声音宽厚而徐缓,“因为冠军的样本只有131例。”

    “我不放心你叫车回去,王南已经去开车了,你爸爸不用开车,你早点起啊,明天我得干一件大事。”

    禹明仰头看了看,又低眉看着她,这么些年头一回这么高兴,只要想起这事,他就发自内心地想笑。

    记得章派上位呼声最高的那段时间,盛一南曾因为林景洋得到后备人才名额屡次向他道贺,竞聘结果一出来,盛一南马上不往林景洋跟前凑了。

    老师也就算了,学生们整天待在济仁,相对“没见识”,看到屏幕上的照片,一致觉得不可思议,并非针对清平县的患者,而是清平县的情况艰难得超乎想象。

    刘主任长了一幅老好人的面孔,说这话的时候带着笑,但在场的人都能听得出他语气的郑重和钦佩,就算有人想接着嘲笑和讽刺,也都憋了回去。

    吴墨不再像以前那样热衷于刷手机看美食攻略,只要有空就窝在阅览室刷考博的卷子。

    刘主任激动得红光满面:“各位领导,各位老师,我叫刘凡波,是基层的一名麻醉医生,这些年我们单位经常受到上级单位的指导和帮助,各方面都获益良多,早就想表达谢意,奈何一直没找到机会,今天能站在这里跟禹明老师一起汇报工作,我感到很荣幸。”

    “小舒,禹明呢?”汪教授将羊绒围巾系到脖子上,戚曼穿着件白色的大衣,挽着汪教授的胳膊。

    不只限于济仁系统,他还将技术纵向推到基层去。

    只要他站在那,只要他开口,服也好不服也好,下意识就会往下听。

    “三十年来,国内外前辈们为了攻克癌痛做出了不懈努力,在原有的三阶梯药物基础上,制定出了多套诊疗指南,根据目前的诊疗条件,只要患者接受治疗,约80%癌痛可以得到有效控制。

    “何况还是国字号,难怪胜出的呼声高。”

    禹明点开下一张幻灯片,众人从满脸惊讶变成了满脸疑问。

    舒秦无意识地望着台上,直到周围投来一道道善意的含着笑的目光,才反应过来。

    他揉揉她的头发,举起手里的东西:“想要吗?”

    禹明还说最近他和刘主任也申请了购买医用臭氧相关设备和耗材,报告交上去了,暂时还没批下来。

    舒秦心情丝毫不受影响。

    “然而,仍有10%-20%的患者无法得到缓解,我们称之为。

    她心潮起伏,正要重新坐下的时候,突然看到右前方坐着林景洋,他整个人坐在阴影里,本来是一动不动的,后来像是想通了什么,默然片刻,背靠着椅背,两只手从裤兜里掏出,慢慢举起,鼓掌。

    “如果禹明把重心放在本院疼痛病房就好了,非要把中美合作跟基层挂钩,输给景洋还是其次,要是被人发现病例有水分,可算是完咯。”

    “我们医院对口扶贫单位是其他县级医院,我没去过清平县,但清楚麻醉科的业务。

    “实不相瞒,在禹明老师到我们清平县以前,我不相信有人可以这么拼。刚参加工作的时候,我也曾经热血过,后来在临床待久了,有点麻木有点疲。可是经过这三个月,我了解到一件事,就是咱们这个行业如果有人总是走在前面,只因为这个人付出了足够多的心血。”

    只有盛一南——

    禹明用手指挠挠眉毛,正要说话,刘主任突然拿过话筒,笑容满面说:“作为课题的另一名汇报者,我有话想说。”

    “口碑就这么传开了,病人一天天多起来,后来连肿瘤科的效益也提高了,肿瘤科的人吵着要请禹明老师吃饭,禹明老师只说他没空,每逢周六周日,禹明老师第一个去病房查房,只要有点时间就会在医院门诊坐诊,哪怕周末没患者,他也会跑到肿瘤科发放关于癌痛的科普宣传册。

    三个月加起来共113例。病房的床位也从两张扩到了四张。

    最后一句话接近呵斥了,形势急转直下。

    至于第三种Ct引导下神经损毁技术,定位需占用介入科的场地,费用也存在两个科室分配比例的问题,要解决这些困难,必须由院领导出面在其中斡旋。

    挑起话题的林景洋的大师兄柯荣。

    两组新生儿脐带静脉血数值有统计学差异,得出的结论是分娩镇痛可以改善胎儿宫内环境。

    仿佛得到了来自官方的默许,邻座聊得更肆意了。

    出了门,寒意拂面扑来。

    就听盛一南:“禹总那个也是国字号,他也很拼。”

    封面有张照片是清平县病房的全景图。

    柯荣笑着说:“禹明和林景洋不知道因为什么原因起了争执,年轻人嘛,难免争强好胜,禹明当时放话说,这次科技进步奖他会让林景洋输得找不着北,话是说出去了,可惜基层情况不会像禹明自己想的那么理想。”

    “还有这事?不过这么一说,禹明是有点虚张声势,自己一个人汇报不就行了,怎么还把基层的主任带上来了?”

    主持人拿回话筒:“增设汇报人并非临时起意,参选课题名单早在半个月前就已经确定,但是自从公布了名单,校方和卫计委就听到了不少关于禹明基层课题病例真实性的质疑。上周五,清平县刘主任主动找到校方,表示他这三个月跟禹明一块工作,现在禹明要拿这个课题来参赛,他作为清平县疼痛病房的负责人之一,也想一起汇报课题,评委会经过讨论,就在一个小时前,同意了刘主任的请求。”

    林景洋上台了,淡蓝色衬衣配宝蓝色领带,站在灯光下,谦和而有风度。

    “记得有一次,从肿瘤科转来两位患者,患者在肿瘤科接受了近一个月的治疗,因为肿瘤导致疼痛加剧,服用传统的阿片类药物效果并不理想,禹明老师根据患者情况做了CT下腹腔神经丛损毁术,顽固性癌痛当晚就得到了极大缓解,肿瘤科其他患者头一次听说这种程度的癌痛有办法解决,主动要求转到疼痛病房来接受治疗。

    刘主任冲台下鞠了一躬:“这个成绩的确容易引来揣测,换做在三个月前,我也绝对不会相信有这回事,所以我一到本市就去找校方,目的就是为了争取跟禹明老师一起上台做汇报。

    禹明打声招呼,又扭过头来看舒秦,订的东西明天就可以去拿了,只要商场开门就能拿到。

    她做的是分娩镇痛相关课题,课题小组在尊重产妇意愿的前提下,排除年龄、孕期并发症及难产等因素,将产妇分为分娩镇痛组及非分娩镇痛组。

    “想在本市多玩一天,特地提前动了身,天气这么冷,你先回家,明早我去接你爸妈,还有顾伯伯和黄伯伯,头一次见面,一家人正式在一起过个节。”

    前一种方法古老传统,让舒秦感到意外的是后两种。

    最后,在众人的推举下,由老院士上台公布得奖名单。

    “这个、这个。”这人呵呵笑着,两边看看,“谷院长、林院长,你们说呢。”

    他看向禹明:“禹医生,我们上个星期就讨论过,你提交上来的课件里并没有附带有关病志的影印件,都知道你做得很不错,但光从一份书面报告里,我们无法看出来你是如何在这么短时间内收到这么多病人的,既然大家都有疑问,不如先跟我们说说你的日常工作流程,可以另外给你五分钟现场答疑,不算在课题的汇报时间里。”

    舒秦昨天就看过比赛名单,为了体现“源于临床,归于临床”的宗旨,入选的课题既有前沿热点也有在临床沿袭了多年的传统课题。比如戚曼的导师汪主任,报选的课题就是相对保守的“儿童糖尿病分子遗传学进展”。

    禹明指了指幻灯片:“这是用来评估肿瘤患者疼痛指数的检查,只要筛选出罹患中-重度疼痛者,患者会直接从肿瘤科门诊收入疼痛病房,后面家属的沟通工作,将会由我和刘主任来做。肿瘤科知道两科合作对患者整个治疗阶段和预后有好处,也很支持这种方式。

    车发动了,舒秦摇下车窗:“明天顾伯伯他们都会来对?”

    “我想来想去,想不通一个人为什么要这么拼。”

    那位领导嘴张了张,旋即举起话筒:“一个季度赶上了前三个季度?就因为增设疼痛病房?”

    礼堂那么热,外面雪停了。

    “禹明老师负责周一到周四的门诊,我负责周五的门诊,剩下的时间禹明老师每分钟都泡在病房,晚上不走,周末不回,第一批济仁专家下乡义诊,禹明老师及时提醒医院宣传科联系媒体,经过半个月的宣传,肿瘤科和疼痛病房的门诊量增长了四倍。

    舒秦没等来禹明,倒是等到了戚曼和她导师。

    “冠军发表获奖感言。”台下爆发出欢呼声。

    正因为他从来不会让这些质疑和抨击绊住脚步,所以才走得又快又坚定。

    “这种疼痛形成机制复杂,肿瘤侵袭部位及转移情况各有不同,既需多学科合作,也需根据每位患者的具体情况实施个体化诊疗措施。

    舒秦满肚子的话想跟禹明说,犹豫片刻:“别麻烦王南师兄了,我自己坐车回去就行了,你明早几点来接我们,用... -->>

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