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夜阴气闭故甚也。眉上，阙庭也，肺之部，见白色则知肺病也。 ，烹上声，浅白色。瘥音虿，病瘳也。）
心风之状，多汗恶风，焦绝，善怒吓，赤色，病甚则言不可快，诊在口，其色赤。（按：液入心为汗，故风入心亦多汗恶风也。火灼物则焦，焦绝者，心主火，心病则火炽而焦急。惟火炽焦急，故又善怒而吓人也。舌为心苗，心病则舌不便利，故言不快也。赤为心色，心病故赤见于口也。注以焦绝属唇皮，谓热剥唇皮，误矣。）
肝风之状，多汗恶风，善悲，色微苍，嗌干，善怒，时憎女子，诊在目下，其色青。（按：肝虽主风，然更感风，则内外相通而气大泄，故亦多汗恶风也。悲者肺志，肝何以悲？盖肝病则木虚而受制于金，故善悲。苍者，木病色也。肝脉循喉咙之后，入颃颡，风动火炽，故嗌干。肝志怒，木气急也，木急则气阳志亢，故不欲近女子也。注以善悲为心虚，误矣。嗌音抑，喉塞也。）
脾风之状，多汗恶风，身体怠堕，四肢不欲动，色薄微黄，不嗜食，诊在鼻上，其色黄。（按：风为木化，脾所畏也，风木刑脾，肉腠不固，故脾亦多汗恶风也。脾病则气弱，故怠惰。脾主四肢，故不欲动。脾无力，故色薄而微黄。不嗜食，脾病不知五味也。鼻居面中，属土，故验脾病者，其鼻必黄也。注引心脉解怠惰，误矣。）
肾风之状，多汗恶风，面 然浮肿，脊痛不能正立，其色 ，隐曲不利，诊在肌上，其色黑。（ 然，肿起也。 ，黑色也。隐曲，隐蔽委曲之处也。肾藏精，外应交接，今脏被风薄，故隐蔽委曲之事，不利所为也。
黑，肾色也。按：汗者水也，肾之液也，肾被风则肾水外泄而为汗，故肾亦多汗恶风也。肾病则水泛，故面浮。
肾入风则腰无力，故不能正立。色 者，肾病而黑色形于外也。风入肾则宗筋痿，故不利于交接也。 音忙。
音台，烟煤也。）
胃风之状，颈多汗恶风，食饮不下，膈塞不通，腹善满，失衣则 胀，食寒则泄，诊形瘦而腹大。（按：胃者土也，风木乘之，则胃液外泄，胃脉诊于人迎，人迎在颈，故风入胃而颈独多汗恶风也。胃主饮食，其治上连膈，下连腹，故病则不下不通而满也。胃喜暖而恶寒，故 胀而泄也。凡若此者，土被木刑，肌肉消削，中气不运，形瘦腹大，是其诊也。）
首风之状，头面多汗恶风，当先风一日则病甚，头痛不可以出内，至其风日，则病少愈。（头者诸阳之会，风客之则皮腠疏，故头面多汗也。按：先风一日，谓风初入首而证尚未见之时也。风之感人，人不即觉，忽然头痛。及至汗出面浮，方识是风，而痛旋缓。所以然者，风内入则甚，外达则衰，自然之理也。）
漏风之状，或多汗，常不可单衣，食则汗出，甚则身汗，喘息恶风，衣常濡，口干善渴，不能劳事。（按：此脾肺虚症也。肺虚则腠理疏泄，故多汗。肺虚畏寒，故不可单衣。喘息则风入，故令口干也。脾虚则中气馁弱，故食则汗出，不能劳事也。脾虚则内不固，肺虚则外不密，故曰漏风也。）
泄风之状，多汗，汗出泄衣上，口中干，……不能劳事，身体尽痛则寒。帝曰：善！（汗多则津液涸，故口中干。形劳则汗出甚，故不能劳事。身体尽痛，以其汗多。汗多则亡阳，故寒也。按：新校正云：“孙思邈云：‘新房室竟取风为内风，其状恶风，流汗沾衣。’疑此泄风，乃内风也。本论前文，先云漏风、内风、首风，次言入中为肠风，在外为泄风。今有泄风而无内风，孙思邈载内风，乃此泄风之状，故疑此泄字，乃内字之误也。”）
内篇 卷之三
痹论
痹者，顽木不仁，不知痛痒之病也。其病之因，多起于风寒湿，有浅深之殊，有难易之分。始知不知痛痒之痹，乃痹之一端，而其义为未全也。然味经中所言，痹之在脏腑者，如心痹脉不通，肝痹引如怀，肾痹善胀，脾痹大塞，肠痹饮出不得，胞痹内痛，涩于小便，以至痹聚在肺在心等，皆有壅塞不通之意，是痹又以闭而得名也。（篇中更出“阴气者静则神藏”四句，文义甚精，但实与痹无涉，必错简也。）
黄帝问曰：痹之安生？岐伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。（虽合而为痹，发起亦殊矣。风则阳受之，故为痹行，寒则阴受之，故为痹痛，湿则皮肉筋脉受之，故为痹着而不去也。按：着，直略切，不动移也。）
帝曰：其有五者何也？岐伯曰：以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。（按：此谓风寒湿也。冬感此邪，则痹在骨等，亦大略之言也。）
帝曰：内舍五脏六腑，何气使然？岐伯曰：五脏皆有合，病久而不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾；筋痹不已，复感于邪，内舍于肝；脉痹不已，复感于邪，内舍于心；肌痹不已，复感于邪，内舍于脾；皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也。（按：合，如肾合骨、肝合筋之类。风寒湿之邪，由外入内，筋骨受痹，若更感外邪，则必内及于肝肾，是谓内舍于其合。下五段，正是分疏内舍。）
凡痹之客五脏者，肺痹者，烦满喘而呕。（以脏气应息，又其脉还循胃口，故使烦满喘而呕。）心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐。（心合脉，受邪则脉不通利也。邪气内扰，故烦也。手心主心包之脉，起于胸中，出属心包，下膈。手少阴心脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。其支别者，从心系上挟咽喉。其直者，复从心系却上肺。故烦则心下鼓满，暴上气而喘嗌干也。心主为噫，以下鼓满，故噫之以出气也。若是逆气上乘于心，则恐畏也，神惧凌弱故尔。）肝痹者，夜卧则惊，多饮，数小便，上为引如怀。（肝主惊骇，气相应，故中夜卧则惊也。肝之脉，循股阴，入髦中，环阴器，抵少腹，挟胃，属肝，络胆，上膈，布胁肋，循喉咙之后，上入项颡。故多饮水，数小便，上引少腹如怀妊之状。）肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头。肾者胃之关，关不利则胃气不转，故善胀也。尻以代踵，谓足挛急也。脊以代头，谓身 屈也。按：尻以代踵二句，语意奇妙，盖状善胀之形容也。凡人之气，上至头，下至足，营运不息，则折旋任意，俯仰自如。今邪着于肾，气闭不行，一身尽胀，但可坐而不可行，但能俯而不能仰，如踵以尻，而头以脊也。善胀之状，乃至于此。岂知肾为生气之源，肾气痹，遂令如是乎。注亦滥引经脉为解，未免肤浅。尻， 骨。踵，足跟也。脾痹者，四肢解堕，发咳呕汁，上为大塞。（土王四季，外主四肢，故四肢解堕。又以其脉起于足，循 ，上膝股也。
然脾脉入腹，属肾，络胃，上膈，挟咽，故发咳呕汁。脾气养肺，胃复连咽，故上为大塞也。按：堕作惰。）
肠痹者，数饮而出不得，中气喘争，时发飧泄。（按：大肠小肠者，脾肺之下流也。人之饮食，上入必下出。
今邪入二肠，气痹不行，不能下达，中气壅闭，喘急争乱，食饮内停，不能变化，时或下出，则为飧泄，皆二肠气痹，不能传送所致也。）胞痹者，少腹膀胱，按之内痛若沃以汤，涩于小便，上为清涕。（……按：膀胱居少腹之内，故云少腹膀胱。内痛若沃以汤者，火也，火盛故不可按也。膀胱为津液之器，热则癃，故小便涩。
小便涩则火不得下行，反上烁其脑而为清涕，出于鼻窍矣。元起本内痛作两髀，非也。盖胞痹之热者也。若阴寒凝结，亦令胞痹，少腹绞痛，小便不通，脉沉而紧，予尝治数十人矣，用桂附而愈，惟无沃汤清涕诸证耳。）
淫气喘息，痹聚在肺；淫气忧思，痹聚在心；淫气遗溺，痹聚在肾；淫气乏竭，痹聚在肝；淫气肌绝，痹聚在脾。（淫气谓气之妄行者，各随脏之所主而入为痹也。按，新校正云：“详上凡痹之客五脏者至此，全元起本在阴阳别论中，此王氏之所移也。”）
诸痹不已者，亦益内也。（从外不去，则益深至于身内。）其风气胜者，其人易已也。（按：风虽胜，尚是外袭易治，不若深入脏腑之难也。）
帝曰：痹，其时有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？岐伯曰：其入脏者死，其留连筋骨间者疼久，其留皮肤间者易已。（入脏者死，以神去也。筋骨疼久，以其定也。皮肤易已，以浮浅也。由斯深浅，故有是不同。）
帝曰：其客于六腑者，何也？岐伯曰：此亦其饮食居处，为其病本也。六腑亦各有俞，风寒湿气中其俞，而食饮应之，循俞而入，各舍其腑也。（按：腑阳而浅，故其为痹，皆从饮食居处得之。然俞为六腑之门户，风寒湿气固易于中，而苟无饮食不节之患，则所入者亦仅至毫腠而止。惟起居不密，饥饱失时，六腑之气先已不固，而后风寒湿气乃得从而入之也。）
帝曰：以针治之奈何？岐伯曰：五脏有俞，六腑有合，循脉之分，各有所发，各随其过，则病瘳也。（按：过犹过失。瘳，愈也。随谓随脉发之过失而施治，则病自愈也。过注作脉所经过，误矣。瘳音抽。）
帝曰：荣卫之气，亦令人痹乎？岐伯曰：荣者水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。
故循脉上下，贯五脏，络六腑也。（正理论曰：“谷入于胃，脉道乃行。水入于经，其血乃成。”灵枢经曰：“荣气之道，内谷为宝。”荣行脉内，故无所不至。按：和调者营运无间，洒陈者遍满不遗，然惟和调，故能洒陈也。）卫者水谷之悍气也，其气栗疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于盲膜，散于胸腹，逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气合，故不为痹。（悍气谓浮盛之气也。以其浮盛之气，故栗疾滑利。皮肤之中，分肉之间，谓脉外也。按：水谷之精气为荣，荣行脉内，贯通脏腑，无处不到。水谷之悍气为卫，卫行脉外，屏藩脏腑，捍御诸邪。邪欲中人，必乘卫气之虚而入，入则由络抵经，由腑入脏。是风寒湿之为痹也，皆因卫虚，不能悍之于外，以致内入，初非与风寒湿相合而然，是故痹止于荣而不及卫也。）
帝曰：善！痹或痛，或不痛，或不仁，或寒或热，或燥或湿，其故何也？岐伯曰：痛者，寒气多也，有寒故痛也。（按：痛独指寒者，寒则气闭血凝，故痛。若热则痹而不痛也。其不痛不仁者，病久入深，荣卫之行涩，经络时疏，故不痛；按：此不痛，是顽木不知痛痒，即是不仁，故不痛与不仁兼言也。病久之人，气血衰弱，营运涩滞，惟涩滞，故经络顽痹而不知痛也。王本故不通，甲乙作不痛，是也，从之。）皮肤不营，故为不仁。（不仁者，皮顽不知有无也。按：人之知有痛痒者，以其血足而能运动也，故以不仁为荣血不足。）
其寒者阳气少，阴气多，与病相益，故寒也。（病生于风寒湿，故阴气益之也。）其热者阳气多，阴气少，病气胜，阳遭阴，故为痹热。（按：遭甲乙作乘，言阳盛乘阴故热，即阴虚火多之类也。）其多汗而濡者，此其逢湿甚也，阳气少，阴气盛，两气相感，故汗出而濡也。（按：阴与湿为同气，故云两气相感。）
帝曰：夫痹之为病，不痛何也？岐伯曰：痹在于骨则重，在于脉则血凝而不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在于皮则寒，故具此五者，则不痛也。凡痹之类，逢寒则急，逢热则纵。帝曰：善！（按：痹之不痛，有五者之殊，而前则言寒多则痛，寒痛又为痹中之一，但痛者少而不痛者多也。逢寒则急二句，是总结痹病之大凡也。王本逢寒则虫，甲乙作则急，与纵相合，是也，从之。）
内篇 卷之三
痿论
痿，注谓痿弱无力以运动是也。然所以无力之故，既有五脏致此之因，而其原总关于胃。盖胃藏水谷以养人，五脏六腑皆受气焉。故胃虚则脏腑均失所养，而冲、督、带之脉络皆不相维系，宗筋弛缓，一身无力，故病为痿。此帝与伯所以更为辩难也。
黄帝问曰：五脏使人痿，何也？岐伯对曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。（所主不同，痿生亦各归其所主。）故肺热叶焦则皮毛虚，弱急薄着，则生痿 也。（谓挛 ，足不得伸也，肺热则肾受热气故尔。按：肺合皮毛，其质轻浮而主气，故虚则气弱促急，其形薄而着。
金亏不能生肾水，肾亦虚惫而 也。 ，必亦切。）心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈胫，纵而不任地也。（按：心本火脏，火盛则热，热性炎上，气亦上行，周身之血脉皆逆而上矣。然上盛则下必虚，而痿弱之象当见于脉。脉痿之证维何？身不能运动，足不能践地，如枢折而胫挈也。然其所以折而且挈者，心虚少血，不能养筋，纵缓无力之故也。胫， 骨。）肝气热，则胆泄口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。（按：肝为脏，胆为腑，阴阳本相应也。肝属木而生火，火上炎则胆汁上溢而口苦。肝又主筋，故热则筋膜干，惟干故又挛急而为筋痿也。痿之为义似属弛缓，挛急亦痿者，急则拘缩而不能伸，与弛无异，故亦能痿也。按胆居肝短叶间，注谓胆为肝叶，误矣。）脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。（脾与胃以膜相连，脾气热则胃液渗泄，故干而且渴也。脾主肌肉，今热薄于内，故肌肉不仁而发为肉痿。）肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。（腰为肾府，又肾脉上股内，贯脊，属肾，故肾气热则腰脊不举也。肾主骨髓，故热则骨枯而髓减，为骨痿。）
帝曰：何以得之？岐伯曰：肺者，脏之长也，为心之盖也。（位高而布叶于胸中，是故为脏之长，心之盖。）
有所失亡，所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶焦。（……志苦不畅，气郁故也。肺藏气，气郁不利，故喘息有声而肺热叶焦也。）悲哀太甚则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血也。（……按：胞络，即心包络也。包络所以卫心，悲哀太甚，则气急迫而胞络伤，络伤则心病。盖心属火而主血，心病火发，血不能静，遂下流于溲溺也。）思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。（……按：无穷谓多欲。外谓非己室也。白淫，男女皆有之，男为游精，女为阴液。邪思妄想，意淫而已，虽无实事，而精气已为之动摇，故遂与入房太甚者，并足以致筋痿也。然筋痿，肝之病也，何以并得之色欲？盖肾败精伤，水亏不能养木故也。）有渐于湿，以水为事，若有所留，居处相湿，肌肉濡渍，痹而不仁，发为肉痿。（……业惟近湿，居处泽下，皆水为事也。平者久而犹怠，感之者尤甚矣。肉属于脾，脾气恶湿，湿着于内，则卫气不营，故肉为痿也。按：渐音尖。渍音滋，渗染也。）有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热舍于肾，肾者水脏也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨痿。（……按：水以制火，然火盛则烁水，而水愈虚火愈炽。是故劳倦热渴，阳火内炽，水不能胜而肾亏矣。肾主骨，骨借髓以强，身凭足以任。
肾亏则髓虚，髓虚则骨枯而足无力以任身，是名骨痿也。）帝曰：何以别之？岐伯曰：肺热者色白而毛败，心热者色赤而络脉溢，肝热者色苍而爪枯，脾热者色黄而肉蠕动，肾热者色黑而齿槁。（各求脏色及所主养而命之，则其应也。按：蠕音软，微动也。）
帝曰：如夫子言可矣，论言治痿者独取阳明，何也？岐伯曰：阳明者，五脏六腑之海、主闰宗筋，宗筋主束骨而利机关也。（宗筋谓阴髦中横骨上下之竖筋也。
上络胸腹，下贯髋尻，又经于背腹，上头项，故云宗筋主束骨而利机关也。然腰者身之大关节，所以司屈伸，故曰机关。按：闰当作润，言脏腑资水谷以化气血而养人，宗筋借以滋润焉。宗筋为诸筋之宗，网维一身，干槁则拘缩，滋润则便利也。）冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋。（冲脉循腹挟脐旁各同身寸之五分而上，阳明脉亦挟脐旁各同身寸之一寸五分而上，宗筋脉于中，故云与阳明合于宗筋也。以为十二经海，故主渗灌溪谷也。肉之大会为谷，小会为溪。按：渗灌者，无微不入。冲脉主血兼气，其位虽止于挟腹中行，而气则流行一身，无处不到，故取义于渗灌也。）阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉而络于督脉，故阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。（宗筋挟脐下，合于横骨，阳明辅其外，冲脉居其中，故云会于气街而阳明为之长也。气街则阴髦两旁脉动处也。带脉者，起于季胁，回身一周而络于督脉也。督脉者，起于关元，上下循腹。故云皆属于带脉而络于督脉也。冲、任、督三脉，同起而异行，故经文参差而引之。引谓牵引。按：水谷充盈则阳明实而气血盛，气血盛则宗筋劲调而有力，虚则缓弱无力而足不能行矣。所以然者，足以筋为用也。注滥引，未确。）帝曰：治之奈何？岐伯曰：各补其荣而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣。帝曰：善！（按：荣者，血也。逆调论言：“荣气虚则不仁。”故治痿之法，以补血为最也。俞，背穴，五脏各有俞。时受月者，五脏各有应王之月，如肝伤则筋病，欲治筋病，必于春月木王之时，因时以受王月之气，则邪易去而正易复也。筋者，肝也；脉者，心也；骨者，肾也；肉者，脾也。五脏独缺肺者，肺合皮毛，皮毛附于肉，或省文也。注似是而未明快。）
内篇 卷之三
厥论
厥凡三义：一谓逆也，下气逆而上也，诸凡言厥逆是也；一谓极至也，本篇之热厥寒厥，盖言寒热之极也；一谓昏迷不省人事也，本篇之言阴盛阳乱是也。乃世之云厥者，止以手足逆冷、不知人事为言，合之经旨，偏矣。
至于本篇帝问六经之厥，岐伯所对，前言六经之厥，次言六经之厥迷，终言手六经之厥逆。厥逆即厥，非有二也。然详味所言，诸证纷纭，乃各经杂病之兼厥逆者。伯特为之敷陈，以尽厥之义。非厥之外有厥逆，且有诸厥名目之不相同也。
黄帝问曰：厥之寒热者，何也？岐伯对曰：阳气衰于下则为寒厥，阴气衰于下则为热厥。（按：阳虚则寒，阴虚则热，厥亦犹然，况其他乎。）帝曰：热厥之为热也，必起于足下者，何也？岐伯曰：阳气起于足五指之表，阴脉者，集于足下而聚于足心，故阳气胜则足下热也。（大约言之，足太阳脉，出于足小趾之端外侧，足少阳脉出于足小趾次趾之端，足阳明脉，出于足中趾及大趾之端，并循足阳而上。肝脾肾脉集于足下，聚于足心。
阴弱故足下热也。按：阴不故阳则阳胜，非真阳气有余也。）帝曰：寒厥之为寒也，必从五指而上于膝者，何也？岐伯曰：阴气起于五指之里，集于膝下而聚于膝上，故阴气胜则从五指至膝上寒，其寒也，不从外，皆从内也。（亦大约而言之也。足太阴脉起于足大趾之端内侧，足厥阴脉起于足大趾之端三毛中，足少阴脉起于足小趾之下，斜趣足心。并循足阴而上，循股阴入腹，故云集于膝下而聚于膝之上也。按：阳虚则阴胜，阴胜则寒矣。然寒本于阳虚，故云从内。）
帝曰：寒厥何失而然也？岐伯曰：前阴者，宗筋之所聚，太阴、阳明之所合也。（宗筋挟脐下，合于阴器，故云前阴者宗筋之所聚也。太阴脾脉，阳明胃脉，脾胃之脉，皆辅近宗筋，故云太阴阳明之所合。按：注盖以脉位言也。）岂知人身必借水谷以为养，前篇已言阳明主润宗筋，其云太阴阳明之所合宜矣。春夏则阳气多而阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰。（此乃天之常道。）此人者质壮，以秋冬夺于所用，下气上争不能复，精气溢下，邪气因从之而上也。气因于中，阳气衰不能渗营其经络，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。（夺于所用，谓多欲而夺其精气也。按：秋冬宜养其阴，过用则阴虚而阳上浮，故上争而精气泄，正亏邪动，真气因之而衰矣。四肢为诸阳之本，阳既衰则阴独盛，故手足不温而寒也。）
帝曰：热厥何如而然也？岐伯曰：酒入于胃，则络脉满而经脉虚。脾主为胃行津液者也，阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则不荣其四肢也。（按：脉之正为经，旁为络，酒性暴悍，能动浮气而善耗真气，故令络脉满而经脉虚也。然受之者胃，而为之营运者脾也，脾行则气动，乘虚入胃，胃不安而水谷失所养，无以变化气血，四肢亦失所资荫矣。）此人必数醉若饱以入房，气聚于脾中不得散，酒气与谷气相搏，热盛于中，故热遍于身，内热而溺赤也。夫酒气盛而 悍，肾气日衰，阳气独胜，故手足为之热也。（醉饱入房，内亡精气，中虚热入，由是肾衰，阳盛阴虚，故热生于手足也。按：醉饱入房，气何以聚于脾中耶？脾主运化，然必资气于命门，而后能营运而不滞。今醉饱入房，则肾大虚，命门无气以资脾，故气聚而不散也。气不散则热内壅而阳独胜，阳独胜则肾水枯而火用事，外走阳分，故又四肢尽热也。）
帝曰：厥或令人腹满，或令人暴不知人，或至半日，远至一日，乃知人者，何也？岐伯曰：阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满，……腹满则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人也。（按：阳清阴浊，清上升，浊下降，气自顺而不逆矣。厥而腹满不知人者，是阴浊上升，阳气溃乱，故厥而不知人也。王本腹胀满下有“阳气盛于上”，五字，甲乙经作“腹满”二字，是也，从之。又王注阴作足太阴气，误矣。）
帝曰：善！愿闻六经脉之厥状病能也。岐伯曰：巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为 仆。（足太阳脉，起于目内 ，上额交巅。其支别者，从巅至耳上角。其直行者，从巅入络脑，还出别下项，循肩 内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支别者，从腰中下贯臀，入 中。其支别者，从 内左右，别下贯胂，过髀枢，循髀外后廉，下合 中以下贯 内，出外踝之后，循京骨，至小趾之端外侧。由是厥逆，外形斯证也。）
阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言。（足阳明脉，起于鼻交 中，下循鼻外，入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。
其支别者，从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直行者，从缺盆，下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支别者，起胃下口，循腹里，下至气街中而合，以下髀抵伏兔，下入膝膑中，下循 外廉，下足，入中指内间。其支别者，下膝三寸而别，以下入中指外间。其支别者， 上入大趾间出其端。故厥如是也。）
少阳之厥，则暴聋颊肿而热，胁痛， 不可以运。（足少阳之脉，起于目锐 ，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，交出手少阳之后，入缺盆。其支别者，从耳后，入耳中，出走耳前，至目锐 后。
其支别者，目锐 下大迎，合手少阳于 ，下加颊车，下颈合缺盆，以下胸中，贯膈络肝属胆，循胁里，出气街，绕髦际，横入髀厌中。其直行者，从缺盆下腋，循胸过季胁，下合脾厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下入外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足 ，出小趾次指之端。故厥如是。）太阴之厥，则腹满胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧。
足太阴脉，起于大趾之端，上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支别者，复从胃，别上膈，注心中。故厥如是。少阴之厥则口干溺赤，腹满心痛。（足少阴脉，上股内后廉，贯脊，属肾，络膀胱。其直行者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支别者，从肺出，络心，注胸中。故厥如是。）厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀，泾溲不利，好卧，屈膝，阴缩肿， 内热。足厥阴脉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上 内廉，循股阴，入髦中，下环阴器，抵少腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈。故厥如是。盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。（不盛不虚，谓邪气未盛，真气未虚，如是则以穴俞经法留呼多少而取之。按：自此以上，乃古本也。此下自太阴厥逆至篇末，全元起本在第九卷，王氏移入于此。）
太阴厥逆， 急挛，心痛引腹。（……按。足太阴脉，自足大趾之端起，兼循 骨，又注心入腹，故病更如是也。）少阴厥逆，虚满呕变，下泄清。（……按：五脏之中，肾独有两。左为阴，右则阴中之阳也；左属水，右则水中伏火焉。为气之根，为命之门，为胃之关。是故肾气充盈，少火蓄于丹田，周身之气自和洽而无寒滞之患。今虚满，是气不能运也。呕变，是寒犯胃也。下泄清，是脾寒不摄也。总为肾虚命门火弱不能温养丹田之所致。昧者不达，舍肾治脾，失其宜矣。）厥阴厥逆，挛，腰痛，虚满前闭，谵言。（……全元起云：“谵言者，气虚独言也。”按：厥阴，肝也，肝主筋，肝病则筋拘挛。筋挛则屈伸不利，故腰痛。肝病则气郁而不行，故虚满。肝脉环阴器，故前闭。肝伏风邪，故言谵也。）三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。（按：凡病内寒，前后必自利。今反不利而手足厥冷，是阴凝痼闭，真气乏竭矣，焉得不死。）太阳厥逆，僵仆，呕血善衄。（……按：膀胱之经，既起目内 ，又循脊络脑，而其所主，惟气与火。气内闭，故僵仆。
火上炎，故呕衄。太阳主表，故厥如是也。）少阳厥逆，机关不利，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾，发肠痈，不可治，惊者死。（按：胆为肝之腑，肝主筋筋主束骨而利机关，肝胆病，故腰为之拘挛也。然此尚是半表里之病。若肠内发痈，则内外皆病，其人必惊，神明已乱，焉得不死。）阳明厥逆，喘咳，身热，善惊、衄、呕血。（按：阳明多气多血，胃火盛则冲肺，故喘咳。走三阳，故身热。火性动，故善惊而诸血为之不宁。此热厥也。）手太阴厥逆，虚满而咳，善呕沫。（……按：肺主气，故病则虚满而咳。肺受寒，故呕沫也。沫音末，痰水之轻浮白色者。）手心主、少阴厥逆，心痛引喉，身热死，不可治。（按：心与心包属火，火上升则喉痛，是火，虚也。虚火上升而身又发热，阴竭不能维阳矣，故死。）手太阳厥逆，耳聋，泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰。（……按：小肠属火，火上逆，故耳聋。小肠脉至目内 ，故泣出。项不可顾二句，脉病俱不相应，疑仍前文重出也。）手阳明、少阳厥逆，发喉痹，嗌肿，痉。（……按：痉音劲，风病也。大肠、三焦脉俱由缺盆上颈项，故病如是。全元起本作痉，王本误作 ，后人遂以痉为 ，盖仍此误也。）
内篇 卷之三
咳论
咳者，咳嗽也。本篇止以咳名而不言嗽，然嗽之意，已具篇中，盖省文也。后人以咳而有痰谓之嗽，嗽而无痰谓之咳，是咳与嗽有别也。又有所谓咳逆者，因气上逆而后咳，且咳则气无不逆也。然咳之为病，其证甚多，世每尽以属之肺，岂知五脏六腑皆能致咳，故篇中特详言之。要而论之，致咳之始，虽有五脏六腑之不同，及其既咳也，则无不喘呼气逆，是肺又为诸咳之总司，肺主诸气，宜乎世尽以之属肺也。
黄帝问曰：肺之令人咳，何也？岐伯对曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。帝曰：愿闻其状。岐伯曰：皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。（邪谓寒气。按：从其合，谓入于肺经也，此言肺之受寒于外也。）其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺则肺寒，肺寒则外内合，邪因而客之，则为肺咳。（肺之脉起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，故云从肺脉上至于肺也。按：此又言肺既受寒于外，而又受寒于内，内外合寒，所以咳也。）五脏各以其时受病，非其时各传以与之。（……时谓王月也。按：王不受邪，五脏之常也。五脏不虚则己，虚则应王不王，邪乘虚入，是五脏之受病，反在应王之时，故云各以其时受病也。然此五脏之受寒邪也，非即始于五脏也，盖由寒入皮毛，由皮毛入于肺，肺受之而后乘各脏之虚以传之也。今试以肝经一脏言之，肝者木也，如木王于春，春其时也。
肺即受寒，咳止于肺，何能传肝？唯肝素有病，其经已虚，虽当春令，应王不王，于是寒邪之由皮毛入肺者，遂传之于肝。是肝之受传于肺者，正以其应王之时而失其王，故又云非其时各传以与之也。各，指肝心脾肾等。
传，谓肺受寒邪而传脏腑也。此言五脏之咳，皆由肺传，以其应王不王故也。以前三段，分别如此，注俱蒙混不确。）肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。（按：此正分疏五脏各以其时受病也。原本肺先受邪前，有“乘秋则”三字。新校正云：“按全元起本及太素无乘秋则三字，王本误多。”是也，今从删之。盖咳之为病，必始于皮毛，由皮毛入肺，故云肺先受邪，随感随受，不独秋也。乘者窥伺之意，邪之乘虚为病，亦犹盗之伺隙害人。乘春等义，已见于前。肝心脾肾亦言先受者，脏病不愈，将移于腑也。脾王于长夏，不言长夏而言至阴，至阴者脾所居，脾不主时故也。）
帝曰：何以异之？岐伯曰：肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。（肺藏气而应息，故咳则喘息而喉中有声。按：甚则唾血者，气逆不已则血动，血随气而动也。）心咳之状，咳则心痛，喉仲介介如梗状，甚则咽肿喉痹。（手心主脉，起于胸中，出属心包。少阴之脉，起于心中，出属心系。其支别者，从心系上挟咽喉。故病如是。）肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两 下满。（足厥阴脉，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后。故如是。 亦胁也。）脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。（脾气连肺，故痛引肩背也。按：右者肺治之部，肺主气，脾者气之母，脾病则及于肺，故令右胁下痛。肩背者，肺所主也。动则气愈逆，故咳剧。注云脾主右，误矣。）肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。足少阴脉，上股内后廉，贯脊，属肾，络膀胱。其直行者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。又膀胱脉，从肩 内，别下挟脊抵腰中，入循膂，络肾。故病如是。（按：肾主五液，化为五湿，入脾为涎，咳久则肾虚水泛，脾不受湿，反归于肾，故咳涎也。）
帝曰：六腑之咳奈何？安所受病？岐伯曰：五脏之久咳，乃移于六腑。（按：脏腑本相配，病久则传变，日远日多，愈久愈重。移者，蔓延之意，言脏病移及于腑也。）脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。（胃寒则呕，呕甚则肠气逆上，故蛔出。）肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。（按：肝胆，木也。木喜融和。得寒则气郁，郁极则呕吐。胆汁者，苦水也。）肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗失。（按：大肠者，肺之合。肺主气，咳久则气虚而不能摄，故下脱而令二便遗失也。甲乙经作遗矢，是单指大便，偏矣，不若王本遗失为确。）心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。（按：小肠为心之腑，亦火也。火盛气热，则闭涩而便溺不通；寒盛气衰，则滑泄而水火不禁。今心受寒而传之腑，寒为水气，火得水而灭矣，故失气也。失气者，气消散也。气与咳俱失者，气既消散，即欲咳嗽而不能出声。
所以然者，咳久气散，乏竭而不能接续故也。）肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。（按：膀胱主藏津液，咳久气虚，津不能藏，故寒气下流而遗溺也。）久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满不欲食饮。此皆聚于胃关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。（按：此总论久咳之为害也，咳久则病不止于一脏一腑而无所不病矣，故久咳不已，则三焦受之。三焦者，复帱上下，囊括一身。以气为用者也。所以咳在三焦，则气壅闭而不行，故令腹满而不思饮食。肺属上焦，胃属中焦，聚者壅也，关者闭也，言气壅闭于肺胃也。然气之所以壅闭于中上二焦者，正以咳久气衰而不能下注于下焦，下不得泄，故壅闭于肺胃，而使涕唾面浮气逆于上，此又岐伯申解腹满之意也。
注乃谓病止于上中二焦，陋矣。）帝曰：治之奈何？岐伯曰：治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。
帝曰：善！（按：灵枢经曰：“脉之所注为俞，所行为经，所入为合也。”）
内篇 卷之三
通评虚实论
人之为病，有实有虚，虚则必补，实乃可攻。经曰：“邪气盛则实，精气夺则虚。”虚为精夺，实为邪盛，三复其义，而攻补之法，知所适从矣。此虚实之定论，古今所不能外者，故曰通评也。
黄帝问曰：何谓虚实？（按：言何因而虚，何因而实。）岐伯对曰：邪气盛则实，精气夺则虚。（夺谓精气减少，如夺去也。按：人之所借以生者，惟此精气耳。精气者，禀受于父母，父母之质强，则所受亦强，父母之质弱，则其子多弱，此精气之分于先天者也。既生之后，所受虽弱，而能樽节其饮食，顺适其寒暑，以至情识开时，不敢妄动，竞业一生，则精气克全，外邪亦无自而入。若所受虽强，而不能保摄其天真，纵恣无度，精气日耗，经络空疏，外邪乘之而入于内，蟠踞充斥，似乎实也，而不知为精气内夺所致。经曰：“邪之所凑，其气必虚。”由是言之，实无真实，虚乃真虚，欲去其实，必顾其虚。世之治病者，但知攻实，绝罔顾虚，愈攻愈实，攻之至死而犹不悟，殊可叹也。）帝曰：虚实何如？（按：言虚实之病状何如。）岐伯曰：气虚者，肺虚也。气逆者，足寒也。非其时则生，当其时则死。（非时谓年直之前后也，当时谓正直之年也。）余脏皆如此。（按：五脏各有虚实，而伯姑举肺脏，且肺虚之证，不止足寒，此特言其大略而已。）
帝曰：何谓重实？岐伯曰：所谓重实者，言大热病，气热脉满，是谓重实。（按：大热病者，伤寒之三阳实热，杂病之痰火食积是也。内有实邪真火，故热气见于外而脉来盛满，是内外俱实，故曰重实也。治此之法，岐伯虽不言，然居可知矣。）
帝曰：经络俱实何如？何以治之？（按：上段言脉病之重实，此则单问脉之并实者也。）岐伯曰：经络皆实，是寸脉急而尺缓也，皆当治之。故曰滑则从，涩则逆也。（按：邪之入人，由络入经，今云皆实，是其人之气足以捍邪，而邪不得入也。何以辨之？辨之于其脉，寸主表，尺主里，寸为阳，尺为阴，寸急尺缓，是表里既分，阴阳不杂，故知其经络皆实也。然急则必数，缓则必弱，虽无内虚致邪之患，而急与缓亦非中正和平之道，故又曰皆当治之也。是经络皆实之脉，有小疾而无大病。若通论大体，又当辨之于滑涩，滑则从，涩则逆，滑为阳气有余，涩为阴血不足也。）夫虚实者，皆从其物类始，故五脏骨肉滑利，可以长久也。物之生则滑利，死则枯涩，故涩为逆，滑为从。从谓顺也。帝曰：络气不足，经气有余，何如？岐伯曰：络气不足，经气有余者，脉口热而尺寒也。秋冬为逆，春夏为从，治主病者。（春夏阳气高，故脉口热，尺中寒，为顺也。十二经，十五络，各随左右而有太过不及，工当寻其至应以施针灸，故云治主其病者也。）帝曰：经虚络满何如？岐伯曰：经虚络满者，尺热满，脉口寒涩也。此春夏死，秋冬生也。（秋冬阳气下，故尺中热，脉口寒，为顺也。）帝曰：治此者奈何？岐伯曰：络满经虚，灸阴刺阳，经满络虚，刺阴灸阳。（以阴分主络，阳分主经故尔。）
帝曰：何谓重虚？（此反问前重实也。）岐伯曰：脉虚，气虚，尺虚，是谓重虚。（按：王本作脉气上虚尺虚，王注云：“言尺寸脉俱虚。”按此下文岐伯所解，本言气虚尺虚脉虚，而无上虚之解，则上字之误不辨自明。启玄不知其误，即以尺寸俱虚为解，盖疑上为寸也。甲乙经作“脉虚气虚尺虚是谓重虚”，正与下文相合，今厘正之。新校正辨王注之非诚是，而以尺寸俱虚之语，谓不兼气虚，则亦误矣。夫尺为阴，尺虚为肾虚，寸为阳，寸虚非气虚乎。故以上为寸之误，启玄所不能辞，而以尺寸俱虚谓非重虚，启玄恐必不服也。）帝曰：何以治之？岐伯曰：所谓气虚者，言无常也。尺虚者，行步 然。（按：无常二字甚浑成，外而颜色之动变，内而心神之恍惚，气力之倦勤皆是也。
启玄作脉动无常，杨上善作膻中气不定，偏矣。尺虚者，肾虚也，腰以下，肾主之，肾虚则骨不任身而腰脚软弱，故步履 怯无力也。）脉虚者，不象阴也。（不象太阴之候也。何以言之？气口者，脉之要会，手太阴之动也。按：阳者气也，阴者血也。刺志论曰：“脉实血实，脉虚血虚。”人脉之虚，皆由阴血不足，不能荣养，故曰脉虚者不象阴，谓失其阴血之本也。注谓不象太阴之候，误矣。夫手太阴气口为候脉之所，人之气血有实有虚，征之于气口，是太阴所以象人之虚实，而人之虚实不可以象太阴，虚不可象，实亦不可象。启玄以阴为太阴，可怪也。惟阴为阴血，故下文云滑则生涩则死也。）如此者，滑则生，涩则死也。（按：滑亦脉之病也，而此独云生，何也？盖病非血虚而脉滑，则为涎浮痰动之证。若病在血分而脉象见滑，是气血尚尔流动，未至干枯，故可以生。岂如病属血分，而脉又枯涩之必死也。）
帝曰：寒气暴上，脉满而实，何如？（言气热脉满，已为重实，滑则从，涩则逆。今气寒脉满，亦可谓重实乎，其于滑涩生死逆从何如。）岐伯曰：实而滑则生，实而逆则死。（逆谓涩也。按：新校正云：“详王氏以逆为涩，大非。古文简略，辞多互文。上言滑而下言逆，举滑则从可知，言逆则涩可见，非谓逆为涩也。”）
帝曰：脉实满，手足寒，头热，何如？岐伯曰：春秋则生，冬夏则死。（大略言之。按：帝问脉证，伯皆不解其所以，而但以死生之期为对，殊不快意。窃尝论之，脉实满者，洪大有力者也。手足寒者，热盛于内也。
头热者，邪在表也。此三阳经实热表证，汗之清之，其病必愈，而伯云春秋生，冬夏死，何也？盖冬为寒极之时，热不易泄，夏为热极之日，其火愈旺，治之颇难，故曰死。至若春秋，其气温凉，其邪易散，故曰生也。
然此不可执泥，注云大略言之，极是。但冬行夏令、夏行冬令等意，殊未确耳。）脉浮而涩，涩而身有热者死。
（按：脉浮身热，病为在表，若见洪滑之脉，则属轻浅之证矣。乃外浮内涩，阴血已亏，欲解其身之热，虑损其阴，欲补其阴，又恐表邪未去，治之最难，故亦曰死也。新校正云：“按此节旧在后‘帝曰形度骨度脉度筋度何以知其度也’之下，对问义不相类，甲乙经移续于此，是也。王氏颇知错简，而不知皇甫士安尝移附于此也，今从之。”）帝曰：其形尽满何如？岐伯曰：其形尽满者，脉急大坚，尺涩而不应也。（形尽满，谓四形脏尽满也。按：形满谓虚浮肿胀之类，尽满则遍于周身内外矣。注谓四形脏，尚偏。肿胀之病，有虚有实。实者肢体浮涌，脉象有力。虚者外虽虚浮，内则空弱，或上部之脉似乎有力，而下部之脉虚微。辨之不精，生死立判矣。故伯言外形尽满，上部之脉急大而坚，尺脉又涩而不应上部者，为肾虚少血之人，未可以形满脉强，不细辨其下部根本之脉，而可以冒昧施治也。按甲乙经太素涩作满，非也。夫满者，盛也。如形既尽满，上中二部之脉又急大坚，若尺复盛满，是脉已上下相应，为实热之胀，不当言不应矣。）如是者，故从则生，逆则死。帝曰：何谓从则生，逆则死？岐伯曰：所谓从者，手足温也。所谓逆者，手足寒也。（按：人身之脉，以肾为根本。盖五脏受气于命门，命门之气足，而后周身之气运动，无壅遏之患，既无壅遏，有何胀满。如此一证，外实内虚，标强本弱，尺脉涩而不应者，肾血少而气衰微。四肢温和，尚有可治，如不温而寒，则真气已竭矣。所以然者，本亏故也。今人治胀，泥于外象，而罔顾其中脏，轻用消导，殊可叹也）
帝曰：乳子而病热，脉悬小者何如？（悬谓如悬物之动也。按：乳子谓妇人生子而哺乳者。）岐伯曰：手足温则生，寒则死。（按：悬小谓小而动摇无力也，人凡病热，脉当浮大，况兼乳子之妇，尤宜洪滑。今反见悬小，是证阳脉阴，为真原不足，外假热而内真寒。治此之法，忌用苦寒，盖外虽病热，非真热也，岐伯验之于手足温则生，寒则死也。）帝曰：乳子中风热，喘鸣肩息者，脉何如？（按：脉何如，谓如何而生，如何而死。）
岐伯曰：喘鸣肩息者，脉实大也。缓则生，急则死。（缓谓如纵缓，急谓如弦张之急，非往来之缓急也。正理伤寒论曰：“缓则中风。”故乳子中风，脉缓则生，急则死。按：喘鸣者，喘急有声也。肩息者，喘而肩动息粗也。此肺受风寒，气浮而动，脉见实大有力者，外感之实证也。然实大则实大矣，而脉气和缓，为有胃气，无意外之虞。如不缓而急，是有升无降，真气内竭，未有不死者也。）
帝曰：肠 ……何如？（按：肠 ，痢疾也，今世下利见红白积者是也。然下文帝有白沫、脓血两问，则此似兼红白，而下更分分言也。）岐伯曰：身热则死，寒则生。（热为血败，故死。寒为荣气在，故生也。按：注非也。下利之病，多由七情郁结，食饮内伤，积而未化，或肾虚气衰，不能腐熟，以致成痢。若更外感风寒，又加身热等证，有如伤寒，有如疟状。治此证者，单表外邪，则痢积逼迫，专攻痢积，则痢下里虚，外邪乘虚而入愈深，治之最难，故多死者。用是精求其义，别内外之因，推致病之理，风寒之袭，皆由内虚。若非先托外邪，则邪与积混，寒热更作，急重不休。至真要大论曰：“从外之内而盛于内者，先治其外而后调其内。”余师其意而变通之，常用东垣补中益气方，去术加黄芩、芍药、苏叶、防风之类，扶正气而托外邪，一汗再汗，寒热渐解，急重亦稀。自顺治戊子以迄康熙壬子，予治数十百人矣。其间调养之法，仿佛伤寒，尤禁多食。身凉痢止，继以培补，肾虚者大进地黄，痢久虚寒者佐以桂附。危转为安，十痊六七。世俗不知此理，多以疟痢两证，非比伤寒，每不禁食，稍愈即复。岂知真疟真痢，亦当节食，况疟痢相兼，即是伤寒类证，不用补散，单用苦寒消导等剂，直使正气大虚，外邪内陷而死，殊可叹也！予自初阅内经，见此二语，反复寻绎，乃得其解，始知伯言肠 身热者死，其理有固然者。惜无所解，后人莫知所宗，千载之下，予乃为之补救于其后，活人甚多，往矣轩岐，其许我哉。）帝曰：肠 下白沫何如？（按：沫音末，涎沫。白沫者，粪之如痰如 者也。）岐伯曰：脉沉则生，浮则死。（阴病而见阳脉，与证相反，故死。按：白沫今世谓之白积，多属之寒，刘河间则指为热。要而论之，痢之寒热，诚不可以色之红白拘。然白者毕竟多寒，今之如鱼冻是也。惟白属阴寒，故其脉宜沉而不宜浮也。）帝曰：肠 下脓血何如？岐伯曰：脉悬绝则死，滑大则生。（按：脓血，红痢也。红痢多热，热近有余，可用寒凉消导，故脉宜洪大而不宜悬绝。绝谓微细，悬者犹言无力异常也。）帝曰：肠 之属，身不热，脉不悬绝何如？岐伯曰，滑大者曰生，悬涩者曰死，以脏期之。（按：属，类也，谓如肠 之类也。身不热是无外感，脉不悬绝是元本亦不甚亏，如是者，虽有泄利之病，不过饮食内伤，脉当滑大而且当有力。若见悬涩，是阴血大亏，身虽不热，脉虽不绝，法亦当死。脏期谓克胜之日也。）
帝曰：癫疾何如？岐伯曰：脉搏大滑，久自已；脉小坚急，死不治。（脉小坚急，为阳病而见阴脉，故死不治。
按：新校正云：“巢元方云：脉沉小急实死不治，小牢急者亦不可治。”）
帝曰：癫疾之脉，虚实何如？岐伯曰：虚则可治，实则死。（以反证故。按：注非也。癫疾为阳有余，搏大而滑者，阳盛之脉也，脉病相符，故久当自愈。若脉见小坚而急，是阴凝固结，其病已成，故不可治。然坚小似虚，前言不可治，而此又言可治，搏大似实，前言必生，而此又言实者死，何也？东垣云：“脉贵有神。神者，人身之元气也。元气有根，虽病不死。”前言搏大虽似乎实，而滑则其气流动活泼，神尝虚矣。小坚虽似乎虚，而急则其气短促逼迫，神则实矣。虚则神气生，实则神气死，癫疾如是，诸病可类推矣。此虚实二字，与他处不同。注言以反证故，殊欠明确。）
帝曰：消瘅虚实何如？岐伯曰：脉实大，病久可治；脉悬小坚，病久不可治。（……久病血气衰，脉不当实大，故不可治。按：新校正云：“详经言实大久病可治，注以为不可治，按甲乙、太素、全元起本并云可治。
又按巢元方云：脉数大者生，细小浮者死。又云：沉小者生，实牢大者死。”谨按王注既与经文之意相左，其误已明。即新校正引诸家之言，亦无决断。窃谓瘅者热也，消者渴也，消本于热，故曰消瘅也。消瘅之病，实火者少，虚火者多，其原起于肾亏无水，津液枯槁，欲得外水以自救。脉实大病虽久而可治者，火近于实，非尽水亏，故犹可救。脉小坚而且悬绝者，明属真水干槁，故病愈久，愈不可治也。王氏泛论固非，并云可治者亦非。元方所论脉法，虽合经意，然亦无所发明也。）
帝曰：春亟取经络，夏亟取经俞，秋亟治六腑，冬则闭塞，闭塞者，用药而少针石也。（亟犹急也。闭塞谓气之门户闭塞也。）所谓少针石者，非痈疽之谓也。（冬月虽气门闭塞，然痈疽气烈，内作大脓，不急泻之，则烂筋腐骨，故虽冬月，亦宜针石以开除之。）痈疽不得顷时回。（……按：回犹违也，痈疽最为危急，治之少违顷刻则误矣。故虽冬月，急宜针石，不在禁用之例也。）凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆，肥贵人则高梁之疾也。隔塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也。暴厥而聋，偏塞闭不通，内气暴薄也。不从内外，中风之病，故瘦留着也。 跛，寒风湿之病也。（……消谓内消，瘅谓伏热，厥谓气逆。高，膏也。梁，粱也。
跖谓足也。夫肥者令人热中，甘者令人中满，故热气内薄，发为消渴、偏枯、气满逆也。逆者，谓违背常候，与平人异也。然忧愁者，气闭塞而不行，故隔塞痞闭，气脉断绝，而上下不通也。气固于内，则大小便道，偏不得通泄也。何者？脏腑气不化，禁固而不宣散故尔也。外风中人，伏藏不去，则阳气内受，为热外燔，肌肉消烁，故留薄肉分，消瘦而皮肤着于筋骨也。湿胜于足则筋不利，寒胜于足则挛急，风湿寒胜则卫气结聚，卫气结聚则肉痛，故足跛而不可履也。按：注意是矣，但解内气暴薄节未确。薄，磅因薄也。人身之气，喜畅恶郁，郁极则求通，冲突而起，磅因薄上下，故云暴薄。惟暴薄故上行而厥逆，惟上逆故耳聋。然逆则逆矣，而气不遽达，故隔塞而不通也。又不从内外，中风之病，注中字读作去声，亦未确。盖谓风之入于人身也，内不在脏腑，外不在皮毛，而留着于肌肉之中，故令肌肉瘦削，是名中风之病也。若作中风解，外中皮毛，身发寒热而已，肉未必瘦；内中脏腑，则偏仆厥绝，又不止于肌肉消瘦矣。中，平声。着，直略切。跖音织。跛，补火切，波上声，一足短也。）黄胆、暴痛、癫疾、厥狂，久逆之所生也。五脏不平，六腑闭塞之所生也。头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。（足之三阳，从头走足，然久厥逆而不下行，则气怫积于上焦，故为黄胆暴痛癫狂气逆矣。食饮失宜，吐利过节，故六腑闭塞而令五脏之气不和平也。肠胃痞塞则气不顺序，气不顺序则上下中外互相胜负，故头痛耳鸣，九窍不利也。按：病有所自生，治其所自生而病自已。阴阳应象大论曰：“治病者必求于本。”正此谓也。）
内篇 卷之三
刺志论
论虚实常反，自是不易之理，不特针家为然。然即以针论，通篇惟末后四语，其前毫与针刺之义无涉，不知何故以刺志名篇也。
黄帝问曰：愿闻虚实之要。岐伯对曰：气实形实，气虚形虚，此其常也，反此者病。（阴阳应象大论曰：“形归气。”由是故虚实同焉。反谓不相合应，失常平之候也。形气相反故病生，气谓脉气，形谓身形也。）谷盛气盛，谷虚气虚，此其常也，反此者病。（灵枢经曰：“荣气之道，内谷为宝，谷入于胃，气传与肺，精专者上行经隧。”由是故谷气虚实，占必同焉。候不相应，则为病也。）脉实血实，脉虚血虚，此其常也，反此者病。（脉者血之府，故虚实同焉。反不相应，则为病也。）
帝曰：如何而反？岐伯曰：气盛身寒，气虚身热，此谓反也。（按：气为阳，阳盛则火胜而身宜热，今不热而反寒，阳虚则火衰而身应凉，今不凉而反热，是病证乖舛，为反常也。按气盛身寒四字，王本所无，甲乙经载之，与下文相应，是也，今增入之。谷入多而气少，此谓反也。谷不入而气多，此谓反也。脉盛血少，此谓反也。脉少血多，此谓反也。按：气多气少，惟谷是视，脉盛脉衰，惟血是分，相反若此，必有故矣。）
气盛身寒，得之伤寒。气虚身热，得之伤暑。（伤谓触冒也。寒伤形，故气盛身寒；热伤气，故气虚身热。
按：寒则收引而无汗，气闭于内，故气盛而身寒。暑则多汗而气泄，火气外达，故气虚而身热。身寒者治用辛甘，身热者药尚甘凉，此伤寒伤暑之大旨。证虽似反，而其病则可治。辨之不审，则害不胜言也）
谷入多而气少者，得之有所脱血，湿居下也。（按：血脱则气泄，湿居下则火炎上，气泄则谷不能化气，火炎上则善食而瘦，故谷虽多而气少也。谷入少而气多者，邪在胃及与肺也。按：邪入肺胃，则气壅盛。胃为邪踞，故谷不入而气多也。）脉小血多者，饮中热也。（饮谓留饮也。按：饮停则化而为热。脉小者，正气不足。血多者，非真有余，热所激也。）脉大血少者，脉有风气，水浆不入，此之谓也。（按：风气辏泊，令血枯干，木邪乘胃，故脉见洪大而证见血少，更且水浆不入也。注言水浆不入于脉，误矣。）
夫实者气入也，虚者气出也。（入为阳，出为阴。阴生于内故出，阳生于外故入。）气实者热也，气虚者寒也。（阳盛而阴内拒，故热；阴盛而阳外微，故寒。按：邪气入则实，正气出则虚。虚必寒，实必热，自然之理也。）
入实者，左手开针孔也；入虚者，左手闭针孔也。言用针之补泻也。右手持针，左手捻穴。故实者右手开针孔以泻之，虚者左手闭针孔以补之也。（按：本篇以刺志为名，然自此节以前，并无一字论针。其论针者，惟此节而已。本非针家妙旨，姑存之，以见名篇之意耳。）
内篇 卷之三
刺禁论
刺以去病，欲去病而不知禁，则不惟不能去病，而反以增病，其害更有不可胜言者。篇中精义，用针者不可不知，用药者尤当体认也。
黄帝问曰：愿闻禁数。岐伯对曰：脏有要害，不可不察。（按：要害者，性命之所关也。）肝生于左，肝象木，王于春，春阳发生，故生于左。肺藏于右，（肺象金，王于秋，秋阴收杀，故藏于右也。按：新校正云：“杨上善云：肝为少阳，阳长之始，故曰生；肺为少阴，阴藏之初，故曰藏。”）心部于表，肾治于里，（按：心为牡脏，属阳而主表，凡诸动作，皆其所部署焉。肾为牝藏，属阴而主里，凡诸脏腑，皆其所统治焉。
杨上善云：“心为五脏部主，故得称部。肾间动气，内治五脏，故曰治。”亦是。）脾为之使，胃为之市。（按：趋走不息谓之使，脾主运化水谷以营养夫一身，其使之为乎。百物聚集谓之市，胃谓水谷之海，以变化夫五味，其市之为乎。）
膈肓之上，中有父母，（按：杨上善云：“心下膈上为肓。心为阳，父也；肺为阴，母也。肺主气，心主血，共荣卫于一身，故为父母。”乃王注以气海为父母，虽上气海在膻中，然不若杨解为更确。）七节之旁，中有小心，（按：脊骨共二十一节，自下除 骨上数至第七节两旁，乃肾位也。肾两枚，各距脊横开一寸五分，两肾之中，是曰命门，为火之宅，为气之根，亦犹心君主宰诸脏腑，故曰小心也。乃王氏指为真心神灵之宫室，杨上善改小为志，以志为心之神，皆误也。）从之有福，逆之有咎。（按：从谓各得其宜也。）
刺中心，一日死，其动为噫。（心在气为噫。）刺中肝，五日死，其动为语。（肝在气为语。按：新校正云：“全元起本并甲乙经语作欠。元起云：‘肾伤则欠，子母相感也。’王氏改欠为语。”）刺中肾，六日死，其动为嚏。（肾在气为嚏。按：新校正云：“按全元起本及甲乙经六日作三日。”）刺中肺，三日死，其动为咳。
（肺在气为咳。）刺中脾，十日死，其动为吞。（脾在气为吞。按：新校正云：“全元起本及甲乙经十日作十五日。刺中五脏，与诊要经终论并四时刺逆从论相重。此叙五脏相次之法，以相生为次，甲乙经以心肺肝脾肾为次，是以所克为次，全元起旧本，则散乱而无次矣。”）刺中胆，一日半死，其动为呕。（胆气勇，故为呕。
按：新校正云：“诊要经终论，刺中胆下，又云刺中膈者为伤中，其病虽愈，不过一岁而死。”）
刺跗上，中大脉，血出不止，死。（跗为足跗，大脉动而不止者，则胃之大经也。胃为水谷之海，血出不止，则胃气将竭，海竭气亡，故死。）刺面，中溜脉，不幸为盲。（面中溜脉者，手太阳任脉之交会。手太阳脉，自颧而斜行，至目内 。任脉自鼻鼽两旁，上行至瞳子下。故刺面中溜脉为盲。）刺头，中脑户，入脑，立死。（脑户，穴名，在枕骨上，通于脑中。然脑为髓之海，真气之所聚，针入脑则真气泄，故立死。）刺舌下，中脉太过，血出不止，为喑。（舌下脉，脾之脉也。脾脉者，挟咽，连舌本，散舌下。血出不止，则脾气不能营运于舌，故喑不能言。按：言语之需舌，犹笙之用簧也。清浊高下，非舌不辨。今若刺血过多，则舌不便利而声音蹇涩矣。注作脾不能运，太迂。）刺足下布络中脉，血不出，为肿。（布络谓当内踝前足下空处布散之络，正当然谷穴分也。络中脉，则冲脉也。冲脉者，并少阴之经，下入内踝之后入足下也。然刺之而血不出，则肾脉与冲脉，气并归于然谷之中，故为肿。）刺 中大脉，令人仆，脱色。（寻此经 中主治，与中诰流注经委中穴正同，应 中者以经穴为名，委中处所为名，亦犹寸口、气口、脉口皆同一处尔。然 中大脉者，足太阳经脉也。足太阳之脉，起于目内 ，合手太阳。手太阳脉，自目内 ，斜络于颧。足太阳脉，上头下项，又循于足。故刺之过禁，则令人仆倒而面色如脱去也。按： 音隙。）刺气街中脉，血不出，为肿，鼠仆。（气街之中，胆胃脉也。胆之脉，循胁里，出气街。胃之脉，挟脐，入气街中。其支别者，起胃下口，循腹里，至气街中而合。今刺之而血不出，则血脉气并聚于中，故内结为肿，如伏鼠之形也。
气街在腹下，挟挤两旁，相去四寸，鼠仆上一寸动脉应手也。按：新校正云：“按别本仆一作鼷。气府论注，气街在脐下横骨两端，鼠鼷上一寸也。”）刺脊间，中髓，为伛。（伛谓伛偻，身 屈也。脊间，谓脊骨节间也。刺中髓，则骨精气泄，故伛偻也。按：伛音讴。）刺乳上，中乳房，为肿，根蚀。（乳之上下，皆足阳明之脉也。乳房之中，乳液渗泄，胸中气血，皆外凑之。然刺中乳房，则气更交凑，故为大肿。中有脓根，内蚀肌肤，化为脓水而久不愈。）刺缺盆中，内陷气泄，令人喘咳逆。（五脏者，肺为之盖，缺盆为之道。肺藏气而主息，又在气为咳，故刺缺盆中，内陷则肺气外泄，故令人喘咳逆也。）刺手鱼腹，内陷，为肿。（手鱼腹内，肺脉所流，故刺之内陷，则为肿也。按：新校正云：“甲乙经肺脉所流，作肺脉所留。”）刺阴股，中大脉，血出不止，死。（阴股之中，脾之脉也。脾者中土，孤脏以灌四旁。今血出不止，脾气将绝，故死。）刺客主人，内陷中脉，为内漏，为聋。（客主人，穴名，今名上关，在耳前上廉起骨，开口有空，手少阳、足阳明脉交会于中。陷脉言刺太深也，刺太深则交脉破决，故为耳内之漏。脉内漏则气不营，故聋。按：新校正云：“详客主人穴与气穴论注同。按甲乙经及气府论注云：‘手、足少阳、足阳明三脉之会。’疑注脱足少阳一脉也。”）刺膝髌，出液，为跛。（膝为筋府，筋会于中，液出筋干，故跛。）刺臂太阴脉，出血多，立死。（臂太阴者，肺脉也。肺者，主行营卫阴阳，治节由之。血出多则营卫绝，故立死。）刺足少阴脉，重虚出血，为舌难以言。足少阴，肾脉也。贯舌络肺，系舌本。故重虚出血，则舌难言也。刺膺中，陷中肺，为喘逆仰息。（肺气上泄，逆所致也。）刺肘中，内陷，气归之，为不屈伸。（肘中谓肘屈折之中，尺泽穴中也。刺过陷脉，恶气归之，气固关节，故不屈伸也。）刺阴股下三寸，内陷，令人遗溺。（股下三寸，肾之络也。冲脉与少阴之络，皆起于肾下，出于气街，并循于阴股，其上行者出胞中。故刺陷脉，则令人遗溺也。）刺掖下胁间，内陷，令人咳。（掖下，肺脉也。
肺之脉，从肺系，横出掖下。真心脏脉，直行者，从心系，却上掖下。刺陷脉，则心肺俱动，故咳也。）刺少腹，中膀胱，溺出，令人少腹满。（胞气外泄，谷气归之，故少腹满也。少腹谓脐下也。）刺 肠，内陷，为肿。（ 肠之中，足太阳脉也。太阳气泄故为肿。）刺匡上陷骨中脉，为漏，为盲。（匡，目匡也。骨中谓目匡骨中也。匡骨中脉，目之系，肝之脉也。刺内陷则目系绝，故为目漏、目盲。）刺关节中，液出，不得屈伸。（诸筋者皆属于节，津液渗润之。液出则筋膜干，故不得屈伸也。）
无刺大醉，令人气乱。（脉数过度，故因刺而乱也。按：灵枢经气乱作脉乱，当以气乱为正。）无刺大怒，令人气逆。（怒者气逆，故刺之益甚。）无刺大劳人，（经气越也。）无刺新饱人，（气盛满也。）无刺大饥人，（气不足也。）无刺大渴人，（血脉干也。）无刺大惊人。（神荡越而气不治也。按：新校正云：“详无刺大醉至此七条，与灵枢经相出入。灵枢经曰：新内无刺，已刺无内；新怒无刺，已刺无怒；新劳无刺，已刺无劳；已醉无刺，已刺无醉；已饱无刺，已刺无饱；已饥无刺，已刺无饥；已渴无刺，已刺无渴；大惊大恐，必定其气，乃刺之也。”谨按此七条虽与灵枢经相出入，然灵枢之旨，既慎于未刺之先，复诫于已刺之后，盖合医者、病者而言。此篇之旨，则专指用针者言也。又按此七段，王本原刻在刺手鱼腹之下，刺阴股中大脉之上，上下分裂，今移置于此。）
内篇 卷之三
皮部论
囊括一身，以总统夫脏腑者，皮也。故皮得谓之部，言为所部主也。皮之职，内既包脏腑，外则司开阖，而毫窍附焉，故又为诸邪出入之门户。然邪之入也，虽由于皮，而所以致邪之入者，皮不任咎也。篇中虽分三段，始终只一意而已。
黄帝问曰：余闻皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量，其所生病各异，别其分部，左右上下，阴阳所在，病之始终，愿闻其道。岐伯对曰：欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然。（按：皮肤为一身之躯壳，诸凡经脉皆其所包括也。分部，如脊中属督脉，腹中行为任冲之类是也。）阳明之阳，名曰害蜚，上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络也。（上谓手阳明，下谓足阳明也。按：灵枢经曰：“脉之见者，皆络脉也。”盖脉行肉里，深不可见，其可见者，殆浮络之谓欤。）
其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见，则寒热也。（按：凡胃与大肠二经部分所至之处，其色有如是者，则知其或痛或寒热，而可以处治，此正络之浮见于外者也，言阳明而他经可以类推矣。）络盛则入客于经。（按：络居皮内，邪由皮而入络，若不解散，则由络而入于经矣。）阳主外，阴主内。（阳谓阳络，阴谓阴络，此通言之也。手足身分，所见经络皆然。）少阳之阳，名曰枢持，上下同法，（按：上，手少阳三焦；下，足少阳胆。视其部中有浮络者，皆少阳之络也。络盛则入客于经。故在阳者主内，在阴者主出以渗于内，诸经皆然。按：阳诚主外矣，而其气常卫固夫一身，使之无所漏，以内归于丹田。阴诚主内矣，而其血常荣养夫脏腑，使之无所壅，以外达于九窍。外内互相资，而后气血自渗灌于十二经脉之中，其所谓主内主出者，即所谓主外主内者也。此天地合气之妙理，注略而不言，何也？！）太阳之阳，名曰关枢，上下同法，（按：上，手太阳小肠；下，足太阳膀胱。）视其部中有浮络者，皆太阳之络也。络盛则入客于经。少阴之阴，名曰枢儒，（按：甲乙经作 。）上下同法，（按：上，手少阴心；下，足少阴肾。）视其部中有浮络者，皆少阴之络也。络盛则入客于经。其入经也，从阳部注于经；其出者，从阴内注于骨。（按：前言内出者，阴阳互根之妙；此言入出者，邪气进退之次也。阳部即络与皮毛，邪之入也，由阳入阴；则其出也，自当由阴而返阳矣。
此骨字疑有误。）心主之阴，名曰害肩，上下同法，（按：上，手厥阴心主；下，足厥阴肝。）视其部中有浮络者，皆心主之络也。络盛则入客于经。太阴之阴，名曰关蛰，上下同法，视其部中有浮络者，皆太阴之络也。
络盛则入客于经。（部皆谓本经络之所部分，浮谓浮见也。按：十二经名目殊不可解，注强为之解，及王曰逵杜撰名义，甚无意味，略而存之是矣。
如阴阳、内外、出内等乃为要义，不可忽也。凡此十二经络脉者，皮之部也。列阴阳位，部主于皮，故曰皮之部。按：以上乃分叙十二经络之名次，以下则总叙邪气由外入内之次也。）
是故百病之始生也，必先于皮毛，邪中之则腠理开，开则入客于络脉，留而不去，传入于经，留而不去，传入于腑，廪于肠胃。（廪，积也，聚也。）邪之始入于皮也，溯然起毫毛，开腠理。（溯然，恶寒也。起谓毛起竖也。腠理谓皮空及文理也。）其入于络也，则络脉盛，色变。（盛谓盛满，变谓易其常也。）其入客于经也，则感虚，乃陷下。（经虚邪入，故曰感虚。脉虚气少，故陷下也。）其留于筋骨之间，寒多则筋挛骨痛，热多则筋弛骨消，肉烁 破，毛直而败。（挛，急也。弛，缓也。消，烁也。针经曰：“寒则筋急，热则筋缓，寒胜为痛，热胜为气消。” 者肉之标，故肉消则 破毛直而败也。）
帝曰：夫子言皮之十二部，其生病皆何如？岐伯曰：皮者，脉之部也。（按：部者统御之称，皮包一身，而脉络统焉，故云脉之部。）邪客于皮则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于腑脏也。故皮者有分部不与而生大病也。（脉行皮中，各有部分，脉受邪气，随则病生，非由皮气而能生也。
按：分部不与，注意是而未明快。甲乙作不愈，元起本言不与经脉和调故生大病，俱非也。盖邪之病患，固由皮入，至于腑脏。而苟非其中之元气已虚，则腠理何以开而邪得入，是邪虽由皮之分部而入，而要之与皮无与也。帝问皮之十二部生何病，是疑皮亦能生病。伯言皮不过包括一身，为邪气出入之门户，邪之入也，必极于至虚之处而后止，外之入，内所召也，皮何与焉。详味问答语意自见矣。与，去声。）
内篇 卷之三
经络论
新校正云：“按全元起本，原在皮部论末，王氏所分也。”黄帝问曰：夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？岐伯对曰：经有常色而络无常变也。
经行气，故色见常应于时；络主血，故受邪则变而不一矣。按：络为脉之浮见于外者，故随感之浅深而变不常也。
帝曰：经之常色何如？岐伯曰：心赤、肺白、肝青、脾黄、肾黑，皆亦应其经脉之色也。帝曰：络之阴阳亦应其经乎？岐伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。（顺四时气化之行止。按：络既为脉之浮见于外者，理应所见之色俱变无常，而何以络有阴阳之分？且阴络之色，只应经而不变，此何说也？窃谓就脉而言，经在内，络在外；就络而言，则见于身者为阴，见于面者为阳。故阴不变而阳变，以阳尤浮动故也。）
寒多则凝泣，凝泣则青黑，热多则淖泽，淖泽则黄赤，此皆常色，谓之无病。五色俱见者，谓之寒热。帝曰：善！（淖，湿也。泽，润液也。谓微湿润也。按：寒多热多，当指四时之气言，故见青黑黄赤而无病。若五色杂见，则寒热交作而成病，此正所谓随四时而行也。）
内篇 卷之三
玉版论要
揆度奇恒，道在于一，一者神也，有神则生，失神则死，凡色脉阴阳，以此为揆度之要道也。景岳诠解已确，谨录如下。
黄帝问曰：余闻揆度奇恒，所指不同，用之奈何？岐伯对曰：揆度者，度病之浅深也；奇恒者，言奇病也。请言道之至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一。（按：张景岳曰：“揆度，揣度也。奇恒，异常也。所指不同，有言疾病者，有言色脉者，有言脏腑者，有言阴阳者。
异常之病，非揣度浅深之详，不易知也。至数之义，所包者广。能知天地之至数，即可知人之至数。脉色奇恒，其变虽多，其道则一，一者如下文所谓神而已矣。”）神转不回，回则不转，乃失其机。（按：张景岳曰：“神者，阴阳之变化也。易曰：‘知变化之道者，其知神之所为乎。’转，营运不息也。回、逆而邪也。神机之用，循环无穷，故在天在人，无不赖之以成化育之功者，皆神转不回也。设其回而不转，则至数逆，生机失矣。
故曰神去则机息，又曰失神者亡也。”）至数之要，迫近以微。（按：至数者神机也，至精至微，最切近于人者。）着之玉版，命曰合玉机。（按：玉机真脏论亦有此数语。）
容色见上下左右，各在其要。（按：张景岳曰：“天之神机见于气候，人之神机见于脉色，凡此上下左右及下文浅深逆从日数之类，皆色脉至数之要，不可不察也。”）其色见浅者，汤液主治，十日已。（按：张景岳曰：“色浅则病微，故可以汤液主治而愈亦速也。汤液者，五谷之汤液，盖调养之道，非后世汤药之谓。义见后。”）其见深者，必齐主治，二十一日已。（按：张景岳曰：“色深则病深，故当以齐主治而愈稍迟。齐，剂同，药剂也。汤液醪醴论曰：‘必齐毒药攻其中。’义见后。”）其见大深者，醪酒主治，百日已。（按：大深，病尤甚矣，故必以醪酒主治。醪酒，药酒也，如腹中论鸡矢醴之类。）色夭面脱，不治，百日尽已。（按：张景岳曰：“色夭面脱者，神气已去，故不可治。百日尽，则时更气易，至数尽而已。上节言病已，此言命已也。”）脉短气绝，死。（按：张景岳曰：“脉短气绝者，中虚阳脱也，故死。”）病温虚甚，死。（按：张景岳曰：“病温邪有余，虚甚正不足，正不胜邪，故死。”谨按以上言容色之浅深，以全面言也；以下言上下左右，以部分言也。）
色见上下左右，各在其要，上为逆，下为从。（按：张景岳曰：“要，即逆从之要也。五色篇曰：‘其色上行者，病益甚；其色下行如云彻散者，病方已。’故上为逆，下为从也。”）女子右为逆，左为从；男子左为逆，右为从。（按：张景岳曰：“女为阴，右亦为阴，色在右，则阴病甚矣，故女以右为逆。男为阳，左亦为阳，色在左，则阳病甚矣，故男以左为逆。此虽以色为言，而病之逆从亦犹是也。”）易，重阳死，重阴死。（按：张景岳曰：“易，变易也。男以右为从而易于左，则阳人阳病，是重阳也。女以左为从而易于右，则阴人阴病，是重阴也。重阳重阴者，阴阳偏胜也，有偏胜则有偏绝，故不免于死。”）阴阳反作，治在权衡相夺，（按：旧本反他，误也。阴阳应象大论曰：“阴阳反作。”是也。今改从之。生气通天论曰：“阴平阳秘，精神乃治。”若证阴脉阳，证阳脉阴，或宜阴反阳，宜阳反阴，则治病者当量其虚实真假而为之，夺其有余，补其不足，如权衡然，则善矣。）奇恒事也，揆度事也。（按：张景岳曰：“此承上文而言。阴阳反作，即奇恒事也。权衡相夺，即揆度事也。”）搏脉痹 ，寒热之交。（按：张景岳曰：“上文言奇恒之色，此下言奇恒之脉。搏脉者，搏击于手也，为邪盛正衰，阴阳乖乱之脉，故为痹，为 ，为或寒或热之交也。痹，顽痹。 ，足不能行也。
音碧。”）脉孤为消气，虚泄为夺血。（按：张景岳曰：“脉孤者，孤阴孤阳也。孤阳者，洪大之极，阴气必消；孤阴者，微弱之甚，阳气必消。故脉孤为消气也。脉虚兼泄者，必亡其阴，阴亡则血虚，故虚泄为夺血也。”）
孤为逆，虚为从。（孤无所根据，故曰逆；虚衰可复，故曰从。）行奇恒之法，以太阴始。（凡揆度奇恒之法，先以气口太阴之脉，定四时之正气，然后度量奇恒之气。）行所不胜曰逆，逆则死。（按：张景岳曰：“行所不胜，克我者也，如以木见金，以土见木之类。”）行所胜曰从，从则活。（按：张景岳曰：“行所胜，我克者也，如以木见土，以土见水之类。”）八风四时之胜，终而复始。（按：八风，四正四维，八方之风也。诸风之至，常随四时而相胜，胜有常数，终始循环。）逆行一过，不复可数。（如时气反常，风行乖逆，猝然而过，既无相胜之序，更何终始之可数，而奇恒之变所由起，所谓回则不转也。景岳以色脉失调为喻，忍未确。）论要毕矣。（按：此篇尾结句语也。诸家读解，皆连上文，误矣。）
内篇 卷之三
腹中论篇
腹中论者，言腹中之病也。凡八则，而今删其一。腹中之病，诚不止此，而此特其大凡耳。
黄帝问曰：有病心腹满，旦食则不能暮食，此为何病？岐伯曰：名为鼓胀。（心腹胀满，不能再食，形如鼓胀，故名鼓胀也。按：鼓胀一证，最为恶候，似不止于心腹胀满，不能再食而已也。太素作谷胀，良是。盖气壅而不能化食者，非真鼓胀，注言形如，是也。）帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之以鸡矢醴，一剂知，二剂已。（古本草，鸡矢并不治鼓胀，惟大利小便，微寒。今方制法，当处汤渍服之。按：鼓胀固非鸡矢所能治，即谷胀恐亦非宜。大抵方药有古人能用之，而后人必不可用者，此类是也。）帝曰：其时有复发者，何也？（复谓再发，言如旧也。）岐伯曰：此饮食不节，故时有病也。（……按：言腹满而不能食者，其因原起于饮食，继又不能樽节，故令复发如旧也。）
帝曰：有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？（清液，清水也，亦谓之清涕。清涕者，谓从窈漏中漫液而下，水出清冷也。眩谓目视眩转也。前后血谓前阴后阴出血也。）岐伯曰：病名血枯。此得之年少时有所大脱血，若醉入房，中气竭，肝伤，故月事衰少不来也。
（出血多者，谓之脱血，漏下、鼻衄、呕吐出血皆同焉。夫醉则血气盛，血气盛则内热，因而入房，髓液皆下，故肾中气竭也。肝藏血，以少大脱血，故肝伤也。然于丈夫则精液衰乏，女子则月事衰少而不来。）帝曰：治之奈何？复以何术？岐伯曰：以四乌 骨、一 茹，二物并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中。（……饭后药先，谓之后饭。按古本草经云，乌 鱼骨、 茹等，并不治血枯。然经法用之，是攻其所生所起尔。夫醉劳力以入房，则肾中精气耗竭；月事衰少不至，则中有恶血淹留。精气耗竭，则阴萎不起而无精；恶血淹留，则血痹着中而不散。故先兹四味，用入方焉。古本草经曰：乌 鱼骨，味咸冷平无毒，主治女子血闭。 茹味辛寒平有小毒，主散恶血。雀卵味甘温平无毒，主治男子阴萎不起，强之令热，多精有子。
鲍鱼味辛臭温平无毒，主治瘀血血痹在四肢不散者。寻文会意，方义如此而处治之也。按：新校正云：“按甲乙经及太素 作 ，详王注性味乃 茹，当改 作 。又按本草乌 鱼骨冷作微温，雀卵甘作酸，与王注异。”）
帝曰：病有少腹盛，上下左右皆有根，此为何病？可治不？岐伯曰：病名曰伏梁。（按：伏梁本为心之积，今本篇又有两伏梁，详求其义，彼此殊别，乃知凡胸腹之间，病有聚而成形者，皆得谓之伏梁，所谓名同而实异也。）
帝曰：伏梁何因而得之？岐伯曰：裹大脓血，居肠胃之外，不可治，治之每切，按之致死。帝曰：何以然？岐伯曰：此下则因阴，必下脓血，上则迫胃脘，生膈挟胃脘内痈。（正当冲脉带脉之部分也。带脉者，起于季胁，回身一周，横络于脐下。冲脉者，与足少阴之络，起于肾下，出于气街，循阴股。其上行者，出脐下三寸关元之分，挟脐直上，循腹各行，会于咽喉。故病当其分，则少腹盛，上下左右皆有根也。以其上下坚盛，如有潜梁，故曰病名伏梁，不可治也。以裹大脓血居肠胃之外，按之痛闷不堪，故每切接之致死也。以冲脉下行者络阴，上行者循腹故也。上则迫近于胃脘，下则因薄于阴器。若因薄于阴，则便下脓血。若迫近于胃，则病气上出于膈，复挟胃脘内长其痛也。以本有大脓血在肠胃之外故也。生当为出，传文误也。按：切，切痛也。注切按连续，误矣。又注生作出，太素挟胃作使胃，义并通。）此久病也，难治。居脐上为逆，居脐下为从，勿动亟夺。（……若裹大脓血居脐上，则渐伤心脏，故为逆。居脐下，则去心稍远，犹得渐攻，故为从。从，顺也。亟，数也。夺，去也。言不可移动，但数数去之则可矣。）
帝曰：夫子数言热中。消中，不可服高梁、芳草、石药，石药发癫，芳草发狂。（多饮数溲，谓之热中。多食数溲，谓之消中。多喜曰癫。多怒曰狂。芳，美味也。）夫热中、消中者，皆富贵人也。今禁高梁，是不合其心，禁芳草、石药，是病不愈，愿闻其说。热中消中者，脾气之上溢，甘肥之所致，故禁食高梁芳美之草也。
富贵人者，骄恣纵欲，轻人而无能禁之，禁之则逆其志，顺之则加其病。帝思难诘，故发问之。高，膏。粱，米也。石药，英乳也。芳草，浓美也。然此五者，富贵人常服之，难禁也。岐伯曰：夫芳草之气美，石药之气悍，二者其气急疾坚劲，故非缓心和人，不可以服此二者。（脾气溢而生病，气美则重盛于脾，气悍则又滋其热。若人性和心缓，气候舒匀，不与物争，释然宽泰，则神不躁迫，无惧内伤也。按：富贵者观此，其亦可以知所守矣。）帝曰：不可以服此二者，何以然？岐伯曰：夫热气 悍，药气亦然，二者相遇，恐内伤脾。脾者土也而恶木，服此药者，至甲乙日更论。（热气 盛则木气内余，故心非和缓则躁怒数起，躁怒数起则热气因木以伤脾，甲乙为木，故至甲乙日更论脾病之增减也。）
帝曰：有病膺肿、（按：甲乙经作痈肿，非也。）颈痛、胸满、腹胀，此为何病？何以得之？（膺，胸旁也。
颈，项前也。胸，膺间也。）岐伯曰：名厥逆。（气逆所生，故名厥逆。）帝曰：治之奈何？岐伯曰：灸之则喑，石之则狂，须其气并，乃可治也。（石谓以石针开破之。）帝曰：何以然？岐伯曰：阳气重上，有余于上。
灸之则阳气入阴，入则喑；石之则阳气虚，虚则狂。（灸之则火气助阳，阳盛故入阴；石之则阳气出，阳气出则内不足，故狂。）须其气并而治之，可使全也。（按，并，注谓并合，是也。至其所以并合可治之解，惜未明快。
盖言气逆之证，上冲胸膺，散漫腹胁，攻之急则气不归经而逆愈甚。故须因势利导，使气合而并于一，然后中满者补其母，阳浮者滋其阴，火盛气壅者消散而清利，则上冲者必降而顺下，散漫者自敛而归于原也。）
帝曰：善！何以知怀子之且生也？岐伯曰：身有病而无邪脉也。（病谓经闭也。脉法曰：“尺中之脉，来而继绝者，经闭也。月水不利，若尺中脉绝者，经闭也。”今病经闭，脉反如常者，妇人妊娠之证，故云身有病而无邪脉也。按：帝问怀子之且生是有二意，而伯答有病无邪，是止解怀子，而且生义竟无所解，必有脱简。且生谓将产也。）
帝曰：病热而有所痛者，何也。岐伯曰：病热者，阳脉也，以三阳之动也。人迎一盛少阳，二盛太阳，三盛阳明，入阴也。夫阳入于阴，故病在头与腹，乃 胀而头痛也。帝曰：善！（按：热者，火之气也。火盛则热，病属三阳，三阳盛极，气及于阴，皆火之为患也。）