请安装我们的客户端

更新超快的免费小说APP

下载APP
终身免费阅读

添加到主屏幕

请点击,然后点击“添加到主屏幕”

逐浪中文网 www.zwzl.net,最快更新推拿抉微最新章节!

    第三集·治疗法

    辨脐风

    夏禹铸曰:三朝之内,便是脐风,如七日之外,定然不是。前人只曰风由脐入,以致撮口噤口,并不曾说出一种理来。余思婴儿出世,剪落脐带,带口有水,风因乘水由脐入腹。然腹与唇舌相去太远,而唇撮舌强何故?把贼邪逆犯之理,一悟乃知。风入于腹,始附于肝。肝,木也,风则附木而鸣,目乃肝之窍,两眼角故有黄色。

    风入于肝,必逆犯于脾,鼻准,脾之属,故准头又有黄色。入于脾必逆犯于肾,两唇肾属,故色黄口撮。入于肾,必逆犯乎心,舌乃心之苗,故舌必强直。到此风火交威,亡之必矣。予悟脐风颠末,至此自问,亦不自知。

    语曰:思之思之,鬼神通之,殆此之谓欤。脐风初发,吸乳必较前稍松,两眼角挨眉心处,忽有黄色,宜急治之,治之最易;黄色到鼻,治之仍易;到人中承浆,治之稍难;口不撮而微有吹嘘,犹可治也;至唇口收束锁紧,舌头强直,不必治矣。一见眼角鼻及人中有黄色,而唇不撮紧者,曲小儿指,揉外劳宫,即用灯火于囟门、眉心、人中、承浆、两手大指少商各穴一 ,脐轮六 。未落带,于带口火燃一 既落,于落处一 共十三 ,风便止,面黄即退矣。此火攻之法,何异吕祖壶中药,卢公再生方哉。愿天下为父母者,根据予着治,即十百千万亿中,断无一孩死于脐风者。

    涂蔚生曰:脾在五行属土。以位置言,则居四方之中,故有以鼻诊脾之说。以开窍言,则居于口,故又有以口诊脾之说。其说虽异,其理则一。而夏禹铸硬欲迁就五行生克相传之理,以肾属唇,未免有误。盖肾之分发,宜居面部之颏下,而其开窍,则居于两耳也。再脐轮六 者,离脐不远不近,环脐一周,排列圆势,而以火攻六下也。

    陈飞霞曰:脐为百风总窍,五脏寒门,道家谓之下丹田,为人身之命蒂。儿在胎时,口鼻未通呼吸,惟脐间真息,随母之呼吸为呼吸。其下地囫底一声,气通口鼻,而胎元之一息,不复为用矣。遂寄于脐内一寸三分,中虚一穴,左青右白,上赤下黑,中央黄色,八脉九窍,经纬联系,为真息往来之路,坎离交会之乡。凡修炼仙胎,皆从此处立基,所以谓之命蒂。故小儿初生,惟脐之关系最重。断脐之时,亦不可不慎。或剪脐带太短,或结束不紧,致外风侵入脐中,或浴儿时,牵动脐带,水入生疮,客风乘虚而入,内伤于肾,肾传肝,肝传心,心传脾,脾传肺,蕴蓄其毒,发为脐风。其症面赤啼叫者心病,手足微搐者肝病,唇青口撮,痰涎壅塞者脾病,牙关紧急者肾病,啼哭不止者肺病。五脏之症略见一二者,犹可治,悉见者不治。又曰:小儿初生,惟脐风病为恶候。其症有三,曰脐风、曰襟口、曰锁肚,虽皆脐症,而寒热自别,治则宜详。

    一曰脐风。由断脐后,为水湿风寒所乘,入于脐而流于心脾。令肚腹胀满,吮乳口松,多啼不乳。此初起之时,速用火攻散之。若至气息喘急,啼声不出,或肚上青筋,吊疝作痛,此胎毒夹风邪入五脏。外用火攻,内服指迷七气汤(《集成》未详)。若肚脐青肿,口撮不开,牙关紧闭,口吐白沫,爪青黑者,皆不治。

    一曰噤口。其症眼闭口噤,啼声渐小,舌上聚肉如粟米状,吮乳不得,口吐白沫,大小便不通。遇此先看其上有点子,即以指甲轻轻刮破,以木香、白叩仁各五分,煎汤化下沆瀣丹,动利脏腑,气顺自愈。

    一曰锁肚。由胎中热毒壅盛,结于肛门,大便不通。急令妇女温水漱口,吮儿之前后心,并脐下及手足心,共七处,凡四五次,外以轻粉五分研末,蜂蜜少许,温水调服,以通为度。如不通,更以葱白三四寸长,用油抹润,轻透谷道,纳入二寸许,以通为快。若至七日不通者死。

    涂蔚生曰:飞霞之所谓噤口,即俗人之所谓鹅口。飞霞之所谓锁肚,即伤寒之所谓阳明热结。飞霞以初生小儿不宜有此热病,硬欲将鹅口热结二症牵入脐风以内,是未免过于迂拘者也。

    陈飞霞曰:古人之论脐风,谓皆由于水湿风冷所致。予则以为古论犹未尽也。盖脐风有内外二因,有可治不可治之别。外因者风湿所伤,内因者禀受父母真阳不足也。予尝见一妇产育十数胎皆男,尽殇于七日内之脐风无存者。若谓外邪所伤,何以能伤此家之儿,又岂无一儿能避之者,此内因之显而易见者。凡男子之命门,真阳不足者,右尺脉必细涩无神,生子必有脐风。予察之详,见之确,非耳闻者比也。其外因者,病发于二三四五日之间,病生于六腑,故可治,内因者,必发于六七日之间,病生于五脏,故不可治。曩者夏禹铸有脐风之诀,谓之三朝一七,看儿两眼角黄,必有脐风。不知禀受浓者,生下即满面红黄,乃为吉色,误认脐风,其害不小,此法不确。惟令乳母每日摸儿两乳,乳内有一小核,其候也。然乳内有核,发脐风者固多,而复有不发脐风者。此法十有七八,亦有二三分不确。但看小儿不时喷嚏,更多啼哭,吮乳口松,是真候也,宜急治之。第脐风之治,无一成法可遵,虽有疏风攻下之法,莫能济急。独予异授灯火,无论脐风痉搐,以及凶危险症,用药不能挽回者,此火可以生之。久经效验,未肯轻传。因见幼科,不知火穴,往往错误用之,反致引动风邪,蔽固火毒,致儿身热不退,火毒内攻,因多不救。故不忍隐秘,尽以吐露,以公诸世。世之幼科治病,辄曰剪风截风。

    夫剪者,邀遏之谓也,截者,堵塞之谓也。以火用于中宫任脉所行之地,岂非遏堵其邪,而犯关门逐盗之戒乎?不知风邪之在人身,善行数变,无声无形,欲除其害,无如疏条散,达而去之,不使久羁于荣卫经络则善矣。如仲景之治伤寒,而立汗吐下三法。邪在表者,汗而散之;邪之在上者,吐而越之;邪之深入者,下而夺之。总欲其邪尽而后已,未闻有邀截者也。而今幼科,不但不为逐邪,而反闭关绝险,阻其去路,使邪气进不可,退不能,猖狂踯躅,欲其不倒刃相攻,斩关逆犯者,不可得也。此皆为治者酿成之祸害,于邪何尤。凡邪之伤人,未有不从三阳而入,驱邪之法,亦必使其从三阳而出。故此火穴,亦惟三阳有之。盖欲引其出表,断不可使之入里也,敬为图说详后。

    涂蔚生曰:小儿禀受真元不足,固有发生脐风,易为夭札。然亦有由于父母中有梅毒,传至小儿,生不数日而夭亡者,此亦不可不知。其状生下三二日后,满身起有白点或间有红点,渐次不吸乳食,白点亦渐变为红点,旋即夭亡,其状至惨,为婴儿之父母者,可不慎欤。

    第三集·治疗法

    用火口诀

    陈飞霞曰:夫婴儿全身灯火,诚幼科第一捷法,实有起死回生之功。火共六十四 ,阴符易数,能疏风散表,行气利痰,解郁开胸,醒昏定搐,一切凶危之候,火到病除。用火之时,倘值寒冬,必于房中燃烧明火,使儿不至受寒,灯草大小适中,以麻油燃用,令老练妇人抱儿解衣、去帽,从左耳角孙起,总根据后之歌诀用之。但用火不可姑息,勿谓火数太多,悯其难受。盖小儿受病,由其经络凝滞,脏腑不舒。以火散之,正欲使其大叫大哭,方得脏气流通,浑身出汗,荣卫宣畅,立时见功。此火暗合周天,不可减少,否则不效。若救脐风,非此不可,并列于后。

    第三集·治疗法

    集成神火歌

    陈飞霞曰:仙传神火天然理,始自角孙 脉起。(凡用灯火,无论男女婴儿,皆从左边起。角孙在耳尖上,脉在耳后根。)听宫曲鬓本神旁,次及天容仍右取。(听宫在耳以前,曲鬓在鬓脚旁,本神在额角,天容在耳轮根下。左边已完,右亦如此。)囟会承浆左肩井,曲池合谷诸邪解。(囟会即囟门,承浆在下唇宛宛中,肩井在肩上宛宛中,从左起,故曰左肩井。曲池在曲肘弯上廉曲纵处,合谷在虎口上骨岐叉处。)气关已过至神门,右亦如此昏可醒。(气关在食指第二节,神门在掌后下廉锐骨之端。左完,右亦如之。)右乳根中七 始,右亦如之何待齿。(自左乳根下边,从上至下,七 止。右乳根下亦如之。)脐下阴交续命关,平平三点凶危止。

    (阴交在肚脐下半寸,用火三 。)脊中身柱至长强,肺俞阳陵承山当。(身柱在脊骨三节下,从进上至下,九止。肺俞在两饭匙骨缝中,阳陵泉在膝外边下三寸,承山在腿肚尽处)昆仑解溪丘墟穴,涌泉右亦效之良。(昆仑在外踝骨后,解溪在系鞋带处,邱墟在外踝骨前,涌泉在脚底下中心。左脚完,右脚亦如之。)

    涂蔚生曰:飞霞此节,名为异授,不知果系异授,抑是别有用意。其火穴虽多,而病至危急,间亦可用,盖火攻可代药之疏通脏腑也。惟人身穴道最多,非有直接师授颇难得其真谛。古图既形舛错,此图亦多模糊。

    予于其图则删之,于其注则补之,非略之也,实以此种穴道,非区区之图,所能尽其曲折耳。查合谷穴乃大指根骨,与次指骨二者二交之间也。曲池穴须拱手取之,乃肘外辅骨曲肘横纹头陷中也。乳根乃阳明胃经所主,由ru头正中往下一寸六分,则为乳根穴。余俱每往下一寸是一穴。故彼注云:从上至下七 止,但尺寸法,须根据其本人中指正面之中节,两横纹相距之间,则为一寸也。身柱系背之脊骨第三椎,须由两肩平行计算,由身柱而下,五椎是神通穴,六椎是灵台穴,七椎是至阳穴,九椎是筋缩穴,十一椎是脊中穴,三十椎是悬枢穴,十四椎是命门穴、十六椎是阳关穴,二十一椎是腰 穴,脊 骨端是长强穴,余则无穴。除身柱、长强而外,尚有九穴,注为九 ,想是除去身柱长强而外耳。

    肺俞穴亦须由脊骨算起,自第三椎骨两旁相去各一寸五分,则为肺俞穴也。

    第三集·治疗法

    用火宜忌

    陈飞霞曰:平素产子有脐风,则胎胎不爽。于产下第二日,勿待其发,先以此火散之,百不一失。胎儿生下,多啼不乳,喷嚏呵欠,吮乳口松,即是脐风将作,急以此火治之。凡儿病面青黑,扭项摇头,仰身擦面,或眼青怒视,或左右斜视,或上下窜视,或两目连眨,或头项牵强,卷舌露睛,嘘风撮口,啼哭咬人,或手如数物、或两手牵引,或两足跳掣,忽扰忽乱,失张矢志,但觉精神与常有异者,由从前表里不清,将欲作痉,此火至妙。伤寒已痉,角弓反张,眼目斜视,左右搐搦,但中恶容忤、痫证与食填太阴,及一切风闭、火闭、痰闭、气闭,乍然卒死者,此火最神。食伤脾骨,肚大筋青,于端午日午时,用全身灯火,后于青筋开叉处,以火截之。一叉一点,其肚自消。风寒痰气闭塞之症,此火实有神功。凡用灯火既完,候儿啼哭已定,即用金粟丹半丸,(《集成》未详)姜汤化服。服后以衣裹之,蒙其头面,令之安卧片时,以复其神志,其病如失。小儿四时感冒伤寒汗出,大小便调,唇舌如常,口不作渴,此表病轻症也,疏散之则愈,忌用灯火。小儿邪已入里,身热面赤口渴,大小便闭,唇焦舌紧眼红,或手足心热,夜热烦焦,舌上黄苔,扬手掷足,掀衣掀被,此里症内热,清利自愈,切忌灯火。小儿大病久病,身体怯弱,面目青黄,唇舌自莹,摇头斜视,昏睡露眼,形骸消瘦,声息轻微,自汗盗汗,或一切呕吐泄痢,痘麻疮痈,久咳久疟,失血之后,精神疲倦,乳食减少,指纹沉细,六脉无神。此皆极虚之症,切忌火攻,虑其升散故也。一切久热消渴疳症,形骸黑瘦,毛发焦枯,由阴枯血弱虚热所为,切忌灯火。

    涂蔚生曰:婴儿之用灯火,犹伤寒之用麻姜附,非病为阴寒,固不可用,而非病至危急,尤不可用。故除脐风而外用者颇少。然亦以夏禹铸之脐风灯火为简妥。医者须于此等界限认清,方不至误儿性命。至其所谓宜灯火之客忤症,与火痰闭症,则未免失之过当。盖客忤为一种秽恶毒厉之气,多系热亢,只宜清解;而火痰闭症,则又只宜清利者也。

    第三集·治疗法

    小儿初生脐风简便方

    陈飞霞曰:小儿脐风撮口,用完全生葱二根,捣烂取汁,又以直僵蚕三个炒去丝,研极细末,以葱汁调匀,涂儿母ru头上,令儿吮之,或灌儿口内。

    小儿脐风撮口,以艾叶烧灰填脐上,以帛缚之。若脐带已落,用蒜切薄片贴脐上,以艾火灸之,候口中有艾气立愈。小儿噤风,初生口噤不乳,蝉蜕十四枚,全蝎去尾毒,洗去盐泥十四枚,炒干为细末,入轻粉三分,每用一匙,乳汁调灌即愈。小儿撮口,但看舌上有疮,如粟米者是也。以蜈蚣炙焦,研末敷疮上。撮口噤风,面黄色,气喘声不出,由胎气挟热,流毒心脾,故令舌强唇青,口发噤。用直僵蚕二枚,去嘴略炒为末,蜜调纳儿口中。小儿十日内,口噤不乳,取大蜘蛛一枚,去足炙焦,研细末入猪乳一小杯,和匀分作三次,徐徐灌之,神效无比。小儿脐疮及脓出血,用海螵蛸、胭脂,共为末,以油润疮,乃搽药。小儿齿根边生白点,名马牙,啼哭不吮乳,即看口内坚硬之处,或牙根边白点,将针挑破出血。浓煎薄荷汤,磨京墨调匀,以指搅过,再以产母乱发蘸墨,满口搽之。仍用新青皮,蘸温水展口,即愈。

    涂蔚生曰:以上简便诸方,颇多奇异之处,效否固难断定,姑存之以备参考。因脐风为小儿最危险,最迅速之症也。小儿内有积热,固可发生白点,成为马牙。然积热过甚,亦多有发生鹅口疳者。此症颇为险恶,不得治法,伤儿亦速。其症多在小儿初生百日内外,间有二三岁亦患此者。初起时,口中发生白点,逐渐增多,拭之即去,少刻即有,满口缠遍。内窜入候,日夜啼哭,不乳食,俗名雪口,又名敷口白,实则鹅口疳之义也。方用黄连甘草等分煎汤,以绸裹指拭去,取桑皮中白汁涂之即愈。或用陈墨敷之亦效,再以益元散灯心汤送下,则不复发。儿稍大者,则以生地、元参、杭芍、薄荷、桔梗、栀子、寸冬、连翘、甘草等味与之煎服,以期速愈。

    第三集·治疗法

    娇儿易死说

    涂蔚生曰:所谓娇儿者,富贵之子也,嗣艰之子也,数门一息之子也。惟其儿娇,则父母爱之之心切,惜之之心深。平时任其饮食,随其嗜好,姑无论矣。一旦诸病作焉,则冀其抱病之子,立刻是一无恙健儿。虑其饮食不进也,则为之已进一糕,午进一饼。虑其寒热不退也,则为之申进一汤,酉进一药。于是甲医方去,乙医复来,此药刚下,彼药又至。卒使药与药战,伤其脏腑,毙其性命而后已。嗟夫!娇小婴儿,何堪许多之药。柔脆脾胃,那堪冲逆之来。至此而尚不知悟,犹谓吾之娇爱之儿,药之不急,治之未周,乃系耽搁误事。岂不是一天下至愚且惑之人哉!吾今愿为天下之为父母者,进一忠告。凡儿无病则已,如有病焉,则除审慎延医用药外,切勿乱为请医,急为调治。盖欲使医者得尽其所长,而药得展其所能事也,吾今亦愿为天下之为医者,进一忠告。前治不当则已,如其当焉,则须猛力为之解说,使其勿轻易方。切不可贪图细微诊费,与之胡乱开方,致误儿命。盖欲使前医之有以施其长,而吾之长亦即显也。

    第三集·治疗法

    我之风症谈

    涂蔚生曰:自黄帝有风论篇,仲景有伤风说,风病之名,遂成千古不磨。然而后之习医诸家,亦即因此互相立论,互相眩迷矣。有谓风为阳邪者,有谓风为阴邪者。彼云此误,此议彼非,卒使最易了解之风字,成一群医争讼莫结之案,岂不大可怪哉。迨至近代西学输入,而医学高明之唐容川,始将西说参合。言空中之气,有冷热二种,空气热则涨而上升,他处冷空气,即来补之。试于门中热火,门之上下各有孔,则上孔之热气必外出,下孔之冷气必内入。成风之理,与此相同,因此成两种风。一为自冷处吹向热带之风,一为自热带吹向冷处之风。

    是成风之理,已可得其梗概。然其解《内经》之东方生风,为应春气,阳回阴退之象,是其犹未能将先圣成风之奥旨,阐发无遗,而明乎天地之底蕴者也。予以个人之研求,体先圣意义之所在,谨敢直抒管见,而为风症之谈。

    虽是否有当,不能无后贤之指摘。而见之所至,实亦曰不敢自己云尔。夫风者,乃空气之被牵引,而流动以变其常体者也。有寒有热,有缓有速。不可以寒拘之,亦不可以热拘之。不可以阳拘之,亦不可以阴拘之。先圣名之曰风,盖已以包乎寒热二者在内,与包乎寒热平均之和缓亦在内也。大地之上,惟空气为最多,故亦惟风为最甚。

    然风不自成,必有使之所以成者,而后得行其撼山摇海之威,翻天覆地之状。推厥其物,则惟日球。盖日球为阳热凝聚之一大火体,其积较地球为大,有蒸晒调剂空气之力,有旋转左右空气之力。其将空气蒸晒至热也,则空气失其常度,随阳热之蒸发,由至静而变为至动,成为一种热风。如西人之所谓热则澎涨,容川之所谓自热处吹向冷处之风是也。其将空气不能蒸晒为热也,则空气亦失其常度,随阴寒之凝聚,亦由至静而变为至动,成为一种寒风。

    如西人之所谓冷则收束,容川之所谓自冷处吹向热带之风是也。吾人试于平旦无风之时观之,见天地清阔,本一俨然空气静寂之天地也。而霎时旭日东升,空气融和,渐由温暖变而为亢烈,即觉有微风生焉,此即东方生风,空气随太阳为转移之一验也。如日被云掩,或沦胥西没,则空气由和暖而变为寒冽,亦觉有微风生焉。其他暴风旋风等类,亦无不系空气随太阳热度之增减,以为转移进退者矣。俗语有开门风,关门息,关门风,开门息之说,实则《内经》东方生风之义,而兼含有风之成息之理。不过识见尚浅,未能将其所以成息之理说出耳。而昧者不察,以为东方即为生风之处,毫与太阳无涉,不亦惑乎?予言未竟,客有笑于予者曰:古人云:东方为震,震为木,木生风。子言东方不能生风,得勿木能生风乎?曰非也。木者,风之标也;空气者,风之本也。然空气亦非真本,太阳则其本中之本耳。试思地球之上,本木最多。然参差于木之间者,何物无有,不过木体为最高,可以代风之扬威耳。若曰除木而外,湖海不为之激荡而扬波,房屋不为之吹嘘而震动,此则必无之事,伐木以止风,竭泽以理痰,是何异扬汤止沸。故仲景治风大剂之桂枝汤,除桂枝祛风,白芍扶肝而外,余则姜甘大枣,俱系温理脾胃之药,然亦即合助火热以化阴寒之药也。入禀天地之气以生,虽名为小天地,实则与天地有异。天地寒热之风,既能伤及万物,而人之元气有亏,亦能受风之袭击而成病。故有元气本寒,又感寒风而病寒者,如桂枝汤是也。亦有元气本热。又感热风而病热者,如风引汤是也。如谓风为阳邪,则不宜有桂枝汤之用桂枝生姜;如谓风为阴邪,则不宜有风引汤之用大黄石膏。是风之有寒有热,于此益彰。天地体人之微,生长防风桂枝等类,以治寒风,又生长天麻白头翁等类,以治热风,是诚天地造化之妙,无美不具,人体造化之妙,因症制宜。而利用之道,亦可谓无奇不偶矣。然感寒而病寒风,感热而病热风,此尚为风之正面,非风之对面者也。

    今试再为风之对面者言之。人之心脏,犹夫日球,本以化生血液,温养肢体。设也寒为之积,火热不能行其职权,则脏腑为之阴凝,肢体为之收引,而寒风暴然作矣。治之之法,则惟有疏寒以解之,助热以化之。寒退热盛,而风自息。设也热为之炽,水阴不能行其既济,则脏腑为之阳亢,肢体为之炙灼,而热风暴然作矣。治之之法,则惟有清热以降之,助水以潜之。热退阴盛,而风亦息。此皆风之由于内因,而为风之对面者也。其他若吾人素患阴虚,阴液渐形消涸,肢体渐形羸瘦,俄而舌黄面赤,大渴引饮,烦躁抽掣,坐卧不安,甚或昏迷不醒,此亦热风暴发之候,急宜滋阴以启生化之源,并宜重用苦寒,以降其上亢之火,阴滋火潜,标风自减。

    若夫病始而为寒风,病终而为热风,则非由于外感之传变。汗出过多,津液为之涸竭,即由于过服辛热,以伤水泉之源也。若谓吾儿未出门户,未食生冷过热等物,何至有寒风热风之感伤,是则拘迂之谈,未知常变者也。

    予曾亲治数儿,未出户门,未食生冷而病寒风者,以桂枝、防风、羌活、葛根、白芍、生姜、大枣等味而获愈者。余又曾亲治数儿,未出户门,未食辛热,而病热风者,以生地、白芍、川芎、黄芩、黄柏、天麻、白头翁、甘草等味而获愈者。是岂人事之使然哉,夫亦曰履霜坚冰,非一朝一夕之故矣。

    仲景桂枝汤桂枝(一钱) 白芍(一钱) 甘草(一钱) 生姜(一钱) 大枣(一枚)

    涂蔚生曰:上五味为仲景治伤寒风之主剂,量小儿之大小,以为药之重轻。服药已,须 稀热粥以助药力,不可令汗太过,重伤津液。夫风之所以有汗者,以手太阳小肠与足太阳膀胱同司太阳经络,膀胱化气,护外为卫,小肠化血,布内为营。犹主之有正副,物之有表里也。先贤仅以六脏各配一腑,相为表里。余以谓犹未尽曲微,不如以其各经气之所主,尚分一个正副表里也。伤寒是太阳膀胱之正表受病,太阳膀胱既化生真阳之气,以为卫外。卫阳虚,招外寒,则寒邪寄居皮毛,而毛孔闭塞,故无汗。伤风是太阳小肠之副里受病,小肠化生真阴之血,以为营内。营血虚,招外风,则风直达营内,而卫气无所根据归,故有汗。汗者乃卫气之变体,如空中上升之气,遇冷变而为雨,口鼻之气,着漆石复化而为水珠也。古人云:无汗用麻黄,有汗用桂枝,于风之治法,固已得要略。而以肝木生风之说,白芍平肝之用,便泥于营血是肝血所主,治风专责之肝,将底面之太阳小肠抛去,未免可惜。盖肝虽是藏血之脏,而小肠则为生血之阳腑。风既有伤营血,而小肠亦不能辞其责也。

    柴胡桂枝汤方柴胡(一钱) 桂枝(一钱) 白芍(一钱) 黄芩(一钱) 党参(一钱) 半夏(七分) 甘草(一钱)

    生姜(一钱) 大枣(一枚)

    涂蔚生曰:此汤虽系仲景治发热恶寒支肢烦痛之太阳症,与治呕而心下支结,外症未去之少阳症,而以之治小儿大人伤风之症,颇多奇效。不过须根据时气之冷暖,因症之增减,以为权变耳。如时令燥热,可将桂枝易以防风、荆芥等味。如舌苔焦黄,大渴引饮,可将半夏易以知母、花粉,甚则石膏亦可加入,生姜亦可减去。如腹中痛者,可去黄芩,将白芍加重。如咳者可加杏仁、五味。如心下悸小便不利者,可去黄芩加茯苓。用之得当,即为治风之神方。人每疑柴胡为治少阳伤寒之主药,不可以之治风,是其泥于少阳伤寒,切忌汗下之说,而不知尚有少阳伤风者也。夫风既入少阳,故亦时形恶寒,时形发热,出汗。柴胡秉少阳春木之气,直进少阳经络,而佐以祛风之味。使风之由腠理而入内者,仍由腠理而出外。是柴胡得桂枝防风等味之援助,而益肆其散寒之威,而桂防等得柴胡之向导,而愈着其去风之力也。先贤有云运用之妙,存乎其人,其此之谓欤。

    金匮风引汤大黄(一钱) 干姜(一钱) 龙骨(一钱) 桂枝(一钱) 甘草(一钱) 牡蛎(一钱) 寒水石(一钱)

    滑石(一钱) 赤石脂(七分) 白石脂(七分) 紫石英(六分) 石膏(一钱)

    清热去风汤天麻(一钱) 白头翁(一钱) 川芎(七分) 黄芩(一钱) 黄连(一钱) 栀子(一钱) 连翘(一钱)

    当归(一钱) 白芍(一钱) 甘草(一钱)

    涂蔚生曰:此方为予平日之经验所立,为治热风之主剂。昔人只知有寒风,不知尚有热风。然其所用之药,亦多有芩连等味,不过其拘于寒郁生热之说。未知热极所生之风,亦多系热风耳。查其所称惊风丸,即系治热风之药。惟其称此种丸药,可治急慢惊风。遂使此种魔术传至乡里,印入俗人脑海,奉为金科玉律,百折不磨,遗害无穷,此诚最可痛恨者也。不知寒风之与热风,犹水炭不可同炉。寒甚风固急起,热甚而风亦可急起。用寒药以治热风,用热药以治寒风,是则调剂其偏寒偏热不平之气,使之归于平耳。但未有闻治寒之药可以治热,治热之药,亦可治寒者也。为此说者,既不考其自相矛盾;而闻其说者,亦随声附合,不辨真伪,是何愚之甚耶。愿天下之为医者,直斥其非,使乡间尽知其讹。是则天下婴儿之幸,亦天下为父母者之幸也。

    地黄去风汤生地(一钱) 玄参(一钱) 白芍(一钱) 萸肉(一钱) 丹皮(一钱) 山药(一钱) 茯苓(一钱)

    知母(一钱) 黄柏(一钱) 黄连(一钱) 天麻(一钱) 川芎(六分) 白头翁(一钱) 贝母(一钱)

    甘草(一钱) 柴胡(一钱)

    涂蔚生曰:此为阴虚火旺,而生热风之方,亦系本余平日经验所立。大人此症最多,小儿颇少。夫阴虚之所以生火者,因水火虽是一家,实则相济为用。如水阴亏损,不能上济火化,心火猖獗,煎熬阴液,渐形竭蹶,迨三阴俱伤,内部纯是一团枯槁无根据之火气,则飞扬上越,发而为风。悲号狂呼,间类六畜之鸣;抽掣搐搦,俨如诸寒之引。此时平肝以止风,则非根本之治,理脾以祛痰,则系速亡之疗。惟滋阴以治其本,清热以治其标,庶克有济。至佐以去痰除风之药,则系标中之本耳。

    第三集·治疗法

    我之惊症谈

    涂蔚生曰:惊者何,人之内部魂魄神三者,卒然受一惊恐可怕之事,而失其常度也。何以言之,魂为阳气附丽于肝血之上,魄乃一块血质,根据寄于肺气之中,乃一点湛然朗润之阴血,出藏于心脏之间,是为以阳附阴,以阴附阳也。如猝遇惊恐,则魂魄为之飞扬,心神为之丧失,即为受惊后所得一种之气血散失也。古时诸医,均将惊风合为一症,是以风之发热烦躁,心神不安,类似乎惊,误之也。而后之受其误者,深知痛恨悔改,又谓无惊之可病。惊为纯属一种虚妄,是其尚未澈底考查,仍为误也。实则风自风,惊自惊。风之不可为惊,犹惊之不可为风。固有先风而后惊者,如既感寒风,复受惊恐者是也。亦有先惊而后风者,如既受惊恐,复感寒风者是也。

    然此则不过百分中之一二耳,安得将天下患风之儿,尽括之为惊乎?又安得将天下患惊之儿,尽括之为风乎?更又安得将天下之儿一切病症,尽括之为无惊乎?近代西医盛行,皆谓人无惊症之可能病。然试问其吾人梦寐之时,恍惚若有所见,并恍惚若有所记。俄而登山涉水,俄而越墙走壁,俄而喜笑怒骂,俄而忧愁思虑,俄而散步闲游,俄而饿渴饮食,是果孰使之然哉?则西医多不能答。间有能答者,亦不过以神经错乱为解,并未知有魂魄神三者之作用也。小儿五内既无健全,肢体即见充足,故其受惊之处较大人为独多。余曾亲见大人因受惊恐而卒死不救者,余又曾见小儿因受惊恐不思饮食,日见消瘦,多药不效,而用乡俗喊魂之法,得以安全获愈者,是又果孰使之然哉?岂非魂魄神三者之作用耶。此等症治,余拟以潞参当归白芍琥珀朱砂茯神甘草等味以治之。盖以潞参可招失散之气,归芍可补飞荡之血。犹恐猝忽血越神荡,不能无瘀滞之血。而以琥珀之可以消瘀安魂定魄者疗之,更以朱砂以安之,茯神以宁之,务使其气血撤消,神与魂魄各安其宅,行其固有之职权而后已。但未知此等见解,有合实用与否。

    第三集·治疗法

    治慢风心得神方

    (节录庄一夔《福幼篇》)

    庄一夔曰:慢风之症,缘小儿吐泻得之最多,或久疟久痢,或痘后疹后,或因风寒饮食积滞,过用攻伐肠脾,或秉赋本虚,或误用凉药,或因急惊而用药攻降太甚,或失于调理,皆可致此症也。其症神昏气喘,或大热不退,眼翻惊搐,或乍寒乍热,或三阳晦暗,或面色淡白青黄,或大小便清白,或口唇虽开裂出血,而口中气冷,或痢泻冷汗,或食谷不化,或四肢冰冷,并至腹中气响,喉内痰鸣,角弓反张,目光昏暗。此虚症也,亦危症也。

    俗名谓之天吊风,虚风,慢脾风,皆此症也。若再用寒冷,再用消导,或用胆星抱龙以除痰,或用天麻全蝎以驱风,或用知柏芩连以清火,或用巴豆大黄以去积,杀人如反掌,实可畏也。若治风而风无可治,治惊而惊无可治也。此实因脾胃虚寒,孤阳外越,元气无根,阴寒至极,风之所由动也。治宜先用辛热,再加温补。盖补土即所以敌木,治木即所以治标。凡小儿一经吐泻多作,即是危险之症。若其屡作不止,无论痘后疹后病后,不拘何因,皆当急用参术以救胃气,姜桂枸熟等药以救肾气。不惟伤食当急救之,即伤寒伤暑,亦当急救之。盖其先虽有寒暑实邪,一经吐泻,业已全除,脾胃空虚,仓廪空乏。若不急救,恐虚痰上涌,命在倾刻矣。庸医不明,皆误指为食为热,投以清火去积凉血,立时告变,为之奈何。与其失之寒凉,断难生活;不若试之温补,犹可救疗。此语发明吐泻慢风之理,最为明透。后之君子,愿勿忽诸。今将慢风辨症,胪列于后。

    慢风吐泻,脾胃虚寒也。

    慢风身冷,阳气抑遏不出也。(服凉药后,往往至此。)

    慢风鼻孔煽动,真阴失守,虚火烁肺也。

    慢风面色青黄及白,气血两虚也。

    慢风口鼻中冷气,中寒也。

    慢风大小便清白,肾与大肠全无火也。

    慢风昏睡露睛,神气不足也。

    慢风手足抽掣,血不行于四肢也。

    慢风角弓反张,血虚筋急也。

    慢风乍热乍寒,阴血虚少,阴阳错乱也。

    慢风汗出如洗,阳虚而表不固也。

    慢风手足螈 ,血不足以养筋也。

    慢风身虽发热,口唇焦裂出血,却不喜饮冷茶水,进以寒凉,愈增危笃,以及所吐之乳,所泻之物,皆不甚消化,脾胃无火可知,唇之焦黑、乃真阴之不足明矣。

    慢风囟门下陷,虚之极也。

    庄一夔曰:大凡因热不退,及吐泻而成者,总是由阴虚阳越,必成慢风。并非感冒风寒发热可比,故不宜发散。治宜培元救本,加姜桂以引火归元。必先用辛热冲开寒痰,再进温补方为得法。

    涂蔚生曰:庄一夔之所谓慢风,即余之所谓寒风,与热风相反者。其实寒风热风俱各有急起慢起二种,此则虚寒慢起之一种,由渐而至剧者。庄一夔原文慢字下,本系一个惊字。余以其与风字有别,全为易去。非妄之也,实欲提清风字眉目耳。庄一有知,亦当谅我。至其以脾胃虚寒之昏睡露睛,解为神气不足,亦尚属一间未到。盖上下眼皮属脾胃,脾胃虚寒收缩,而眼皮亦收缩露睛也。

    庄一夔逐寒荡风汤胡椒 炮姜 肉桂 丁香上四味,谅儿之大小,酌加药之轻重。以灶心土三两煮水,澄清,煎药大半茶杯,频频灌之。接服后方,定茯奇功。

    庄一夔曰:此方药性温暖,专治小儿气体本虚,或久病不愈,或痘后疹后,或误服凉药,泄泻呕吐,转为慢风。清热散风,愈治愈危。速宜服此,能开寒痰,宽胸肠,止呕吐,荡风邪,所谓回元气于无有之乡。一二剂后,呕吐渐止,即其验也。认明但系虚寒,即宜服之,不必疑畏也。

    庄一夔加味理中地黄汤熟地(一钱) 当归(一钱) 萸肉(一钱) 枸杞(一钱) 白术(一钱) 炮姜(一钱) 党参(一钱)

    炙草(一钱) 枣仁(一钱) 肉桂(六分) 炙黄 (一钱)

    外加生姜、大枣、核桃肉为引,仍用灶心土煮水煎药,取浓汁一杯。另加附子数分,煎水搀入。量儿大小,分数次灌之。如咳嗽不止者,加罂粟壳、金樱子。如大热不退,加白芍。泄泻不止者,如丁香。只服一剂,即去附子,只用丁香数粒。盖因附子大热,中病即宜去之也。如用附子太多,则小便闭塞不通。如不用附子,则沉寒脏腑,固结不开。如不用丁香,则泄泻不止。若小儿虚寒至极者,附子不妨用至一二钱。此所谓神而明之,存乎其人,用者审之。此方乃救阴固本之要药,治小儿慢风,称为神剂。若小儿泄泻不止已甚者,微见惊搐,胃中尚可受药,吃乳便利者,并不必服逐寒荡风汤,只服此方一剂,而风定神清矣。如小儿尚未成风,不过昏睡发热,或时热时止,或日间安静,夜间发热及午后发热等症,总属阴虚,均可服之。若新病壮实之小儿,眼红口渴者,乃实火之症,方可暂行清解。但系实火,必大便闭塞,气壮声洪,且喜多喝冷茶水。若吐泻交作,则非实火可知矣。此方补造阴阳所不足,实回生起死有神功。倘太虚之后,服一剂无效,必须大剂多服为妙。

    庄一夔曰:此方助气补血,却病回阳。专治小儿精神已亏,气血大坏,形状野狼狈,瘦弱至极,皆可挽回之。

    如法浓煎,频频与服。参天救本之功,有难以尽述者。

    涂蔚生曰:庆一夔此节之证论方治,颇着巨效。足征其平素经验,极有心得。可谓余之以前证论方治,是一个疗风的标本对字。亦可知用药犹夫用兵,总宜使用活法,不宜使用碍法。知风之有寒热二种,即知宜寒者之不可以热,宜热者不可以寒。亦即知虚者之不可以泻,实者之不可以补。悟透天时,固为妙颖。了解人事,的是高明。如必HT 定风之种类有若干,风之形状为何若,是则缘木而求鱼,终无异胶柱以鼓瑟。

    第三集·治疗法

    伤寒

    涂蔚生曰:天地六淫之气,病患以风寒最甚而独多。治之得当,疗如反掌,治之失当,其后演成虚实厥亡等症。诚非臆及所能道者。张仲景之《伤寒论》,以风寒温为三大提纲,而以伤寒居首。盖亦以其为百病之导火线,而生死即系于此几微枢机也。然其谓伤寒为脉浮,头项强痛而恶寒;伤风为脉缓,发热汗出而恶风;温病为发热而渴不恶风;是其将三者之显明界限,又为划分真确者也。风温二者,余已有另条专释,兹将伤寒一症,略为节疏。以最简单之赅括,作治者之指引,夫亦曰变化之妙,存乎其人耳。经云:太阳之上,寒气治之。以其本寒而标阳也。盖足太阳膀胱,与手太阳小肠,合化吾人饮入之水,透出内外油膜,以为周身卫外之气。若空中寒气袭入皮毛,而卫气不能抵抗,则寒气滞于皮毛之内,而为病矣。其脉浮者,以卫气行于脉管之外,虽为寒气外束,而尚欲鼓动外出也。其头项强痛者,以三阳之气,皆上于头。今太阳卫气为寒所闭,已上者不能输出卫外,未上者不能上走头项,故发生疼痛也。其恶寒者,以太阳化生卫外之气,不能外出以护表也。其后尚有发热,背强KT KT ,逆满咳嗽等症,亦无不以太阳之受寒气,为使然也。盖太阳既化气卫外,而寒邪束于其表,其势欲出不得,欲返不能,不得不逞其温热之力,以为抵御之奋斗也。其背强KT KT 者,以寒气既入皮毛,而后入于经输,经输不能转运自如也。其逆满咳嗽者,以卫气不能外出,壅塞于肺脏膈膜也。兹举仲景治伤寒之要者二方,摘录于下,以后见症用药,全凭因时因病,以为加减更换耳。

    仲景麻黄汤麻黄(一钱) 桂枝(一钱) 杏仁(一钱) 炙甘草(一钱)

    涂蔚生曰:上四味,先以水煮麻黄去上沫,后纳诸药合煮,去滓温服,覆取微汗,为仲景治伤寒之大法。如头项强痛,恶寒无汗者是也。然桂枝汤可以无麻黄,麻黄汤却不可以无桂枝。因伤风是病在肌肉一层,桂枝既直走营血,即可疗风邪之在营血也。伤寒是病在皮毛一层,较肌肉为外。麻黄力虽猛峻,可以直走卫气,然其由内达外,非从肌肉不能经过。若无桂枝以为之助,则恐其力纵猛峻,亦不能直达肌肉之营血,以达于卫气之皮毛也。

    仲景葛根汤葛根(一钱) 麻黄(一钱) 桂枝(一钱) 白芍(一钱) 炙甘草(一钱) 生姜(一钱) 大枣(一枚)

    涂蔚生曰:此汤之煎法服法,俱如前。即前方合桂枝汤,去杏仁而加葛根也。其所以加葛根者,因寒邪既入皮毛,而复入经输,项背强KT KT 也。于此足见仲景治病,总是叫人使用活法,不是叫人使用碍法。添一症,则添一药,去一症则去一药。有伤风之发热,恶风汗出等症,则有直入肌肉营血之桂枝汤。有伤风之发热恶风汗出而兼项背强KT KT 等症,则有直入肌肉,兼入太阳经脉之桂枝加葛根汤。有伤寒之发热恶寒身痛等症,则有直走皮毛之麻黄汤。有伤寒之发热恶寒身痛,而兼项背强KT KT 等症,则有直入皮毛,兼入太阳经脉之麻黄加葛根汤。推其喘满而加杏朴,胀满而加苓术,无不随其症之所在,以为药之增减也。学人能以举一反三,自有无数法门,又何至开卷了然,临症盲然,而胸中毫无所主者哉。再若病患体壮而感寒轻者,可用小柴胡汤,加防风荆芥葛根等味以治之。热稍甚,可去半夏,酌加苓连;寒稍甚,可酌减黄芩,亦甚稳妥。

    第三集·治疗法

    痉病

    涂蔚生曰:痉之为病,由于发汗太多,以伤卫阳之气,或风病下之,而过伤其阴营之血也。如仲景所云:太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。太阳病,发热汗出,而不恶寒者,名曰柔痉。夫痉而曰刚,曰柔,乃从太阳之伤寒伤风症夹泻而出。其别于痉之正病,非痉之正证可知。故其下文又曰:太阳病发汗太多,因致痉。夫风病下之刚痉,复发汗,必拘急。疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。是痉之由于血枯津少,不能荣养筋脉,已可概见。然犹恐医者之过于拘泥,不能随症变通,故其后又曰:太阳病,其症备,身体强,KT KT 然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。太阳病无汗,而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。痉为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必 齿,可与大承气汤。以见痉之不可汗者,而有时症兼太阳之寒凝筋脉者,亦可汗之。痉之不可下者,而有时症兼阳明之热灼津液者,亦可下之。其正治之法,虽未揭明,而其曰下之则痉,汗出则痉,是明教人以治痉之正法,不可汗下,只可生津液,和筋脉者也。汉后诸医多昧于其借宾定主之文,而不能将此中奥义,详为指出。甚至有除却刚痉、柔痉之外,尚有阳痉阴痉之说者,殊属可怪。至近代之唐容川出焉,始能将此中精微揭出,诚可谓独具慧眼、启千载之昏,振万古之迷蒙者矣。余于读客川此节之所得,谨撮其要,以为痉症之谈。

    仲景栝蒌桂枝汤(即桂枝加栝蒌一味)

    涂蔚生曰:栝蒌桂枝汤与葛根汤,为仲景治伤风伤寒而兼有痉病者,非治痉之正方也。一则重在栝蒌生津止渴,大清阳明之热。一则重在葛根疏通经脉,直解太阳之寒。然细揣此中定义,治痉之正病,用药当不外柴胡、葛根、当归、白芍、生地、川芎、黄芩、党参、石膏、知母、花粉、甘草等味。恍如前之治虚热生风者,既不患重伤津液之戒,又不患风寒凝于经脉之嫌。若民众既受祸灾以后,图一善后补救之方也。

    仲景大承气汤大黄(一钱) 浓朴(七分) 枳实(七分) 芒硝(一钱)

    涂蔚生曰:此方为仲景治伤寒传于阳明,禀热太甚,全无外症,而有大便不通,发热胸腹胀满等症者。以之治病在经脉,血虚经燥者,得勿患虚虚之戒乎?然里热过剧,津液实受其伤。火热一时不降,则津液一时不生,下一分之火热,即所以保一分之津液也。其曰可与二字,盖亦云内热甚于外之症,在经脉,到了危险万分之时,不得不挺而走险,出于下之一途耳。如吾人以识见未及,不敢作冒昧,可以生地、杭芍、当归、川芎等味加入,以固津液。迨其内热已清,再为从事养阴血、和筋脉可也。

    第三集·治疗法

    温病

    周梦觉曰:冬月伤于寒,即病者为伤寒。不即病而伏伤于中,至春随阳气发见者,为温病。其症头痛项强,与伤寒无异。唯初起不恶寒,便发热,脉数为异耳。伤寒由表入里,不得不先发其表。温病由里达表,不得不先清其里。所以温病有误汗无误下之语。仲景着伤寒一书,自秋分后至春分前为止;若春分后,则为温病矣。《内经》虽有先夏至日者为温病之文,仲景虽有太阳病先发热者为温之论。晋唐以来,无人别晰伤寒温病,概以伤寒书治之,得失参半。治此症者,茫无主张。延至于金,刘河间出,始作温论。有明喻嘉言,复畅其说。温病乃有圭臬,而仲景之书,亦得以昭着于世。当此韶光明媚之天,三阳出于地上,日丽风和,花香鸟语,一片春温之气,盎盎蓬蓬,故病亦名之曰温。轻则白虎汤、黄芩芍药汤、葛根升麻汤,重则三承气汤,无不应验。间亦有先恶寒而后发热者,仍以伤寒治之。又曰:冬不藏精,春必病温。盖冬主闭藏、漏泄春光,邪之所凑,其气必虚。古人婚姻六礼,定在夭桃之时,良有以也。余则谓热蕴之至,必致煎熬肾水。遇体之充足者,但以前汤治之。倘体之虚怯者,不问精之藏与不藏,前汤中重加生熟二地,以培其本。则二说不相岐,而相为用矣。何必如喻嘉言之分疏其说也乎。

    涂蔚生曰:查仲景《伤寒论》中,只有太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病之说。并无自秋分后至春分前为止,若春分后则为温病之说。不知梦觉是否出自别有经本,抑是根据他人臆说。惟其说颇佳,总算瑕不掩瑜。

    人参白虎汤人参(一钱) 石膏(一钱) 知母(一钱) 粳米(一钱) 炙甘草(一钱)

    大承气汤(见前痉病方内)

    小承气汤大黄(一钱) 浓朴(七分) 枳实(七分)

    调胃承气汤大黄(一钱) 芒硝(一钱) 炙甘草(一钱) 大枣(一枚)

    黄芩芍药汤黄芩(一钱) 芍药(一钱) 炙甘草(一钱)

    葛根升麻汤升麻(六分) 葛根(一钱) 芍药(一钱) 炙甘草(一钱)

    第三集·治疗法

    瘟疫

    周梦觉曰:春温夏热,秋凉冬寒,乃天地之正气,人感之而病者为正病。久旱亢阳,淫霖苦潦,雨 寒燠之不得其正者,为四时之 气;气轮岁会,运值天符,水火木金之各据其偏者,为八方之厉气;合 与厉,酿而为毒,人感之而病者为瘟疫。杂见于四时,在春谓之春温,在夏谓之热病,在秋谓之晚发,(痢亦名晚发)

    在冬谓之寒疫。《内经》着于岐伯,爰详五疫之文,周礼掌于方相;聿严逐瘟之令。其为瘟也,称名攸异,大头瘟、软脚瘟、虾蟆瘟、疙瘩瘟。其为斑也,形容各殊,赤霞斑,紫金斑,绿云斑,黑砂斑。互相传染,大小相似。初起邪气客于募原。(《难经》六十七难,注五脏之募,皆在腹,五脏之 ,皆在背。原即 之根本,募原躯壳之里,经脉所系之处。)头微痛,或不痛,微恶寒,或不寒,但一于热,脉数无伦,沉沉默默,到夜尤甚。郁遢之极,邪从表出,谓之外溃。或大汗鼻血,随汗与血而解。若邪侵胃腑,则内溃矣。泻则完谷不化,结则坚硬如石,胃枯肠腐,舌黑唇青,无所不至。是为天地之毒瓦斯,常以肃杀为心,激一己之心肺肝肠,魂飞魄走,捧心憔悴之形,愁云遍野。环四境之乡闾里党,鬼哭神号,满目凄凉之色,毒雾蔽空。惟不知其毒而妄治之,盈城盈野,死于非命。知其毒而善调之,沿门沿户,立起沉 。其在未溃之初,毒犹盘踞募原,驱伏魔全凭草果,破坚垒须藉槟榔。毒而外溃,渐杀其势矣,即贝母、柴胡,可以和其事。毒而内溃,愈纵其悍矣,非芒硝大黄,奚能奏其功。知斯三门,病无遁形,设方攻毒,妙在一心。夫瘟疫乃四时不正之气,温乃四时之正气,性命攸关,最宜分别。景岳瘟疫门中,抄写温病及伤寒之经文,散列成章,毒害苍生者,莫此书为甚。阳犯医门之刑,擢发难数;阴设海底之狱,阿鼻难逃。若吴又可其于瘟疫根源,虽未必解透,而其治法,刘李朱张而下,实为岐黄功臣。

    吴义可达原饮槟榔(一钱) 草果(一钱) 浓朴(六分) 知母(一钱) 白芍(一钱) 炙甘草(一钱)

    梦觉柴胡汤柴胡(一钱) 生地(一钱) 贝母(一钱) 黄芩(一钱) 金银花(一钱) 生甘草(一钱) 白茅根(一钱)

    梦觉承气汤大黄(一钱) 芒硝(一钱) 槟榔(一钱) 浓朴(七分) 甘草(一钱) 枳实(七分) 生姜(一钱)

    大枣(一枚)

    涂蔚生曰:欲治瘟疫,须参看吴鞠通之《温病条辨》。吴又可之达原饮,尚多未妥。

    第三集·治疗法

    痫症

    周梦觉曰:诸痫病发,卒倒搐掣,叫吼吐涎。因其声之似,而有猪痫马痫羊痫牛痫鸡痫之分。溯其源,卒倒无知者,痰迷心窍也。搐溺抽掣者,风入肝经也。名虽不一,不外心肝二经。经曰:脉滑大,久自已,脉坚小,死不治。有得之胎前者,儿在母腹,其母卒然受惊,痰气逼入心肝,与本来气血搏结成窠,此不可治者也。有得之怀抱者,小儿心肝有余,神气不足,偶有所触,火发于心,风动于肝,神不守舍,痰涎蔓延浸淫,乘其隙而入之,据以为主,此介于可治不可治者也。有得之成人者,外感风寒,内伤饮食,逆于脏气,闭塞诸经,郁而生痰,胶固心肝,此无不可治者也。夫有桀骜不驯之虏,必恃斩关夺隘之才,有顽梗难化之枭,必有执锐披圣之勇。盖负隅劲敌,非诗书所能启牖,仁义所能渐摩,礼乐所能陶淑。不得不挽强弓,操毒矢,以摧其锋,而捣其窟。痰之凝结心肝,亦犹是也。彼挟心肝以淬其锋,温之而余氛愈炽,据心肝以完其窟,和之而固垒难降。且协心肝以成其党,而树其敌,补之而邪焰鸱张。求其剽悍之性,直抵巢穴,而能杀伐者,其惟礞石与麝香乎。其以拨乱而反正,能平肝下气,而治惊利痰之圣药。余于是症,胎病无论矣,小儿未曾诊视,稍得成人,但脉浮大,概以礞石滚痰丸、麝香丸攻之,可服六君子汤一帖,得愈者无数。有服至一月愈者,有服至两月愈者,以痰尽为度。经曰:有故无陨,不信然欤,《难经》训颠为僵仆直视,与痫无异。近阅《内经》颠狂篇,亦大同小异,以为痫即颠者,非也。《内经》明有三条之论,以为痫不同于颠者,亦非也。所言颠痫,两相仿佛,故阙之以俟参考。

    王隐君滚痰丸青礞石(一两) 沉香(五钱) 酒大黄(八两) 酒黄芩(八两)

    上将礞石打碎,同焰硝一两,同入瓦罐内,盐泥固济晒干,火 石色,如金为度,研未,合诸药水丸。临卧时,每服二钱五分,生姜汤送下。

    周梦觉麝香丸法半夏(一钱) 胆南星(七分) 陈皮(一钱) 枳实(一钱) 麝香(二分) 茯苓(一钱) 炙甘草(一钱) 生姜(汁为丸)

    万密斋曰:痫者卒然而倒,四肢强直,目闭或眼珠翻上不转,口噤,或有咬其舌者,口中涎出,或有无涎者,面色或青或白,(此句宜仔细着眼)或作六畜声。其状不一,乃小儿之恶候也。昏晕一时,即醒如常矣。其发也或以旬日计,或以月计,或以岁计。古人有三痫五痫之名,症治太多,似无一定之说,故后学不知其所从也。凡治痫之法,幼科所载,其方甚多,而无可取者。惟予家秘新方,名断痫丸,真神方也。

    万密斋断痫丸川黄连(一钱) 青礞石(一钱) 石菖蒲(一钱) 辰砂(一钱) 蚌珍珠(六分) 铁华粉(一钱)

    胆南星(一钱) 白甘遂(五分) 上沉香(二分) 白茯苓(一钱)

    另以人参一钱,白术三钱,煎汤煮糊为丸,猪心汤下。

    万密斋通心丸上辰砂(一钱) 马牙硝(一钱) 明雄黄(一钱) 真麝香(二分) 白附子(五分) 陈枳壳(一钱)

    川芎(一钱) 茯苓(一钱) 人参(一钱) 川黄连(一钱) 金银箔(一钱) 蜜丸,麦冬汤下。

    涂蔚生曰:周梦觉之痰迷心窍,风入肝经二语,已将痫之本源所在,直为抒出。而儿在母腹,其母猝然受惊,痰气逼入心肝,与本来气血搏结成窠一节,尤为将不治之痫症,所以生成之理,尽行阐发。非慧心人而兼有平素经验研究者,曷能臻此。其方药,虽属猛烈,然病系根深蒂固,非此强悍之剂,势难取效。其理论既与病症相符,其方药当然可用,又何发生危险。万密斋之痫症论,是将痫之形状帮助,未将痫之根源叙清。然其药方已与梦觉暗合,余故亦为摘入。陈飞霞以为面色青白,不宜用药攻伐,痰迷心窍,不宜发过清明,谬斥密斋之非。是其知有常,而不知有变也。夫面色青白之儿,本不宜妄用攻伐,然病非血虚,咎由痰滞,是痰其本,而青白其标。痰为有形之物,心为生血之脏,心既为痰所迷,则血不能周流全身,气亦随之停滞。气血既形停滞,则上荣于面者少,而青白见矣。斯时养血以荣面,补气以润色,是何异欲弭乱而赉盗粮者乎?至风入肝径,手足抽搐搦掣,余意则谓由于痰迷心脏,心神不得了了,尽其全部势力,以与痰敌争战,而传其掣动之状于四肢也。然亦即心窍闭塞,各窍随之停滞,而将肝之气血触发者也。再按以上之各种丸药,均宜酌用,宁少勿多为妙。

    第三集·治疗法

    咳嗽

    涂蔚生曰:咳嗽一症,患者最多而最易,治之者,每与之反,岂咳嗽果为不易治之症欤?抑咳嗽之方多未善欤?曰:由于未将咳嗽之题目认清。果能将其认清,则除虚痨久咳不治外,即无不可治愈之咳嗽矣。经云:五脏六腑皆有咳嗽,而无不聚于胃,关于肺。是先圣已将两大咳嗽之法门,明白揭示。然而肺胃之分,亦各有内外之因焉。何为内外,... -->>

本章未完,点击下一页继续阅读

请安装我们的客户端

更新超快的免费小说APP

下载APP
终身免费阅读

添加到主屏幕

请点击,然后点击“添加到主屏幕”