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    <strong>论</strong>

    《内经》曰:风者百病之始也,清净则腠理闭拒,虽有大风苛毒,而弗能为害也。若夫破伤风证,因事击破皮肉,往往视为寻常,殊不知风邪乘虚而客袭之,渐至变为恶候。又诸疮久不合口,风邪亦能内袭,或用汤淋洗,或着艾焚灸,其汤火之毒气,亦与破伤风邪无异。其为证也,皆能传播经络,烧烁真气,是以寒热间作,甚则口噤目斜,身体强直,如角弓反张之状,死在旦夕,诚可哀悯!治之之法,当同伤寒处治,因其有在表、在里、半表半里三者之不同,故不离乎汗、下、和三法也。是故在表汗之,在里者下之,在表里之间者宜和解之,又不可过其法也。闾阎野人,多不识此证杀人之易,早不求医治疗,而袖手待毙,哀哉!

    <strong>脉法</strong>

    表脉浮而无力,太阳也。脉长有力,阳明也。脉浮而弦小者,少阳也。

    河间曰:太阳宜汗,阳明宜下,少阳宜和解,若能明此三法而治,不中病者未之有也。

    愚按:河间先生论破伤风脉证,详明甚矣,何其但云三阳,而不及于三阴?盖风邪在于三阳之经,便宜按法早治而愈。若待传入三阴,其证已危,或腹满自利,口燥咽干,舌卷卵缩,皆无可生之证,故置而弗论也。

    <strong>方法</strong>

    丹溪曰:破伤风同伤寒坏证治,看在何经而用本经药驱逐之,误则杀人。刘河间有法有方,宜选而用之。

    <strong>(以上丹溪方法凡一条)</strong>

    <strong>羌活防风汤</strong>(河间) 治破伤风邪,初传在表。

    羌活 防风 川芎 本 当归 芍药(各一钱) 甘草 地榆 细辛(各五分)

    上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣热服,不拘时候。量紧慢加减用之,热则加大黄一钱,大便秘只加大黄五分,缓缓令通。

    <strong>白术防风汤</strong>(河间) 若服前药太过,令自汗者,宜服此药。

    白术(一钱) 防风(二钱) 黄 (一钱五分)

    上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,温服不拘时。脏腑和而有自汗,可用此药。破伤风,脏腑秘,小便赤,自汗不止者,因服热药汗出不休者,故知无寒也,宜速下之,先用小芎黄汤,二三服后,用大芎黄汤下之。

    <strong>小芎黄汤</strong>(河间)

    川芎(二钱) 黄芩(一钱五分) 甘草(五分)

    上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,温服,不拘时候,三服即止,再用后药。

    <strong>大芎黄汤</strong>(河间)

    川芎(一钱) 羌活 黄芩 大黄(各一钱五分)

    上细切,作一服,水一盏,温服,宜和为度。

    <strong>发表雄黄散</strong>(河间)

    雄黄(一钱) 防风(二钱) 草乌(一钱,泡裂)

    上为细末,每服一字,温酒调下。里和,至愈可服;里未和,不可服。

    <strong>大蜈蚣散</strong>(河间)

    蜈蚣(黄赤足各一条) 江鳔(五钱,即鱼胶,炒) 左蟠龙(五钱,炒烟尽为度,即野鸽粪)

    上为细末,每服一钱,清酒调下。治法根据前用,里和,至愈可服;但有里证,不可服。次当下之,用蜈蚣散四钱,巴豆霜五分,饭丸如绿豆大,每服一丸,渐加至六七丸,清酒调蜈蚣散少许送下,宣利为度。内外风去,可服羌活汤缓缓而治,不拘时候服之。羌活汤者,治半在表半在里之药也。

    <strong>大羌活汤</strong>

    羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏( ,另研) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各四分)

    薄荷 白芷(各二分)

    上细切,作一服,入生姜五片,水一盏半,煎至一盏,稍热服,不拘时,日进二服。

    <strong>防风汤</strong>(河间) 治破伤风,同伤寒表证,... -->>

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