火热 (2/2)

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   羌活 甘草（炙） 黄 苍术（各一分） 升麻（八分） 柴胡（一钱半，去芦） 人参 黄芩（各七分） 黄连（酒炒，五分） 石膏（五分，秋冬勿用）

    上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，温服。

    <strong>滋肾丸</strong>（东垣） 降肾火。

    黄柏（二两，酒拌阴干） 知母（二两，去毛，酒浸阴干） 肉桂（一钱，去粗皮）

    上二味气味俱阴，以同肾气，故能补肾而泻下焦火也。桂与火邪同体，故以寒因热用。凡诸病在下焦，皆不渴也。

    上为细末，以熟水丸，百沸汤下。

    <strong>凉膈散</strong>（河间）

    大黄（酒浸，纸裹煨） 朴硝 甘草（各五分） 连翘（一钱） 栀子 黄芩 薄荷（各二分半） 淡竹叶（五片）

    上细切，作一服，水一盏，煎至八分，去渣，入蜜一匙，和匀服。

    <strong>三补丸</strong>（河间） 泻三焦火。

    黄芩 黄连 黄柏（各等分）

    上为细末，新汲水丸服。

    <strong>紫雪</strong>（局方） 治内外烦热不解，口中生疮，颠狂叫走，解诸热毒邪热，小儿惊痫等证。

    黄芩（百两） 寒水石 磁石 石膏 滑石（研，各二斤）

    以上用水一石，煮至四斗，去渣，入下项药：甘草（炙，八两） 青木香 生犀角屑 羚羊角屑 沉香（各五两） 丁香（一两） 升麻 玄参（各一斤）

    以上再煮，至一斗五升，入下项药：硝石（芒硝亦可，二斤） 朴硝（择净者，十斤）

    以上入前药汁中，微火煎，柳枝不住手搅，候有七斤，抛放水盆中，半日，待药凝定，入下项药，搅令匀。

    朱砂（三两） 当门子（即麝香，一两二钱半）

    上煎成霜雪紫色，每服一钱或二钱，凉水调下。大人小儿，临时以意斟酌加减多寡服之，并食后服。

    <strong>妙香丸</strong>（局方） 治时疫伤寒，解五毒潮热积热，及小儿惊痫等证。

    巴豆（取净，三百五十粒） 牛黄 片脑 腻粉 麝香（各七钱五分） 辰砂（九两） 金箔（九十片）

    上研极细，炼蜡六两，入蜜七钱五分，同炼令匀，每两作三十丸，每服一丸，小儿绿豆大二丸，白汤下。《拔萃方》无金箔，有水银， 砂，治久远成积。

    按： 砂不可轻用，制炼不精则害人，慎之！

    <strong>泻心汤</strong>（局方） 治心经蕴热。

    上以黄连一味为细末，水调服之。

    <strong>麦门冬汤</strong>（千金） 治诸病后，火热乘肺，咳唾有血，胸胁胀满，上气喘急，羸瘦，五心烦热，渴而烦闷。

    麦门冬（去心） 桑白皮（蜜炒） 生地黄（各七分） 半夏（汤泡七次，去皮脐） 紫菀茸 桔梗 淡竹叶 麻黄（各五分） 五味子 甘草（各三分）

    上细切，作一服，加生姜三片，水一盏半，煎至一盏，温服。

    愚按：此方曰病后火热乘肺，麻黄其可用乎？曰渴而烦闷，半夏亦不用可也。宜去此二味，加贝母、天门冬，方为稳当也。

    <strong>栀子仁汤</strong>（河间） 治发热潮热，发狂烦躁，面赤咽痛。

    栀子仁 赤芍药 大青 知母（各五分） 升麻 黄芩 石膏（各一钱） 杏仁（汤煮去皮尖，七分半） 柴胡（一钱二分） 生甘草（一钱） 豆豉（五十粒）

    上细切，作一服，水二盏，煎八分，去渣温服。

    <strong>当归龙荟丸</strong>（河间） 治肾水阴虚，风热蕴积，时发惊悸，筋惕搐搦，神昏不宁，荣卫壅滞，头目昏眩，肌肉，胸膈咽嗌不利，肠胃燥涩，躁扰狂越，骂詈惊骇，火热等证。

    当归 草龙胆 栀子仁 黄连 黄柏 黄芩（各一两） 大黄 青黛 芦荟（各五钱） 木香（一钱） 麝香（五分）

    上为细末，炼蜜丸如小豆大，每服三十丸，姜汤送下。

    <strong>三黄丸</strong>（河间） 治三焦火盛，消渴，不生肌肉。

    大黄 黄连 黄芩（各等分）

    上为细末，炼蜜丸如小豆大，每服五丸，渐加至十丸，白汤送下。服至一月，行及奔马。

    <strong>（丹溪活套）</strong>云：凡去上焦湿热，须酒洗黄芩以泻肺火。如肺有实热，宜用；如虚热而用黄芩，则伤肺气。须先用天门冬保定肺气，然后用之。如去中焦湿热与痛，须用黄连以泻心火。若中焦有实热，宜用；若脾胃气虚不得转运，及中焦有郁热者，当用茯苓、白术、黄芩、葛根代之。如胸中烦热，须用栀子。实热者，切当；若虚烦，须用补药为主，人参、白术、黄芩、芍药、茯苓、麦门冬、大枣之类。如下焦有湿热肿痛、并膀胱有火邪者，须用酒洗防己、草龙胆、黄柏、知母之类，固是捷药。若肥白人气虚者，宜用白术、苍术、南星、滑石、茯苓之类。如黑瘦之人，下焦有湿热肿痛者，必用当归、红花、桃仁、牛膝、槟榔等药。柴胡泻肝火，须用片芩佐之。片芩又能泻肺火，须用桑白皮佐之。若鼠尾者，能泻大肠之火。黄连泻心火。若用猪胆汁拌炒，更以草龙胆佐之，大能泻胆中之火。白芍药泻脾火。若冬月用，必以酒浸炒，盖其性之酸寒也。知母、黄柏泻肾火，又泻膀胱之火。栀子泻三焦之火。在上、中二焦，连壳用。在下焦，须去壳，水洗去黄浆，炒焦色，研细用之。人中白非独泻肝火，又能泻三焦火及膀胱之火，从小便中出，盖膀胱乃此物之故道也。

    <strong>（祖传方）</strong>

    <strong>人中白散</strong> 治阴虚火盛，及五心烦热等证。

    人中白（二两） 黄柏（盐酒拌炒褐色） 生甘草 青黛（各五钱）

    上为细末，每服二钱，童子小便调服。

    <strong>（医案）</strong>

    骆氏妇，年四十余，夜间发热，早晨退，五心烦热，无休止时，半年后求予治。六脉皆数，伏而且牢，浮取全不应。

    予与东垣升阳散火汤，四帖而热减大半，胸中觉清快胜前。再与二帖，热悉退。后以四物汤加知母、黄柏，少佐以炒干姜，服二十余帖全安。