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贵京下善医者悉集服药莫愈予应之曰此血瘕也投黑神丸三丸杯气尽消终身不作
蟠葱散 治妇人脾胃虚冷气滞不行攻刺心腹痛连胸脇间膀胱小肠疝气及妇人血气症瘕痛
延胡索 肉桂 乾姜【各二两】甘草【炒】苍术【米泔浸一宿】缩砂 丁皮 ?榔【各四两】莪荗 三棱 茯苓青皮【各六两】
右为末每服三钱水一盏连须葱白一茎煎空心热服
宝监蒺藜汤 治隂疝小腹作痛小便不利手足逆冷或腹脇闷痛
蒺藜【去刺】附子【炮】栀子【去皮各半两】
右末每三钱水煎温服食前
丹溪定痛散 治寒疝疼痛速效
枳殻【十五枚】山栀子【炒】棠球子 吴茱萸【炒过】荔枝核【炮各等分】
右为末用长流水调下一二钱空心服
附芦荟丸方 治疳癖肌肉消瘦发热潮热饮食少思口乾作渴或肝疳食积口鼻生疮牙龈蚀烂等证芦荟 胡黄连 黄连【炒焦】木香 白芜荑【炒】青皮【各五钱】当归 茯苓 陈皮【各一两半】甘草【炒七钱】
右为末米糊丸梧子大每服七八十丸米饮下
心腹胀满
大夫妇人心腹胀满者由臓腑久冷气血虚损而邪气客之乘於心脾故也足太隂脾之经也脾虚则胀足少隂肾之经也其脉起於小指之下斜趣足心入跟中上股内後亷贯肾络膀胱从肾上贯肝膈入肺中其枝者从肺出络於心臓邪气客於三经与正气相搏积聚在内气并於脾脾虚有胀故令心腹烦闷而胀也诊其脉迟而滑者胀满也 薛前证脾胃虚痞用六君子汤【杂病虚劳】脾胃虚寒者用人参理中汤 郁结气滞者用归脾汤【杂病健忘】肝侮脾土用六君柴芍脾气壅滞用平胃散【杂病中食】肺气壅滞用紫苏饮 宿食壅滞用养胃汤脾血虚痞用四物汤加参术【右六证当互相参用仍与血气攻脾不食同用】 一妇人胸膈不利饮食少思腹胀吞酸或用疎利之药反致中满不食予以为脾土虚而肝木盛用补中益气汤【杂病伤劳倦】加砂仁丸附煨姜又以六君子加芎归桔梗而愈 吴江史玄年母久病之後遇事拂意忽胸腹胀满面目微肿两腿重滞气逆上升言语喘促服清气之剂不效予曰此脾肺虚寒也先用六君子汤一剂病势顿减後用补中益气加茯苓半夏乾姜二剂形体顿安後以七情失调夜间腹胀乃用十全大补汤加木香治之而痊
白术散 治妇人脾胃气虚心腹胀满不欲饮食四肢无力
白术 草果仁 诃子肉【各三分】赤茯苓 ?榔桂心【各半两】陈皮 厚朴 人参【各一两】甘草【一分】
右为粗末每服四钱水一锺姜三片枣一枚煎至七分去滓食前热服
?榔散 治妇人脾胃虚冷心腹胀满不欲饮食?榔 前胡 川芎 青皮【七钱半】赤芍药 桂心大黄 苦梗 木香 枳殻【各半两】甘草【二钱半】
右?咀每服四钱姜三片煎至七分去滓温服
木香散 治证同前
木香 桂心 白术 乾姜【炮】陈皮【去白】草果仁诃梨勒 人参【各一两】神麯【炒黄七钱半】甘草【炙半两】
右为细末每服一钱茶清点热服
补遗治心腹胀满予尝独用厚朴姜汁炒过每服五钱姜七片水煎温服不拘时候间服沈香降气汤【见资生经】
局方分心气饮亦妙【方见杂病气】玉腕散亦妙【方见两脇胀痛】
嘈杂
大夫妇人心胸嘈杂此脾胃郁火滞痰血液泪汗而成用猪血炒食之乃以血导而使之归源尔旋覆花汤尤善 薛前证若因食郁用六君山查山栀若因胃热用二陈姜炒芩连若因六郁用越鞠丸【杂病郁】若因气滞用四七汤【杂病气】桔梗枳殻大抵此证属病气元气俱不足须用六君为主少佐以治痰之药若以水治之必变吞酸中满 一妇人饮食少思胸中嘈杂头晕吐痰此中气虚而有热用六君子汤加炒黑山栀桔梗而愈後因劳碌头晕发热吐痰用补中益气汤加半夏茯苓天麻而痊 一妇人中脘嘈杂口中辛辣或咳嗽吐痰发喘面色或白或赤此脾气虚而肺中伏火也用六君子加山栀桔梗柴胡及炒黑片芩治之?愈 一妇人嘈杂吞酸饮食少思大便不实此脾气虚寒而下陷用补中益气汤加茯苓半夏炮姜渐愈又常服人参理中丸即安 一妇人饮食後嘈杂吞酸此食郁为痰用六君子汤送越鞠丸渐愈又用加味归脾汤而痊後因怒两脇胀痛中胀作酸用四君子汤送左金丸渐安仍用六君子汤送越鞠丸而愈
旋覆花汤 治妇人心胸嘈杂中脘痰饮冷气心下汪洋口中清水自出腹脇急胀满痛不欲饮食
旋覆花 人参 桔梗 白芍药【各一钱】橘皮【去白一钱半】赤茯苓 半夏【各二钱】官桂【去粗皮】细辛 甘草【各半钱】
右作一服水二锺生姜五片煎至一锺食前服
补遗予尝以参苏饮二分四物汤一分交和每四钱生姜七片煎服治一妇人心胸嘈杂而愈亦名茯苓补心汤
小便淋沥
大妇人淋沥由肾虚而膀胱热也盖膀胱与肾为表里主於水行於脬者为小便也若肾虚则小便频数膀胱热则小便淋沥甚则不通腹胀喘急当速治之 薛前证若膀胱热结用五淋散若脾肺虚热用补中益气【杂病劳倦】加山药五味麦门若脾经郁热用加味归脾汤【即归脾加丹皮山栀】若肺经郁火用黄芩清肺饮若肝经湿热用龙胆泻肝汤【杂病淋】血虚用加味逍遥散【结核】隂虚用六味丸【杂病虚劳】加柴胡山栀大抵不渴而不利者热在下焦血分也用滋肾丸渴而不利者热在气分也用清肺饮尺脉数而无力者阴火盛而阳不能化也用六味丸滋肾丸为主尺脉浮而无力者阳气虚而隂不能生也用加减八味丸【杂病消瘅】滋肾丸为主 一妇人素有前患内热体倦余以为肝火血少脾气虚弱用八珍逍遥二散兼服月余而小便利又用八珍汤而血气复 一妇人患前证面青脇胀诸药不应余以为肝经气滞而血伤用山栀川芎煎服而愈 一妇人小便不利小腹并水道秘闷或时腹脇胀痛余以为肝火用加味逍遥散加龙胆草四剂稍愈乃去胆草佐以八珍散加炒黑山栀兼服而瘥
石韦散 治妇人小便卒然淋沥
石韦 黄芩 瞿麦穗 榆白皮 木通 葵子【各一钱半】甘草【半钱】
右作一服水二锺煎至一锺食前服
木通散 治妇人五淋
木通 榆白皮 瞿麦穗 大麻仁 滑石【各一两】葵子 贝齿 白茅根【各二两】甘草【半两】
右为粗末每服五钱水煎空心温服
桃胶散 治妇人气淋劳淋
桃胶 榆白皮【各一两】车前子 冬瓜子 鲤鱼齿葵子 瞿麦 木通【各半两】枳殻【二钱半】
右?咀每服四钱重水一盏煎至七分去滓温服
金沙散 治妇人诸淋
右海金沙草隂乾为末煎生甘草汤调服二钱
又方 真琥珀【研末不拘多少】研木香白汤调下【此二方出陈总领方】鸡苏散 治妇人血淋
鸡苏叶 木通【各二两】生乾地黄 滑石【各三两】刺蓟根【一两】
右为粗末每服半两水盏半筀竹叶三七片煎至七分去滓食前温服
治妇人血淋及尿血澁痛方
生乾地黄【三两】郁金 蒲黄【各二两】
右为细末每服二钱车前子叶煎汤调下以利为度
亦有血瘕似淋小便不通脐腹胀满宜桃仁煎【方见前积聚症瘕门血瘕条】
後有用乱发方治脬转不得小便亦可治血淋尿血火府丹 治心经热小便澁及治五淋【加甘草为?咀煎名导赤散出本事方】
生地黄【二两】木通 黄芩【各一两】
右为细末炼蜜丸如梧桐子大每服三十丸木通煎汤下兼治淋沥脐下满痛 许学士云壬戌年一卒渴病一日饮水一斗不食者三月心中烦闷时已十月予谓曾经三伏热与此药数服越二日来谢云当日三服渴止又三服饮食如故此本治淋用以治渴可谓通变也
治妇人诸般淋 苦杖根俗呼为杜牛膝多取洗浄剉碎取一合用水五盏煎至一盏去滓用麝香乳香少许调下 鄞县武尉耿梦得其内人患沙石淋者十三年每漩痛楚不可忍溺器中小便沙石剥剥有声百方不效偶得此方服之一夕而愈目所视也
局方五苓散 八正散 清心莲子饮皆可用
滋肾丸 治热在血分不渴而小便不利或肾虚足热腿膝无力不能履地又下焦隂虚小便不利肚腹肿胀或皮肤胀裂眼睛突出此神剂也
知母 黄蘖【各酒炒二两】肉桂【去麄皮二钱】
右各另为末水丸如桐子大每服二百丸空心百滚汤下
黄芩清肺饮 治肺热小便不利宜用此药清之
黄芩【炒】山栀【炒各一钱】
右水煎服不利加盐?二十粒
五淋散 治膀胱有热水道不通淋沥不出或尿如豆汁或成砂石或如膏汁或热拂便血
赤茯苓【一钱半】赤芍药 山栀【各一钱】当归 甘草【各一钱二分】
右入灯心水煎服
脬转不得小便
大妇人脬转之病者由脬为热所迫或忍小便俱令水气迫於脬屈辟不得充张外水应入不得入内溲应出不得出内外壅滞胀满不通故为脬转其状少隂急痛不得小便甚者至死不可治也 薛前证不问男女孕妇转筋小便不利命在反掌非八味丸不能救余参前後论主治 一妇人小便淋沥小腹胀闷胸满喘急诸药不应余视为转筋之证用八味丸料煎服小便即利而痊 一妇人因郁怒小便滴沥渐至小腹肿胀痰咳喘促余用八味丸料煎服小便即利而痊
大滑石散【千金】治妇人丈夫脬转小便数日不通
滑石【一两】凝水石【二两】葵子【一合】
右为末以水一斗煮取五升时时服一升即利
又方
乱发【烧灰存性】葵子 车前子【各等分】
右为细末每服二钱茶汤调下
蒻叶散 治妇人脬转小便不通亦可治男子
裹茶蒻叶【烧灰存性一两】滑石【研细半两】
右研停沸汤调二钱服
石韦汤 治证同前
石韦【去毛】车前子【各等分】
右为麄末每服五钱水二盏煎至一盏去滓服
治妇人忍小便不得依时而起致令脬转经四五日困笃欲死
滑石【二两】乱发灰【一两】
右研停取桃白皮一斤熟捣以水三盏绞取汁无时温服半盏调一钱服
又方 以滑石末葱汤调下二钱服
千金翼方 治妇人不得小便
杏仁【七粒去皮尖】
右一味?炒黄细末水调服立通
又方 以紫草为末井华水调取水指撮立通又云紫苑皆可用
若卒暴不通小腹膨急气上冲心闷絶欲死此由异气传并膀胱或从忧惊气无所伸郁闭而不流气冲脬系不正诊其脉右手澁小左手急大宜葱白汤
葱白汤方
橘皮【三两】葵子【一两】葱白【一茎】
右?咀以水五升煮取二升分三服【出指迷方】
补遗紫金皮为末葱汤调下二钱葵子汤亦可
又方 胞转小便不通炒盐半斤囊之乘热熨小腹薛滋肾生肌饮
山药 山茱萸【肉各一钱】熟地黄【自制二钱】泽泻 茯苓牡丹皮【各七分】五味子【杵炒五分】柴胡【三分】白术 当归甘草【各三分】
右水煎服
八味丸 治脬转小便不通殊有神效但世所不用以致误人多矣【方见杂病虚劳】
一方皁角为末吹鼻内取
小便数
大妇人小便数者由肾与膀胱俱主於水肾气通於隂此二经俱虚而有热乘之则小便澁虚则小便频数也薛前证若肝经火动用逍遥散【调经】加龙胆草车前子
膀胱火动六味丸【杂病虚劳】加麦冬五味肝肾湿热龙胆泻肝汤【见便毒】郁伤肝脾加味逍遥散加味归脾汤肝脾肺气虚补中益气汤【杂病劳倦】加麦门五味肝经血虚加味逍遥散肾气虚败鹿茸散如不应用八味丸 一妇人患前证小便频数日晡热甚此肝脾血虚气滞而兼湿热也用加味逍遥散加车前子而愈 一妇人患前证发热烦躁面目赤色脉洪大而虚余谓此血虚发躁用当归补血汤【杂病劳倦】数剂而痊 一妇人久患前证泥属於火杂用寒凉止血之剂虚证悉具余曰此脾胃亏损而诸经病也当补中气为主遂以六君补中二汤兼服两月余?愈
大鹿茸散 治妇人久虚冷小便日夜三五十行鹿茸 乌贼鱼骨 桑寄生 龙骨【各一两】白芍药当归 附子【各七钱半】桑螵蛸【半两】
右为细末食前温酒调下二钱
桑螵蛸散 治妇人虚冷小便数
桑螵蛸【三十枚炒】鹿茸 牡蛎粉【二两】甘草【二两】黄茋【半两】
右为细末食前姜汤调一钱服
补遗缩泉丸 治脬气不足小便频数
天台乌药 益智仁【各等分】
右为末酒煮山药为糊丸如梧桐子大临睡盐酒吞七十丸或只为末调酒服如不饮酒以米饮调下
又法取糯米糍一片临睡炙令软熟啖之仍以温酒吞不饮酒只汤下多啖愈佳行坐良久待心空则止
遗尿失禁
大经云膀胱不利为癃不约为遗尿者乃心肾之气传送失度之所为也故有小便澁而遗者有失禁而出不自知者又妇人产蓐产理不顺致伤膀胱遗尿无时又有脬寒臓冷而遗尿不禁治之各有方 薛内经曰胞移热於膀胱则癃溺血膀胱不利为癃不约为遗溺注曰膀胱为津液之腑水注由之然足三焦脉实约下焦而不通则不得小便足三焦脉虚不约下焦则遗溺也灵枢经曰足三焦者太阳之别也并太阳之正入络膀胱约下焦实则闭癃虚则遗溺窃谓前证若肝肾虚热挺孔痿痹用六味丸如不应用加减八味丸阳气虚惫膀胱积冷用鹿茸丸如不应用八味丸若脾气虚弱不能禁止用补中益气汤加山药山萸五味若肺气虚寒前汤加桂附此证属虚热者多真寒者少治宜审察一妇人小便自遗或时不利日晡益甚此肝热隂梃不能约制用六味丸料加白米酒炒黑黄蘖七分知母五分数剂诸证悉愈若误用分利之愈损真隂必致不起一老妇患前证恶寒体倦四肢逆冷余以为阳气虚
寒用补中益气加附子三剂不应遂以参附汤四剂稍应仍以前药而安附子计用四枚人参三斤许 一妇人病愈後小便出屎此隂阳失於传送名大小肠交也先用五苓散二剂而愈又用补中益气汤而安
大鹿茸丸 治妇人久积虚冷小便白浊滑数不禁鹿茸【炙】椒红 桂心 附子【炮】牡蛎【煅】补骨脂【炒】石斛 肉苁蓉【酒浸】鸡?胵【炙】沈香【各一两】桑螵蛸【炙半两】
右为细末酒煮面糊丸梧桐子大空心温酒下三十丸
又方 鹿角屑炒令黄为细末空心温酒调二钱又方 雄鸡?胵炙为末空心酒调服二钱
治妇人遗尿不知出时【千金翼方】
白薇 白芍药【各等分】
右为末酒服方寸匕日三服空心
又方以桑螵蛸酒炒为细末每服二钱生姜汤调下又方
白矾 牡蛎【各等分】
为细末饮服方寸匕亦治丈夫遗尿
疗妇人遗尿不禁 雄鸡翎烧灰为末酒服方寸匕补遗秘元丸 治内虚自汗小便不禁
白龙骨【三两】诃子【十个去核】缩砂仁【一两】
为末糯米粥丸梧子大每服五十丸空心盐酒吞下
又方小便不禁用猪脬洗浄铁铲上炙熟食之以酒咽下
小便出血
大夫妇人小便出血者由心主於血血之行身通遍经络循环臓腑血性得寒则凝澁得热则流散失其常经溢渗入於胞内故小便出血也 薛妇人小便尿血或因膏?炙煿或因醉饱入房或因饮食劳役或因六淫七情以致元气亏损不能统摄归源若因怒动肝火者用加味逍遥散调送发灰肝经风热者送子芩丸久而血虚者用八珍送发灰若膏?积热者用清胃散加槐花甘草房劳所伤者用六君加柴胡升麻风热所伤者用四君加防风枳殻凡久而亏损元气者用补中益气为主郁结伤脾者用济生归脾为主 一妇人尿血因怒气寒热或头痛或脇胀此肝血虚而肝火盛用加味逍遥散而血胀止补中益气加蔓荆子而头痛痊後郁怒腹痛尿血仍用前散加龙胆草并归脾汤治之将愈又因饮食所伤复作心忡不宁彻夜不寐仍用前汤而痊 一妇人尿血面黄体倦饮食不甘晡热作渴此脾胃气虚不能摄血归经用补中益气以补胃气用归脾汤以解郁结更用加味逍遥散以调养肝血而痊 一妇人小便出血服四物蒲黄之类更加发热吐痰加芩连之类又饮食少思虚证蜂起肝脉弦而数脾脉弦而缓此因肝经风热为沈隂之剂脾伤不能统摄其血发生诸臓而然也全用补中益气汤六味地黄丸而痊鹿茸散【大全】治妇人劳损虚羸尿血
鹿茸 当归 熟地黄 葵子 蒲黄 续断【各等分】
右为细末酒调二钱日三服
发灰散 治小便尿血或先尿而後血或先血而後尿亦远近之谓也又治饮食忍小便或走马房劳皆致脬转脐下急痛不通兼治肺疽心衂内崩吐血一两口或舌上血出如针孔若鼻衂吹内立已
乱发烧灰【本草云能疗瘀血通关格利水道破症瘕痈疽抓尿刺下疰杂疮疗脬转通大小便咳嗽鼻衂】
右一味用米醋二合汤少许调服二钱井华水调亦得服药讫即炒黑豆叶蹲其上则通
生乾地黄散 治妇人尿血不止
生乾地黄【二两】柏叶 黄芩【各半两】阿胶【炒成珠一两】
右为粗末每服三钱水一盏姜三片煎七分去滓温服
当归散 治妇人小便出血或时尿血
当归 羚羊角【屑】赤芍药【各半两】生地黄【一两】刺蓟叶【三分】
右为粗末每服三钱水煎去滓服
又方
羚羊角【屑】龙骨 当归 蒲黄【各一两】生地黄【二两】
右为细末粥饮调下二钱食前服
又方 以生地黄捣取汁每服一小盏日三服
又方 以蒲黄末酒调二钱服之水调亦可
又方 以鹿角胶二两炙令黄以水一大盏煎至半盏去滓分为三服食前服
补遗小便出血竹茹一大块水煎服
又方 川牛膝去芦浓煎服
又方 当归白芷为末米饮下二钱
又方 催生如神散童子小便和酒调下
治妇人卒伤於热尿血 陈总领云余顷在章贡时年二十六忽小便後出解血数点不胜惊骇却全不疼如是一月如不饮酒则血少骇不能止偶有郷兵告以市医张康者常疗此疾遂延之来供一器清汁云是草药添少蜜解以水两服而愈既厚酬之遂询其药名乃镜面草一名螺靥艹其色青翠所在石阶缝中有之
大便下血
大妇人臓腑损伤风邪易入凡热气在内令人下血风气在内亦大便血色或如豆汁腹中疼痛若粪後下血者其来远粪前有血者其来近远近者言病在上下也妇人面无血色时寒时热脉浮弱按之絶者为下血也薛前证或饮食起居或六淫七情失宜以致元气亏
损阳络外伤若膏?积热加味清胃散怒气伤肝六君柴芍芎归郁结伤脾加味归脾汤脾气虚弱六君子汤思虑伤心妙香散大肠风热四物侧柏荆防枳殻大肠血热四物丹皮柴胡中气下陷补中益气茯苓半夏心脾不能摄血必补脾肺之源举下陷之气 一妇人下血不已面色痿黄四肢畏冷此中气下陷用补中益气汤送四神丸数服而愈 光禄张淑人下血烦躁作渴大便重坠後去稍缓用三黄汤加大黄至四两方应後用三黄汤又二十余剂而愈此等元气百中一二 韩地官之内脾胃素弱因饮食停滞服尅伐之剂自汗身冷气短喘急腹痛便血或用诸补剂皆不应余用人参炮附子各五钱二剂稍应却用六君子每剂加炮附子三钱四剂渐安又用前汤每加附子一钱数剂乃瘥一妇人因怒胸痞饮食少思服消导利气之药痰喘胸满大便下血余用补中益气汤加茯苓半夏炮姜四剂诸证顿愈又用八珍加柴胡炒栀全愈
加减四物汤 治肠风下血
侧柏叶【炒】荆芥 槐花【炒】甘草【炒各五分】枳殻【麸炒】生地黄 当归 川芎【各一钱】
右姜水煎服
肠风黑神散 治肠风下血腹疼後重或肛门脱出
败椶【烧】木馒头【烧】乌梅【去核】粉草【炙各一钱】
右水煎服
愚按前二证若病久中气虚弱者必用培补脾胃为主
地榆汤 治隂结便血【骆龙吉方】
地榆【四两】甘草【炒一两半】缩砂仁【四十七粒】
右每服三钱水煎
防风如神散 治风热气滞粪後下血
防风 枳殻【?炒各等分】
右每服三钱水煎
妙香散治心气下血温酒调下【见杂病心痛】
大便不通
大妇人大便不通者由五臓不调冷热之气结於肠胃则津液燥竭大肠壅塞故大便不通也仲景云妇人经水过多则亡津液亦大便难也大三脘散或四物加青皮或七宣丸麻仁丸选而用之 薛前证或大肠津液乾涸或血虚火烁不可计其日期饮食数多必待腹满胀自欲去而不能者乃用猪胆汁润之若妄服苦寒辛散之剂元气愈伤或通而不止或成中痞之证大抵血虚火燥用加味逍遥散气血俱虚用八珍汤燥药伤血用四物连翘甘草尅伐伤气用四君川芎当归内热作渴饮汤脉实用竹叶黄耆汤【杂病消瘅】内热作渴引冷脉濇用四物送润肠丸肝胆尅脾土而不能输送用小柴胡汤【伤寒少阳】加山栀郁李仁肠胃气虚而不能传送用补中益气加芍药厚味积热而秘结用清胃散加芍药【杂病齿】其有热燥风燥阳结隂结皆不宜损中气治者审之一妇人痰喘内热大便不通两月不寐脉洪大重按微细此属肝肺肾亏损朝用六味丸夕用逍遥散各三十余剂计所进饮食百余碗腹始痞闷正前所谓血虚火烁也以猪胆汁导而通之用十全大补汤调理而安通神散 治大便实热不通其证心腹胀痛手不得近心胸烦闷而欲饮食者
大黄【炒】芒硝 ?榔 郁李仁【汤浸去皮微炒】桃仁【杵各一两一方有木香半两】
右为末每服二钱空心粥饮调下
大麻仁丸 治肠胃风结大便常秘而欲饮食者大麻仁【别研如膏】大黄【炒各二两】?榔 木香 枳殻【?炒各一两】
右为末入麻仁研匀炼蜜丸桐子大每服二十丸温水下
皁角丸 治大肠有风大便秘结而不坚实者
皁角【炙去子】枳殻【?炒各等分】
右为末炼蜜丸桐子大每服七十丸空心米饮下
苏麻粥顺气滑肠用紫苏子麻子仁水研取汁煮粥食之
润肠丸 治伏火风热大肠乾燥若因失血或因肾虚当滋肾水最忌此丸
麻子仁 桃仁【去皮尖别研各一两】羌活 当归尾 大黄【煨】皁角仁 秦芁【各五钱】
右另研为末炼蜜丸每服五十丸空心白汤送下如直肠乾澁用猪胆汁导之亦忌前药
搜风顺气丸 治痔漏肠风风热秘结元气充实者车前子【一两五钱】大麻子【微炒】大黄【五钱半生半熟】牛膝【酒浸】郁李仁【汤泡】兔丝子【酒浸蒸杵晒为末】枳殻【?炒】山药【各二钱】
右为末炼蜜丸桐子大每服三十丸空心白汤下
子和脾约丸
麻仁【一两二钱半】枳殻【?炒】厚朴【姜制】芍药【各一两】大黄【蒸四两】杏仁【去皮尖炒研烂如膏一两二钱】
右为末入杏仁膏炼蜜丸梧桐子大每服三二十丸空心用滚水下
初虞世云余历观古人用通药率用降气等药盖肺气不下降则大肠不能传送以杏仁枳殻诃子等味是也又老人虚人风人津液少大便秘经云澁者滑之故用胡麻杏仁麻子仁阿胶之类是也今人学不师古妄意斟酌每至大便秘燥即以驶药荡涤之既走津液气血大便随手愈更秘澁兼生他病予昔在鲁山日有一譞少自称太医曹镇有寄居王世安少府本京师人始病风淫末疾为此生以驶药累累利之後为肺痿咯脓血卒至大便不通而死古人服药尤所谨重不若今人之轻生故举此以戒後人尔 薛前证若胃强脾弱津液不得四布但输膀胱小便数而大便难者用脾约丸若隂血枯槁内火燔灼脾肺失传大便秘而小便数者用润肠丸此丸若用之於热甚气实与西北之禀厚者无有不效若用於东南及虚热而气血不足者则脾愈弱而肠愈燥反致虚痞矣此东垣先生之治法也其捜风顺气丸中贵及西北人用之多效东南人用之无不致害 一老妇大便欲去而难去又不坚实腹内或如故或作胀两关尺脉浮大余以为肠胃气血虚弱每服十全大补汤加肉苁蓉去後始快若间二三日不服腹内仍胀大便仍难 一老妇大便月余不通痰喘内热不得就枕脉洪大重按微细朝用六味丸夕用逍遥散各五十余剂计进饮食百余椀小腹始闷此火燥而消铄也以猪胆汁润之用十全大补而安後仍不通用八珍倍加苁蓉常服而通
大便或秘或利
大经云春伤於风夏必飱泄盖木气刑土也土不能渗泄则木气胜故泄风气行精液燥故秘即不可转以秘燥为风也余家中宗亲张公度母氏年七十日下利数十行百方治之不愈又若腰膝拘挛公度以蒺藜酸枣仁治拘挛而利愈黄鲁直母安康郡太苦秘结以公度药投之而大便利故知秘与利皆出於风公度潞人名騤世有令德承父医学而克其家清修不妄取真有德君子今见於此 薛按前证若因足三隂亏损发热作渴胸膈不利饮食善消面滞阳色脉洪而虚肢体倦怠者用补中益气汤六味地黄丸脾肺气虚补中益气汤脾经郁结用加味归脾汤气血俱虚者八珍加肉苁蓉肾经津液不足者六味地黄丸胃火销烁津液竹叶黄耆汤肝木侮脾土小柴胡加山栀郁李仁枳殻膏粱积热清胃散加山栀郁李仁枳殻若燥在直肠用猪胆导之
治风人脚气人大便或秘或利虚人尤宜
皁角子【三百粒破作两片慢火炒燥甚入酥一枣大又炒至燥又入酥炒至焦黑为度】
右细末炼蜜丸如梧桐子大每服三十丸煎蒺藜酸枣仁汤下空腹服两时久未利再进一服渐加至百丸不妨以通为度
蒺藜汤方 用蒺藜不以多少炒至赤黑色臼内以木杵舂去刺拣簸浄每蒺藜三两以酥枣仁一两炒令香同杵为粗末马尾罗筛每三钱水一盏煎至七分去滓温服下前丸子
大五柔丸 主臓气不调大便难通荣卫利九窍进饮食
大黄【斗米上蒸切焙】枳殻【去瓤麸炒】白芍药 葶苈【炒香别研】肉苁蓉【酒浸软温水洗切焙各二两】桃仁【一百枚】杏仁【四十枚并去皮尖麸炒令黄别杵】牛脂【去筋膜熬成油与葶苈杏仁等杵】
右除有油药并为末入牛脂桃杏仁葶苈杵数千下丸如梧桐子大米饮下三丸日三服腹稍空时服未知稍增以知为度
安康郡太苦风秘予为处枳诃二仁丸
杏仁【去皮尖麸炒黄】麻仁【别研各三钱】枳殻【去穰麸炒研】诃子【慢火炒搥去核】
右二物各一两为细末同二仁杵炼蜜和杵丸如梧桐子大温水下二三十丸未知稍增
潞公在北门日盛夏间苦大便不调公随行医官李琬本衢州市户公不独终始?容之又教以医事公病泄利琬以言动揺之又求速效即以赤石脂龙骨乾姜等药馈公公服之不大便者累日其势甚苦予方自共城来见公未坐定语及此事公又不喜服大黄药予告曰此燥粪在直肠药所不及请为蜜兑导之公为然时七月中苦热予撝汗为公作蜜兑是夕三用药下结粪四五十枚黑如橡栗公二三日间饮食已如故世有一种虚人不可服利药今载其法
蜜兑法 好蜜四五两银石器中微火熬不住手以匙搅候可丸见风硬即以蛤粉涂手揑作人指状长三寸许坐厠上内之以手掩定候大便通即放手未快再作【已上四方出初虞世】
补遗通气散 治妇人忧怒伤肺肺与大肠为传送致令秘澁不通或服燥药过多大便秘亦可用
陈皮 苏叶 枳殻 木通【去皮节】
右等分剉每服四钱水煎温服
皁角丸 苏麻粥亦佳【见前】
证治准绳卷六十二