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[子部,医家类,证治准绳
钦定四库全书
证治凖绳卷五十
明 王肯堂 撰
伤寒
劳复食复
女劳复
龎病新差後气血津液虚耗慎勿为诸劳动事凡言语思虑劳神梳浴澡頮劳力劳则生热而复病如初也又新瘥後精髓枯燥切不可为房事犯房事劳复必死魏督邮顾子献病瘥後华佗嘱之慎勿劳事余事尚可女劳即死此是女劳复非隂阳易也又素问云病热而有所遗者是新瘥後肠胃尚弱若多食则难消化而复病如初也此是食复新瘥强人足两月虚弱人足百日则无复病矣
大病瘥後劳复者枳实栀子汤主之若有宿食者加大黄如博碁子大五六枚【成病有劳复有食复伤寒新瘥血气未平余热未尽且作劳动病者名曰劳复病热少愈而强之热有所藏因其谷气留?两阳相合而病者名曰食复劳复则热气浮越与枳实栀子?汤以解之不待虚烦懊憹也食复则胃有宿积加大黄以下之不待腹满谵语之候也】枳实栀子豉汤方
枳实【三枚炙】 栀子【十四枚擘】 豉【一升绵裹】
右三味以清浆水七升空煮取四升内枳实栀子煮取二升下豉更煮五六沸去滓温分再服覆令微似汗【伤寒之邪自外入劳复之邪自内发发汗吐下当随宜施治也】
【枳实栀子豉汤则应吐剂此云覆令微似汗出者以其热聚於上苦则吐之热散於表者苦则发之内经曰火淫所胜以苦发之此之谓也】
伤寒瘥已後更发热者小柴胡汤主之脉浮者以汗解之脉沈实者以下解之【瘥後余热未尽更发热者与小柴胡汤以和解之脉浮者热在表也故以汗解脉沈者热在里也故以下解之】
海大抵劳者动也动非一种有内外血气之异焉若劳乎气则无力与精神者法宜微举之若劳乎血与筋骨者以四物之类补之若劳在脾内为中州调中可已此为有形病也但见外证则谓之复病非为劳也如再感风寒是已
许记有人患伤寒得汗数日忽身热自汗脉弦数心不得宁真劳复也予诊之曰劳心之所致神之所舍未复其初而又劳伤其神荣卫失度当补其子益其脾解其劳庶几得愈授以补脾汤佐以小柴胡汤解之或者难曰虚则补其母今补其子何也予曰子不知虚劳之异乎难经曰虚则补其母实则泻其子此虚当补母人所共知也千金曰心劳甚者补脾气以益之脾王则感之於心矣此劳则当补子人所未闻也盖母生我者也子继我而助我者也方治其虚则补其生我者如锦囊所谓本骸得气遗体受?同义方治其劳则补其助我者与荀子言未有子富而父贫同义此治虚与劳所以异也
补脾汤治伤寒得汗差後脾胃伤冷物胸膈不快寻常血气不和
人参 白术 甘草 橘皮【去白】 青皮【去白】乾姜【各等分】
右为末每服三钱水一盏煎数沸热服入盐点亦得
海麦门冬汤治劳复气欲絶者用之有効能起死囘生麦门冬【去心一两】 甘草【炙二两】 粳米【半合】
右为细末水二盏煎粳米令熟去米约汤一小盏半入药五钱匕枣二枚去核新竹叶一十五片同煎至一盏去渣温服不能服者绵滴口中又治小儿不能灌药者宜用此绵滴法 此方不用石膏以其三焦无火热也兼自欲死之人阳气将絶者故不用石膏若加人参大妙
外大病後不足病虚劳补虚取七岁以下五岁以上黄牛乳一升水四升煎至一升如人饥稍稍饮不得多期十日服不住佳
肘治笃病新起早劳食饮多致劳复欲死烧鼈甲服方寸匕
活雄鼠屎汤 治劳复
栀子【十四枚】 雄鼠屎【二七粒两头尖者是】 枳殻【三枚炒】
右为细末每服四钱水一盏半入葱白二寸香豉三十粒同煎一盏分二服勿令病人知鼠屎
七味葱白汤 治伤寒或因起动劳复或因吃食稍多皆成此候若复甚者一如伤寒初有此证宜服此方葱白【连须】 乾葛【二钱】 新豉【半合】 生姜【切一合】麦门冬【去心】 熟地黄【各三钱】流水【四升以杓扬之】
右七味用清水煎三分减二去滓分二服渐渐服之取汗
千金方 治劳复或食复发热者
栀子仁 石膏【各三钱】 豭鼠屎【十四粒】 豉【半合】
右用水二锺煎至一锺去滓通口服之
补中益气汤 治劳复发热气高而喘身热而烦四肢怠惰
人参【二钱】 白术【土炒】 软苗柴胡 陈皮白芍药【各一钱】黄茋【各一钱二分】 甘草 升麻【各五分】当归身【一钱二分】
右作一服用水二锺煎至八分去滓温服 若下元隂火动或梦中失精或虚劳烦盛或自汗隂虚不足者加知母黄檗【各一钱】五味子【九粒】麦门冬【一钱半】主之若兼有宿食不消心下痞者去升麻人参加枳实黄连【各一钱】主之若不能眠者加远志酸枣仁【各一钱】茯神【一钱半】主之凡脉弱人虚倍用人参自汗盗汗倍用黄茋食少胃弱倍用白术外热多倍加软苗柴胡之类
吴大凡病新瘥後血气虚弱余热末尽古人所谓如大水浸墙水退则墙苏不可犯之但宜安卧守静以养其气设或早起劳动则血气沸腾而发热也经言脉浮者以汗解之脉实者以下解之若不可汗不可下宜小柴胡汤随证增损以和之或濈然汗出而解或寒颤汗出而解也凡新瘥後虚烦不得眠者参胡温胆汤加酸枣仁主之凡虚羸少气气逆欲呕者竹叶石膏汤主之虚热燥渴者亦用此汤去半夏主之活人书治劳复身热者豭鼠屎汤主之千金治劳复以麦门冬汤主之易老加人参以益元气也若身热食少无力者以参胡三白汤或补中益气汤增损主之如无热而下虚有寒者以黄茋建中汤虚甚者以大建中汤人参养荣汤之类主之若隂虚火动者必少加知母黄檗以救肾水也凡新瘥後只宜先进白稀粥汤次进浓者又次进糜粥亦须少少与之常令不足则可不可尽意过食之也其诸般肉食等物皆不可食经言病人新差脉已解但日暮微烦者此食谷早或多故也盖胃弱不能消化宜减谷则愈矣经言食复发热者以枳实栀子豉汤主之如宿食内结大便不去者加大黄如围碁子大五六枚下之又曰食复发热不解者以柴胡汤加减随证用之若食少胃弱痞闷者以四君子汤为主而加味以主之如有表热加软苗柴胡内外有热少佐黄芩心下痞闷心烦有内热加枳实黄连如不眠更加酸枣仁有痰加橘红半夏呕吐者亦加之如米食不化加神麴麦糵肉食不化加棠球子枳实青皮之类消尅之也贵在通变而已
凡男子大病瘥後早犯女色而为病者名曰女劳复也其候头重不举目中生花腰背疼痛或小腹里急绞痛或憎寒发热或时隂火上冲头面烘热心胸烦闷活人书以豭鼠屎汤主之有热者以竹皮汤烧裩散主之千金方以赤衣散主之虚弱者以人参三白汤调下赤衣散为妙若小腹急痛脉沈逆冷者以当归四逆汤加附子吴茱萸送下赤衣散救之仍以吴茱萸一升酒拌炒熨小腹为佳凡卵缩入腹离经脉见者死不可救也竹皮汤 治女劳复头重不举目中生花腹内绞痛有热者
青竹皮【刮取半升】
右用水二锺煎至七分温服之
千金赤衣散 治女劳复并隂易
室女月经布近隐处者烧灰用白汤下日三服
凡酒味苦辛乃大热有毒者也且大寒惟酒不冰其热可见也盖伤寒热病本热未解而欲饮酒则转加热盛而病增剧若脉弦大者须用小柴胡汤加葛根黄连乌梅主之若脉洪大者以人参白虎汤加葛根黄连主之或竹叶石膏汤黄连解毒汤皆可用多加鸡矩子尤妙
瘥後诸病
水气大病瘥後从腰以下有水气者牡蛎泽泻散主之【成大病差後脾胃气虚不能制约肾水归於隧道故水溢下焦腰以下为肿也金匮要略曰腰以下肿当利小便与牡蛎泽泻散利小便而散水也】
牡蛎泽泻散方
牡蛎【熬】 泽泻 括蒌根 蜀漆【洗去脚】葶苈【煞】蔏陆根【熬】海藻【洗去咸以上各等分】
右七味异捣下筛为散更入臼中治之白饮和服方寸匕小便利止後服日三
【咸味涌泄牡蛎泽泻海藻之咸以泄水气内经曰湿淫於内平以苦佐以酸辛以苦泄之蜀漆葶苈括蒌蔏⿱之酸辛与苦以导肿湿】
喜唾大病瘥後喜唾久不了了者胃上有寒当以丸药温之宜理中丸【成汗後阳气不足胃中虚寒不内津液故喜唾不了了与理中丸以温其胃加益智仁更佳】
千金方瘥後口乾喜唾或咽痛用大枣十枚乌梅三个共捣细入炼蜜丸如枣核大含口中徐徐咽下或咽痛不愈者以山豆根凉水浸含咽苦汁亦佳
欲吐伤寒解後虚羸少气气逆欲吐者竹叶石膏汤主之【成伤寒解後津液不足而虚羸余热未尽热则伤气故少气气逆欲吐与竹叶石膏汤调胃而散热】竹叶石膏汤方
竹叶【二把】石膏【一筋】半夏【半升洗】人参【三两】
甘草【二两】粳米【半升】麦门冬【一升去心】
右七味以水一斗煮取六升去滓内粳米煮米熟汤成去米温服一升日三服
【辛甘发散而除热竹叶石膏甘草之甘辛以发散余热甘缓脾而益气麦门冬人参粳米之甘以补不足辛者散也气逆者欲其散半夏之辛以散逆气】
日暮微烦病人脉已解而日暮微烦以病新瘥人强与谷脾胃气尚弱不能消谷故令微烦损谷则愈【阳明王於申酉戌宿食在胃故日暮微烦当小下之以损宿食只用栀子?汤痞鞕加枳实】
以前俱出仲景书 以後续增
补遗
惊悸茯神散 治伤寒後虚羸心气乏力弱惊悸多忘茯神 黄茋 菖蒲【各一两】白芍药 人参【各半两】远志【去骨七钱半】
右?咀每服五钱水一中盏入枣三枚煎至六分去滓温服
龙齿丸 治伤寒後伏热在心心虚惊悸
龙齿 人参 生乾地黄 茯神【各一两】远志【去骨】铁粉【细研 各半两】黄连【去须】 马牙硝【细研】防风【各七钱半】麝香【细研五分】麦门冬【去心焙一两半】
右为细末都研令匀炼蜜为丸如梧子大每服二十丸竹叶金银汤下不拘时服
温胆汤 治伤寒瘥後调理
半夏【汤泡】茯苓【去皮】陈皮【去白】枳实【炒各二钱】
竹茹【一钱】甘草【半钱】
右作一服水二锺生姜三片煎至一锺不拘时服
加味温胆汤 治瘥後心胆虚怯触事易惊梦寐不安气郁生涎涎与气搏变生诸证或短气困乏或复自汗四肢浮肿饮食无味心虚烦闷坐卧不安
枳实【?炒】半夏【汤炮】白茯苓【去皮】橘红
人参【各一钱半】竹茹 香附 麦门冬【去心】柴胡 桔梗【各一钱】甘草【半钱】
右作一服水二锺生姜三片红枣二枚煎至一锺不拘时服
烦热柴胡汤 治伤寒後夹劳五心烦热背膊疼痛手足无力不能饮食
柴胡 赤茯苓 鼈甲【去裙襴醋浸炙】 黄茋【各一两】秦芁 地骨皮 黄芩【去黑心】 枳殻【去瓤?炒】葛根【各半两】甘草【炙】 人参【各七钱半】
右?咀每服四钱水一盏半煎至七分不拘时温服
虚汗鼈甲散 治伤寒後虚羸盗汗不止四肢无力向晚增寒
鼈甲【去裙襴醋炙黄】附子【炮坼去皮脐】甘草【炙】肉苁蓉【酒浸去皮炙乾】人参 黄茋 熟地黄 桃仁【去皮尖双仁?炒】
枳殻【去瓤?炒】杜仲【炙黄】五味子 柴胡 牛膝【各七钱半】牡蛎【煆】 苍术【炒各一两】
右?咀每服五钱水一大盏生姜半分枣三枚煎至五分不拘时温服
治伤寒後虚羸日夜汗出不止心燥口乾咽喉不利黄雌鸡【一只肠肚净去理如常法】牡蛎【煅粉】麻黄根【各二两】肉苁蓉【一两酒浸一宿刮去鳞甲切】
右先将鸡麻黄根以水七大盏煮取汁三大盏去鸡麻黄根後下肉苁蓉牡蛎煎取一盏半去滓分三服空心午前夜後临卧时服
治大病差後多虚汗
龙骨 牡蛎【煅粉】麻黄【各等分】
右为末以粉身
喘紫苑散 治伤寒後肺痿劳唾脓血腥臭连连不止渐将羸瘦
紫苑【洗去苗土】天门冬 贝母【煨微黄各一两】生乾地黄桔梗【各一两半】百合 知母【各七钱半】
右?咀每服四钱水一锺半煎六分去滓温服无时
梦泄牡蛎散 治伤寒後虚损心多怔悸夜梦泄精牡蛎【煅粉】桂心 鹿茸【酥炙】白芍药 龙骨【各一两】甘草【炙半两】
右?咀每服五钱水一大盏生姜一钱枣三枚煎至五分去滓食前温服
麢羊角丸 治伤寒夜梦精泄不禁身体枯燥瘦瘠骨立者
麢羊角屑 犀角屑 石龙芮 韮子【炒】龙骨朱砂【细研水飞】 鹿茸【酒浸炙】泽泻【各一两半】桂心
木香【各一钱】
右为细末炼蜜和捣五七百杵丸如梧桐子大每服三十丸食前用温酒下
失音二沥汤 治伤寒失音不语
竹沥 荆沥 棃汁【各三合】
右搅冷匀以绵滤过分温四服空心日晚各一服
呕哕人参汤 治伤寒後虚羸少力呕哕气逆
人参 白茯苓【去皮】半夏【汤洗七次炒】陈皮【去白】白术【各半两】麦门冬【去心焙】黄茋【各一两】 甘草【炙二钱半】
右?咀每服五钱匕水一盏半生姜三片枣二枚擘破同煎至八分去滓食前温服
下利诃棃勒丸 治伤寒後脓血利下部疼痛
诃棃勒【去核炮】人参【各一两】 白茯苓【去皮】当归【焙】木香 白芷【各七钱半】 牡丹皮【半两】
右捣罗为末炼蜜和捣三五百杵丸如梧桐子大每服三十丸食前米饮下日再服
黄连丸 治伤寒热病後热毒下利脓血
黄连【炒七钱半】乌梅肉【炒二两】
右为细末炼蜜入少蜡和捣五六百杵丸如梧桐子大每服二十丸加至三十丸空心米饮下
诃棃勒饮 治伤寒後气不和自利无度
诃梨勒【四枚二生二煨去核】 草豆蔲【四枚二生二煨去皮】
右?咀每服二钱匕浆水一盏煎至六分去滓空心温服
燥肠丸 治伤寒汗下後大小便自利腹中痛者附子【一枚炮】 乾姜【一两】 龙骨 吴茱萸诃棃勒【去核】御米殻【各半两】
右为细末酒糊为丸如梧桐子大每服三十丸温水下利止勿服
腰痛治伤寒发汗吐下後体虚元脏积冷气刺腰痛转动艰难
原蚕蛾【半斤】 糯米【半升】
右二味同炒令米色焦然後捣罗为末每用半两以米醋调如稀糊入铫子内煎搅令稠乘热摊於蜡纸上贴痛处以帛纒缚冷即易之
杜仲酒 治伤寒後体虚元脏挟风冷腰膝疼痛行履不得
杜仲【去麄皮炙二两】 独活【半两】 附子【炮裂去皮脐】牛膝【各一两】 仙灵脾
右细剉用生绢袋盛以酒五升浸密封头经七日後开每日取三二合温服日三服未瘥再浸服
不得眠栀子乌梅汤 治伤寒瘥後不得眠
栀子 黄芩【各二钱】 柴胡【三钱】
甘草【一钱】 乌梅【三个去核】
右作一服水二锺生姜三片竹叶十四片豆豉三十粒煎至一锺不拘时服
发豌豆疮千金方治豌豆疮只以黄连一味酒炒水煎服之外以赤小豆为末入真青黛以鸡子清和涂疮上其效如神
遗毒凡伤寒汗出不彻邪热结耳後一寸二三分或耳下俱肿鞕者名曰发颐此为遗热乘毒之所致也宜速消散则可若缓则成脓又为害也
连翘败毒散 治发颐初肿服此消之
羌活【中】 独活【中】 连翘【上】 荆芥【中】 防风【中】柴胡【中】 升麻【下】 桔梗【中】 甘草【下】 川芎【中】牛蒡子【新瓦上炒研碎用 中】当归尾【酒洗中】
红花【酒洗下】 苏木【下】 天花粉【中】
右用水一锺好酒一锺同煎一锺去滓徐徐温服如未消加穿山甲蛤粉【炒一钱】肿至面者加香白芷【一钱】漏芦【五分】如大便燥实者加酒浸大黄【一钱半】壮者倍用之凡内有热或寒热交作者倍用柴胡加酒洗黄芩【一钱】酒炒黄连【一钱】
消毒救苦散 消肿散毒用米醋调涂傅四围留头如乾即又傅
大黄【三钱】黄芩 黄连 黄檗 芙蓉叶大蓟根 白芨 白敛 天南星 半夏红花 檀花 当归尾 赤小豆
白芷【各一钱半】朴硝 雄黄【另研末各一钱】
一方用见肿消草生白芨白敛土大黄生大蓟根野苎麻根共捣成饼入朴硝一钱和匀贴肿上留头勿贴如乾即换之若更加山慈菇金线重楼根尤妙
内托消毒散 治发颐有脓不可消者已破未破服之人参【中】 黄茋【上】 防风【中】 白芷【中】 川芎【中】当归【中】 桔梗【中】 连翘【中】 升麻【中】 柴胡【中】金银花【中】甘草节【中】
右用水一锺好酒一锺同煎一锺去滓徐徐温服疮破者以玄武膏贴之四围赤肿不退者仍以前药涂之兼服腊矾丸最妙
昏冒凡伤寒汗出愈後渐觉昏昏不醒如鬼?之状或错语呻吟者此因汗出未尽邪热伏於心胞所致也活人书用知母麻黄汤以汗之但虑病後血气俱虚岂可与发汗若脉弱人虚者只宜十味温胆汤加黄连主之若有寒热潮热日晡发热者以小柴胡汤随证增损主之
伤寒瘥後虚弱治例
当归六黄汤 治伤寒新瘥後虚热盗汗不止
当归身【酒洗一钱五分】黄檗【炒】 黄芩【炒各七分】黄连【炒五分】黄茋【盐水炙二钱】 生地黄【酒洗】熟地黄【酒蒸各一钱】
右作一服水二锺煎至八分食远温服之
加味黄茋建中汤 治阳虚无热恶寒盗汗无力下虚者
黄茋 白芍药【各二钱】 当归【一钱半】 人参白术 麻黄根 牡蛎粉【各一钱】官桂【五分】饴糖【一匙】大枣【一枚】
右煎法同前
滋隂补肾丸 治病後隂虚精血不足四肢少力心神不宁夜梦遗精或虚热盗汗饮食进少不为肌肉身体羸弱面色青黄而无血色宜服此丸滋肾水制虚火大有益也
熟地黄【酒蒸】生地黄【酒浸】白术【各二两】人参
麦门冬【去心】五味子 当归【酒浸】白芍药【酒炒】川芎 黄茋【盐水炙】 山药 蛤粉【叧研极细】茯神【去皮尖】 砂仁【各一两】 知母【炒一两半】黄檗【炒二两】
右十六味共为细末炼蜜和成於石臼内杵千余下丸如梧桐子大每服五十丸空心淡盐汤下
加味补隂丸 治证同前
黄檗【盐酒拌炒四两】熟地黄 知母【盐酒拌炒】败龟板【醋炙各二两】虎胫骨 锁阳【醋炙】白芍药【酒炒】当归【酒浸】川牛膝【酒洗】杜仲【醋炙去丝】砂仁【以上各一两】若冬月天寒加乾姜炮五钱
右为末炼蜜入猪脊髓五条共捣和成石臼内杵千余下丸如梧桐子大每服五十丸空心淡盐酒或盐汤下
朱砂安神丸 治病後心神不安夜卧不宁或乱梦不得眼
朱砂【叧研水飞二钱用一半为衣】黄连【炒】 生地黄【酒洗焙乾各一钱半】当归身【酒浸一钱】 甘草【炙半钱】
右为细末汤浸蒸饼糊为丸如菉豆大朱砂为衣隂乾每服三十丸以口中津液咽下或灯心汤下
加味枳术丸 治病後胃弱食少服此进饮食强胃气枳实【炒】 神麴【炒】 大麦糵【炒】 棠球子
陈皮【各一两】人参 白术【各二两】
右为末荷叶烧饭和丸如梧桐子大每服七八十丸白汤下如夏有热加姜炒黄连【七钱】如冬月天寒加砂仁【一两】如气郁不舒畅加香附【一两】如痰多加橘红【一两】去陈皮更加半夏麴【一两】
六君子汤 治伤寒汗下之後将见平复宜服此调理助脾进食辟邪气大妙
人参 白术 黄耆
白茯苓 山药 甘草【各等分】
右?咀每服四钱水一盏半生姜三片枣一枚同煎至七分去滓温服
养脾汤 治伤寒後脾胃虚弱不思饮食
茯苓 乾姜【炮各一两】 白术【二两】
丁香 人参 甘草【各半两】
右如法事治一处捣罗为末每服三钱水一盏煎至六分温服日三不拘时候
健脾散 治伤寒後脾胃虚弱不欲饮食纵食不能消化
诃棃勒皮 白术 麦糵【炒令微黄】
人参【各一两】 乾姜【炮七钱半】 神麴【炒】
甘草【炙】 枳殻【?炒】 大腹皮【各半两】
右?咀每服四钱水一中盏入生姜半分煎至六分去滓不拘时稍热服
隂阳易
伤寒隂阳易之为病其人身体重少气少腹里急或引隂中拘挛热上冲胷头重不欲举眼中生花膝胫拘急者烧裩散主之
烧裩散取妇人中裩近隐处剪烧灰以水和服方寸匕日三服小便即利隂头微肿则愈妇人病取男子裩裆烧灰用
尝治伤寒病未平复犯房室命在须臾用独参汤调烧裩散凡服参一二斤余得愈者三四人信哉用药不可执一也
附
治伤寒病新瘥隂阳未和因合房室则令人隂肿入腹绞痛妇人则里急腰胯连腹内痛名曰隂阳易也其男子病新瘥未平复而妇人与之交接得病名曰阳易妇人病新瘥未平复而男子与之交接得病名曰隂易苦二男二女并不自相易所以呼为易者以隂阳相感动其毒着於人如换易然其病之状身热冲胸头重不能举眼中生花四肢拘急小腹绞痛手足拳则死亦有不即死者病苦少腹里急热上冲胸头重不欲举百节解离经脉缓弱血气虚骨髓竭便恍恍翕翕气力转小着牀不能动摇起止仰人或牵引岁月方死宜烧裩散豭鼠粪汤竹茹汤青竹茹汤乾姜汤当归白术汤选用之【海藏云热者烧裩散竹皮汤寒者豭鼠屎汤当归白术汤至於校正方妙香丸条下治杂病隂阳易中有牛黄脑麝之类是治其热证也】
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