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bsp;   禹明和顾教授根据“心排量”的监测结果,随时对液体补充速度进行微调,现阶段患者全身血容量太“欠缺”,只求一个“快”字。

    禹明干脆放下了所有的操作,专门盯着患者的“自体血回输”。

    他忙着接电话,估计是半路碰到了快递员,手里拿着她的快递盒。舒秦本来没当回事,可是仔细一看,那个盒子上印着那家日本女性睡衣店铺的logo,挺出名的一家店,认识的人应该不在少数。舒秦脸上的微笑一僵,我去,这店为什么要把这种东西印到盒子上。

    舒秦不等禹明吩咐,主动过去帮忙安装“快速加压加温输液”装置,她的步骤准确快速,麻醉助理看了一会,放心将这边交给舒秦,自己到另一边专心盯着自体血回输机。

    这时,台上医生终于进入了腹腔,满视野都是积血,因为失血部位太过弥漫,肝胆外科副主任当机立断先按住破裂的脾蒂:“王灿,我们主任在路上,你赶快给血管外科和胸外科主任也打个电话,让他们赶快到48间上台会诊,‘肠子’可能也有点麻烦,普一科也得做好上台准备。顾教授、禹明,患者受创部位太广,保守估计出血会在5000ml以上。”

    记到十二点,舒秦准备睡了,禹明回来一条信息。

    罗主任笑了:“今天学了不少,要学不急这一时,你好好养足精力,明天还要上班。”

    舒秦:“科里盒饭营养不好。黄教授每次都会让刘阿姨给你留饭,你回去记得热了吃。”

    舒秦一愣,护士名叫小程,是个挺逗的人。记得上回ktv唱歌,小程跟顾飞宇他们坐在一起,说起自己比舒秦大两三岁,非让舒秦叫她程姐姐。

    她另起题目:

    舒秦将店里的款式一一看完,决定这个秋天不买新外套了,挑中一条超短裙,忍痛下了单。

    台上还在出血,两名主刀在切除破裂的脾脏,太多处出血部位,邹茂等人负责压迫和塞纱条。

    目光往舒秦后头一挪:“哎,禹明?”

    几个小护士忙着抽药,无法赶过去。

    顾教授点头,又说:“继续补凝血因子,全力做好保温措施,小刘,马上去做一个血栓弹力图,除颤仪推过来。”

    如前所料,患者多脏器损伤,整个腹腔脏器血管都需要重建。一台手术至少需要四个科室联合施救,柳副科长为了随时调动各临床科室参与抢救工作,临时成立了急救组,他自己担任组长,罗主任担任副组长。

    顾主任含笑注视着舒秦,身体正在康复,只是还很缓慢,他唇吻翕辟,很轻地说了句什么。

    可是血库输血有一套流程,最快也要先“合血”。

    手术间依然气氛紧张,但这种紧张中透着希望。

    看来得多学科大抢救了。顾教授给罗主任打电话:“罗主任,48间全院大抢救,您可能得马上过来一趟。”

    “这么快?”舒秦想了想,白天宿舍没有人接收,她填的是科里的地址。

    巡回老师说:“刚送标本,大概十五分钟左右。”

    回到48间, 舒秦一进去就听见禹明对巡回老师说:“通知二线三线, 通知血库、检验科和icu,启动‘大出血紧急预案’。”

    进来时有点喘:“禹明,患者怎么样。”

    听完报告,禹明看向顾教授:“凝血酶原复合物400u和纤维蛋白原2g.”

    朱雯和顾飞宇凑在一起看手机:“明晚可以让禹明开车接舒秦过去,卧槽,这小子这照片拍得真好,不愧是专业摄影团队拍出来的。”

    手术间有护士喊禹明:“禹老师,进来一下。”

    台上不知谁说一句:“哎,谁来帮我扶一下小程,晕台了。”

    巡回老师将血袋往上挂,手微微发抖。

    禹明:“我回家太晚了,要不你先回家帮我热?”

    舒秦全程忙着调整输药速度和做记录。

    舒秦点点头,将流速调到最大。

    巡回老师扶着小程:“台上待了一天,中午又来了急诊,在台上站到现在都没来得及吃饭,任谁都受不了。小程,你先喝口糖水,我让晚班过来接班,你赶快下去吃饭。”

    罗主任迅速评估完患者的全身情况,又跟禹明和顾教授制定接下来的抢救方案。

    台上的医生换了一拨又一拨,脾脏和肝脏的手术做完,轮到血管外科,血管外科下台,紧接着是普一科和骨科。

    陈师姐在做术前准备, 见舒秦回来, 忙说:“你先去48间帮忙,那台急诊可能有点麻烦。”

    又问:“库血什么时候送过来。”

    血压持续往下掉。

    舒秦听得头皮发紧,临床上实际遇到的情况远比书本上的病例复杂,如果以后她单独值班,不知是否能像禹明这样一步一步冷静处理。关键在保持思路清晰的同时,操作也要给力。

    可是她一个学生,在科里没有办公桌,更没有柜子。

    缺点么,就是有点贵。

    舒秦扭头,不是禹明是谁,他穿着白大褂,听诊器习惯性地横挂在脖子上。

    舒秦望着他,当然她是不愿意离开这里的,一来想完整跟完这台手术,二来也想知道患者的预后。

    第二天,罗主任果然在早会上说了昨天全院大抢救的病例,说到最后,他提到舒秦昨天做的麻醉记录:“如此大规模的全院跨科大抢救,如此繁多的医疗处置,当班医生详实地将手术过程中的每一项抢救药品和治疗措施进行了记录,事后核对,没有一处需要修正的地方,这不但反映了她的工作态度,也体现了她的个人能力。”

    麻醉助理急匆匆将配好的血管活性药物拿来,禹明将递给巡回老师:“先给负荷剂量,后续维持速度10ml/H。”

    刚进电梯就接到一个陌生电话, “舒小姐,你的快递到了,过来拿吧,我还得去送别的件。”

    舒秦忙放下手里的病历,跑过去帮忙。

    舒秦冲盛一南使了个眼色,推门回宿舍,洗完手,给禹明发条微信。

    舒秦脱下脏手套,禹明无非又让她去他家,可是她昨天夜不归宿,今天再不回宿舍,宿舍里那么多双眼睛,想瞒都瞒不住。

    顾飞宇弹起来:“舒小妹,我爸正说要见你。”

    禹明强调:“可是你明天还要上班。”

    发完信息就去洗澡,洗完舒秦才发现因为白天站得太久,腿都有点肿了,她干脆躺到床上,将腿高高搁到叠起来的被子上,又拿出笔记本慢慢写抢救记录,经验得来不易,必须随学随记,倘若睡一觉醒来再写,很多细节都会遗漏。

    舒秦听说顾伯伯顺利从胸外ICU转到普通病房,等下了班,趁还有时间,就拎着水果去胸外科普通病房探望顾伯伯。

    巡回老师回身按了墙上电话, 说话时语速又清晰又快:“这里手术室,48间一台腹腔大出血病人需要输血, 院外转过来的, 怀疑肝脾破裂, 先合10U浓缩红, 血标本这就送过来。”

    舒秦则看着患者的脉搏和心电图曲线,只要稍有波动,她的心就随着加快,要是“库血”再不来,她怀疑自己也要心律失常了。

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