卷之四十一 (1/2)

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    孙真人备急千金要方卷之四十一

    宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

    心脏方

    脉极第四论方灸法

    论曰：凡脉极者，主心也。心应脉，脉与心合，心有病从脉起。又曰：以夏遇病为脉痹，脉痹不已，复感於邪，内舍於心，则饮食不为肌肤，咳脱血，色白不泽，其脉空虚，口唇见赤色。

    凡脉气衰，血焦发堕，以夏丙丁日，得之於伤风损脉，为心风。心风之状，多汗恶风，若脉气实则热，热则伤心，使人好怒，口为色赤，甚则言语不快，血脱色乾燥不泽，饮食不为肌肤，若脉气虚则寒，寒则咳，咳则心痛，喉中介介如哽，甚则咽肿喉痹，故曰心风，虚实候也。若阳经脉病治阴络，阴络脉病治阳经，定其血气，各守其乡。脉实宜泻，气虚宜补。善治病者，定其虚实，治之取瘥。病在皮毛肌肤筋脉则全治之，若至六腑五脏，则半死矣。

    扁鹊云：脉绝不治三日死。何以知之？脉气空虚，则颜焦发落，脉应手少阴，手少阴气绝，则脉不通，血先死矣。

    生地黄煎，治脉热极则血气脱，色白乾燥不泽，饮食不为肌肤，消热止极，强胃气方：

    生地黄汁　生麦门冬　赤蜜各一升　蒓心一升，一作豉　远志二升　甘草二两　人参　茯苓　乾地黄　芍药　白术各三两　石膏六两　生萎蕤四两

    右十三味，十一味□咀，以水一斗二升，煮取二升七合，去滓，下地黄汁、蜜更煎，取三升五合，分四服。

    灸法：

    胸中痛，引腰背心下呕逆，面无滋润，灸上门随年壮，穴在侠巨阙两边相去各半寸一云一寸。

    颜色焦枯，劳气失精，肩臂痛，不得上头，灸肩髃百壮，穴在肩外头近後，以手按之有解宛宛中。

    脉虚实第五论 方 针灸法

    论曰：凡脉虚者，好惊跳不定，脉实者洪满。凡脉虚实之应，主於心小肠。若其腑脏有病，从热生则应脏，寒则应腑也。

    防风圆，补虚调中，治脉虚惊跳不定，乍来乍去，主小肠腑寒方：

    防风　桂心　通草　茯神　远志　麦门冬　甘草　人参　白石英各三两

    右九味，为末，白蜜和丸如梧子大。酒服三十丸，日再，加至四十丸。

    升麻汤，治脉实洪满，主心热病方：

    升麻　子苓　泽泻　栀子仁　淡竹叶　芒硝各三两　生地黄切，一升

    右七味，□咀，以水九升，煮取三升，去滓下芒硝，分三服#1。

    麻黄汤，调心泄热，治心脉厥大寸口，小肠热，齿龋嗌痛方：

    麻黄　生姜各四两　细辛　子苓　茯苓　芍药各三两#２　白术二两　桂心一两　生地黄切，一升

    右九味，□咀，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。须利，加芒硝三两，甚善。

    针灸法：

    脉不出，针不容，穴在幽门两傍各一寸五分是也。

    心闷痛，上气牵引小肠，灸巨阙二七壮。

    心腹痛第六论　方　蒸熨法　灸法

    论曰：寒气卒客於五脏六腑，则发卒心痛、胸痹。感於寒，微者为咳，甚者为痛、为泄。厥心痛与背相引，善瘈，如物从後触其心，身伛偻者，肾心痛也；厥心痛腹胀满，心痛甚者，胃心痛也；厥心痛如以针锥刺其心，心痛甚者#3，脾心痛也；厥心痛，色苍苍如死灰状，终日不得太息者，肝心痛也；厥心痛，卧若从心间痛，动作痛益甚，色不变者，肺心痛也。真心痛，手足清至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。蛔心痛，心腹中痛，发作肿聚，往来上下行，痛有休止，腹中热，善涎出，是蛔咬也。以手按而坚持之，勿令得移，以大针刺之，复久持之，虫不动，乃出。心下针#4不可刺，中有成聚，不可取於输。肠中有虫蛔咬，皆不可取以小针。

    治寒热气卒客於五脏六腑中，则发心痛方：

    大黄　芍药　柴胡各四两　升麻　黄苓　桔梗　朱砂各三两　鬼箭羽　鬼臼　桂心　朴消各二两

    右十一味，□咀，以水九升，煮取二升七合。分三服，先分朱砂作三分，每服内一分，搅令匀服之。得快利，痛不止，宜服後方：

    赤芍药六两　桔梗　杏仁各五两

    右三味，□咀，以水六升，煮取三升，分三服。

    九痛圆，治九种心痛并疗冷冲上气，落马堕车，血疾等方：一虫心痛，二注心痛，三风心痛，四悸心痛，五食心痛，六饮心痛，七冷心痛，八热心痛，九去来心痛，此之谓九痛。

    附子　乾姜各二两　吴茱萸　人参　巴豆各一两　生狼毒四两

    右六味，为末，蜜和丸如梧子大。空腹服一丸，卒中恶腹胀痛，口不能言者二丸，日一服。连年积冷流注心胸者，亦服之，好好将息，神验。

    治九种心痛方：

    取当太岁上新生槐枝一握，去两头，□咀，以水三升，煮取一升，顿服。

    桂心三物汤，治心中痞，诸逆悬痛方：

    桂心　生姜各二两　胶饴半斤

    右三味，取二味，□咀，以水六升，煮取三升，去滓内饴，分三服。仲景用枳实五枚，不用胶饴；《肘後》用根实五枚，白术二两，为五味。

    乌头圆，治心痛彻背，背痛彻心方：

    乌头六铢 附子半两 蜀椒半两 乾姜赤石脂各一两

    右五味，为末，蜜丸如麻子大，先食服三丸，日三，不知稍增之。《范汪》不用附子，服如梧子三丸。《崔氏》用桂心半两，为六味。

    治心痛方：

    桃白皮煮汁，空腹以意服之。《崔氏》用疗疰心痛。

    治暴心痛，或如中恶，口中涎出不可禁止，回回欲吐方：

    苦参十斤

    右一味，□咀，以水一石，煮取二斗，去滓，下苦酒二斗更煎，取五升，大豆#5黄末熬，和汁中煎，令可丸，并手丸之如梧子大，每服以酒一升，进三四十丸，日一。当倒腹吐，不吐下利，更酒渍苦参二斤，浸久弥佳，非止暴痛，如肝骨□等痛，凡是腹中之疾悉主之，又治宿冷血结阴癖，频用有效，大良。

    治中恶#6，心痛腹胀，大便不通，走马汤方：

    巴豆两粒　杏仁二枚

    右二味，绵裹，椎令细，以热汤二合着小杯中，以两指溺取白汁令尽。顿服，一食顷下去即愈，老小量之。亦治卒疝飞尸鬼击。

    治卒中恶心痛方：

    苦参三两

    右一味，□咀，以好酢一升半，煮取八合。强者顿服，老小分二服。

    又方：

    桂心一两#7

    右一味，□咀，以水四升，煮取一升半，分作三服#8。

    治虫心痛方：

    鹤虱为末，蜜和丸如梧子大。服四十丸，蜜汤下，日一服#9，可加至五十丸，慎酒肉，。

    又方：

    鹤虱一两，为末，以温酢一盏和，空腹服之，虫当吐出之。

    又方：

    服漆一合。方见养生服饵篇中。凡虫心痛皆用漆主之。

    五辛汤，治心腹冷痛方：

    细辛　蜀椒　桂心乾姜　吴茱萸　芍药　防风　苦参　甘草　乾地黄　当归各一两　栀子　乌梅　大枣各二七枚

    右十四味，□咀，以水九升，煮取三升，分四服。

    犀角圆，治心腹久痛，积年不定，不过一时问还发，甚则数日不能食。又便出乾血，穷天下方不能瘥，甄立言处此方，数日即愈：

    犀角　麝香　雄黄　桔梗　莽草　鬼臼　桂心　芫花各两半　甘遂一两半　光明砂　附子各六铢　贝齿五枚　巴豆二十枚　赤足蜈蚣二枚

    右十四味，为末，蜜丸如梧子，饮服一丸，日二，渐加至三丸，以微利为度。《古今录验》无雄黄。

    高良姜汤，治卒心腹绞痛如刺，两胁支满，烦闷不可忍方：

    高良姜五两　厚朴二两　当归　桂心各三两

    右四味，□咀，以水八升，煮取一升八合。分三服，日二，若一服痛止，便停，不须更服，强者为二服，劣者分三服。

    当归汤，治心腹绞痛，诸虚冷气满痛方：

    当归　芍药　厚朴　半夏各二两　桂心　甘草　黄耆　人参各三两　乾姜四两　蜀椒一两

    右十味，□咀，以水一斗，煮取三升二合。分四服，赢劣人分六服。《小品方》云：大冷加附子一枚，良。

    治心腹#10蕴蕴然痛方：

    芍药六两　黄苓　朴消　桔梗　柴胡各四两　当归　升麻各三两

    右七味，□咀，以水八升，煮取二升半，分三服。

    又方，治虚冷腹痛，不下饮食，食复不消，膨胀者方：

    当归　茯苓各五分　黄耆　紫菀各四分　高良姜　乾姜各六分　鹿茸　桂心　昆布　肉苁蓉　橘皮各三分　甘草二两　乌头一两　大枣四十枚　桃仁一百枚　地骨皮　法麯　大麦蘖各一升

    右十八味，□咀，以水一斗五升，煮取四升二合，分为五服。下利加赤石脂、龙骨各三分，渴加麦门冬一升。

    又方，治寒冷腹中痛方：《小品》名吴茱萸汤。

    当归二两　桂心　甘草　人参各一两　生姜五两　半夏　小麦各一升　吴茱萸二升

    右八味，□咀，以水一斗五升，煮取三升。分三服，日三。亦治产後虚冷。

    又方，治冷气，胁下往来冲胸膈，痛引胁背闷者方：

    当归 桂心 人参 甘草 吴茱萸芍药 大黄各二两 茯苓　枳实各一两　乾姜三两

    右十味，□咀，以水八升，煮取二升半，分三服，日三。治尸疰亦佳。《外台》、仲景方无茯苓、枳实。

    又方，治久寒疾，胸腹中痛，时下利方：<... -->>

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