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逐浪中文网 www.zwzl.net,最快更新邵兰荪医案最新章节!

; 八帖。

    介按:此系心神常动,肾精暗泄,以致有形败浊,阻于隧道,随尿而出。前后两方,均是安神宁心,养阴通浊之品,洵属对症之药。

    卷四

    疝气

    安昌陈 湿热郁遏,脐下胀闷,睾丸偏坠,脉涩滞,舌黄腻。宜疏利为主。(二月二十四日。)

    川楝子(三道) 橘核(三钱) 鸡内金(二钱) 川萆 (三钱) 延胡(三钱) 赤苓(四钱)

    香附(三钱) 玫瑰花(五朵) 炒青皮(八分) 泽泻(三钱) 通草(钱半) (引)两头尖(七十粒)

    四帖。

    介按:此系七疝中之气疝,其脉涩滞,而舌黄腻,是夹湿热之候。方从《济生》橘核丸加减,确治睾丸偏大,痛引脐腹之专剂。兹又加以萆 、赤苓、泽泻等味以利湿,用两头尖以浊导浊,治法极是。若再参用荔枝核、山楂核等味,尤为灵效,此鄙人所历验不爽者。

    某 小便流浊涩痛,右脉弦细,睾丸偏坠。宜金铃子散为主。(四月初四日。)

    川楝子(三钱) 川萆 (三钱) 木通(钱半) 海金沙(四钱) 延胡(三钱) 泽泻(三钱)

    赤苓(四钱) 车前子(三钱) 橘核(三钱) 生香附(二钱) 炒枳壳(钱半) (引)两头尖(七十粒)

    四帖。

    介按:此与前案大同小异,方从金铃子散合橘核丸加减,而参用利湿导浊之品,治法极为稳妥。

    卷四

    疮疡

    清水闸陈 湿热下注为痔,始起下疳,脉滑数,九月身发疹痘,系是结毒。宜清解,仰希外科政之。

    苦参(一钱) 藏连丸(一钱) 桑寄生(三钱) 草(三钱) 银花(三钱) 炒知母(钱半) 茯苓(四钱) 天花粉(三钱) 炒条芩(钱半) 焦山栀(三钱) 生白芍(钱半)

    清煎四帖。

    介按:此症虽是湿热下注,恰系脾肾阴亏,以脾司统血之职,肾主摄纳之权,兹以阴络被伤,其血内溢。故治法以清热滋阴为主。

    渔庄沈(湘记) 结喉旁及右手臂肿,溃而不敛,左脉细数,右寸关弦,不时汗出,形体怯弱。宜防疮劳。(五月初十日。)

    北沙参(三钱) 霍斛(三钱) 豆皮(三钱) 忍冬藤(三钱) 茯神(四钱) 炒白芍(钱半)

    枣仁(三钱) 地骨皮(三钱) 炙黄 皮(八分) 生牡蛎(四钱) 新会皮(钱半) (引)陈南枣(三枚)

    三帖。

    又 疮毒未敛,脉弦细数,阴火上升,齿痛,舌白少津。宜养阴清降,防疮劳。(五月十三日。)

    西洋参(钱半) 骨碎补(三钱) 生地(四钱) 天花粉(钱半) 粉丹皮(三钱) 怀药(三钱) 广皮(钱半) 蜜银花(钱半) 钗斛(三钱) 生牡蛎(四钱) 冬桑叶(三钱)

    清煎三帖。

    又 疮劳胃钝,脉虚濡,舌滑白,迩由湿热伤气,清窍不利。宜清利为妥。(又月初四日。)

    骨碎补(三钱) 生米仁(三钱) 蔻壳(一钱) 冬瓜子(四钱) 炒远志(八分) 抱木茯神(四钱) 新会皮(钱半) 川贝(钱半) 苦丁茶(钱半) 谷芽(四钱) 石莲子(三钱)

    清煎四帖。

    又 疮劳形怯,胃气稍振,脉虚细,舌滑白,湿热犹存,仍遵前法损益。(又月初七日。)

    骨碎补(三钱) 生米仁(四钱) 丹参(三钱) 省头草(钱半) 远志(八分) 怀药(三钱)

    新会皮(钱半) 通草(钱半) 茯神(四钱) 炒谷芽(四钱) 冬瓜子(四钱)

    清煎四帖。

    又 诸款悉减,脉虚细,疮口未敛。宜补虚扶元为妥。(六月初九日。)

    太子参(一钱) 归身(钱半) 霍石斛(三钱) 金樱子(三钱) 茯神(四钱) 炒白芍(钱半) 新会皮(钱半) 怀山药(三钱) 夜交藤(三钱) 生牡蛎(四钱) 炒杜仲(三钱)

    清煎五帖。

    介按:此症溃而未敛,脓血去多,营液大耗,以致形体怯弱,次以胃热上冲而齿痛,三因湿热重伤,故其处方,初以养胃敛阴,次则参以滋阴潜阳。三四两方,又佐渗湿。终则悉属扶脾益肾以安神,俾脾能统血,肝能藏血,心能生血,血液充足,则形体亦得恢如常矣。

    卷四

    调经

    某 便泻已除,六脉涩细,癸来涩少,脘中胀闷,皆缘肝横气滞,仍遵前法损益。(八月初三日)

    左金丸(八分) 乌药(二钱) 茯苓(四钱) 鸡血藤(钱半) 浓朴(一钱) 佩兰(三钱)

    丹参(三钱) 绿萼梅(钱半) 通草(钱半) 炒谷芽(四钱) 大腹皮(三钱)

    清煎四帖。

    介按:秦天一曰:血气之化,由于水谷,水谷盛则血气亦盛,水谷衰则血气亦衰。是水谷之海,即是阳明胃气,又是冲脉之本。故月经之本,所重在冲脉,所重在胃气,所重在心脾生化之源耳。今以胃被肝乘,失其生化之源,是癸来涩少。脘中胀闷,此方清肝和胃以养血,庶几肝逆稍平,太冲脉盛,则月事以时下矣。

    瓜沥王 头晕心泛已瘥,六脉细涩。癸来腰腹联痛如刺,宜和营卫为主。(五月四号甲辰十八日。)

    当归(二钱,小茴香五分拌炒) 制香附(三钱) 鸡血藤(三钱) 炒白芍(钱半) 杜仲(三钱)茯神(四钱) 延胡(二钱) 川芎(一钱) 小胡麻(三钱) 丹参(三钱) 玫瑰花(五朵)

    清煎五帖。

    介按:血积不散,为气所冲,新血与故血相搏,引动冲任,以致经来腰腹刺痛。此方养血理气,调和营卫之意。

    西庄俞 潮热不清,右脉涩,左关沉弦,大便忽泻,经停,腹中有瘕,脐下痛较缓,气转至咽,舌微黄。宜清热、养胃、和肝。

    银柴胡(一钱) 扁豆衣(三钱) 制香附(三钱) 乌药(钱半) 地骨皮(三钱) 茯苓(四钱) 杜仲(三钱) 绿萼梅(钱半) 青蒿梗(钱半) 丹参(三钱) 广木香(七分)

    清煎五帖。

    又 寒热较差,胃纳已和,右脉虚,左弦细,经停,腹中有瘕,脐下偶痛,肝木抑郁。

    仍宜逍遥散加减。(十一月初四日。)

    柴胡(八分) 当归(钱半) 青木香(五分) 木蝴蝶(四分) 炒白芍(钱半) 制香附(二钱) 杜仲(三钱) 川楝子(钱半) 茯苓(四钱) 生地(三钱) 炒青皮(八分)

    清煎四帖。

    介按:肝郁不畅,血气凝滞,以致脐下偶痛,而经停成瘕。然大便作泻,又是肝阳侮脾之候,治以理气疏肝,健脾清热,而寒热较差,胃气稍和。次以泄肝热而解肝郁,逍遥散为对症之方。因其既和气血,又佐柴胡以微升,藉引少阳之生气。如是治疗,俾郁勃之气,由此可以条畅。

    某 冲任内损,腰疼背掣,脉涩细,头疼心悸,癸涩。宜柔肝、补心、调经。

    桑寄生(三钱) 炒杜仲(三钱) 龙齿(三钱) 煨天麻(八分) 白茯神(四钱) 甘菊(钱半) 远志肉(八分) 豆衣(钱半) 炒枣仁(三钱) 丹参(三钱) 鸡血藤胶(钱半)

    清煎四帖。

    介按:肝为风木之脏,内寄相火,体阴用阳,其性主升,全赖肾水之涵,血液之养,庶得遂其条达之性。兹以肝肾并亏,血液已虚,因而内风时动,即觉头晕心悸,腰背酸痛,癸水涩少,此方治法,系是缓肝熄风,滋肾退热之意。

    某 脘闷气滞,癸涩,脉涩细,右弦,带下腰酸。宜养血和中。(又月初三日。)

    鸡血藤(三钱) 制香附(钱半) 大腹皮(三钱) 丹皮(三钱) 冬瓜子(四钱) 小胡麻(三钱) 丹参(三钱)

    清煎五帖。

    介按:湿热蕴蓄,因而气滞血阻,以致带下腰酸,故治以理气和血,清热渗湿。

    安昌包 闺女月事仍闭,脉沉涩,腹痛脘闷,肢体浮肿,顷经少安。

    当归(钱半) 泽泻(钱半) 通草(钱半) 冬瓜皮(三钱) 川芎(一钱) 制香附(三钱)

    车前(三钱) 鸡血藤(三钱) 延胡(三钱) 大腹皮(三钱) 杜赤豆(四钱)

    清煎四帖。

    介按:此因血液被湿热逼出,旁流膈膜,以致肢体浮肿,经来之时,湿热乘虚而入,阻碍血脉之周流,血既凝滞,自然经闭腹痛,利水活血以行气。方法面面顾到。

    某 带下腰疼,脉虚细,癸涩,腹左有瘕,病在冲任。宜柔肝调经。

    桑寄生(三钱) 炒杜仲(三钱) 炒白芍(钱半) 生牡蛎(四钱) 全当归(二钱) 覆盆子(三钱) 木蝴蝶(四分) 绿萼梅(钱半) 茺蔚子(三钱) 香附(三钱) 鸡血藤(三钱)

    清煎八帖。

    介按:冲任并虚,肝郁成瘕,故以柔肝固肾,理气活血为治。

    安昌顾 气郁成痹,脉涩,右寸关弦,音嘶,腹痛有瘕,癸水早期。宜泄降清肝。(三月二十七日。)

    栝蒌皮(三钱) 石决明(六钱,生打) 川楝子(三钱) 茺蔚子(三钱) 薤白(一钱) 丹皮(三钱) 木蝴蝶(四分) 绿萼梅(钱半) 霍斛(三钱) 炒延胡(钱半) 新会皮(钱半)

    清煎四帖。

    介按:情怀不畅,肝郁化热,以致癸水早期,气逆上升,则胸脘阻痹,腹中瘕痛。故治以泄肝养胃。

    某 便泻未除,舌色左边浓,癸水早期,脘闷气滞,右脉虚细,左关沉弦,肝木偏横。

    宜养胃、平肝、调经。(六月七号。)

    霍斛(三钱) 鸡血藤(三钱) 通草(钱半) 紫香附(钱半) 佩兰(三钱) 谷芽(四钱)

    石莲子(三钱) 生米仁(四钱) 丹皮(二钱) 木蝴蝶(四分) 丹参(三钱)

    清煎四帖。

    介按:便泻未除,是挟时令之湿热,癸水早期,是属肝热而不藏血之症。肝阳横逆,则脘闷气滞,而左脉沉弦,胃被肝乘,未能与冲脉生化血液,则右脉虚细,治宜双方顾到,故以养胃和血,平肝渗湿之剂。

    安昌寿 血虚木旺,脉弦,右虚细,项背掣痛,癸水先后不一,脘中偶痛,夜寐少安。

    宜补心平肝为主。

    丹参(三钱) 当归(钱半) 生牡蛎(四钱) 小胡麻(三钱) 茯神(四钱) 炒白芍(钱半)

    木蝴蝶(四分) 鸡血藤(钱半) 枣仁(三钱) 炒杜仲(三钱) 川楝子(三钱)

    清煎五帖。

    介按:肝主筋而藏魂,肾主五液而恶燥,兹以肾液不能上承,则心不生血而癸水愆期,肝不藏魂,则夜寐不安,又不养筋,则项背掣痛而联及脘中。故治以补肾养心,柔肝和血。

    瓜沥王 癸涩后期,脉虚左涩,腰酸带下,胃纳不旺。姑宜养胃、调经、涩下。

    钗斛(三钱) 鸡血藤(钱半) 覆盆子(三钱) 小胡麻(三钱) 省头草(三钱) 炒杜仲(三钱) 川断(三钱) 丹参(三钱) 生牡蛎(四钱) 谷芽(四钱) 制香附(三钱)

    清煎十帖。

    介按:月经之本,所重在冲脉,而冲脉隶于阳明。今以胃纳不旺而血海渐涸,是以癸涩后期,肾虚而带脉不固,则腰酸带下。治以养胃补肾,庶几经调带止。

    瓜沥王 癸涩迟滞,气冲脘闷,脉左涩,右弦滑,痰湿下注为滞。宜养血理气为主。(四月二十三号。)

    归身(二钱) 仙半夏(钱半) 鸡血藤(三钱) 制香附(三钱) 炒白芍(钱半) 新会皮(钱半) 茺蔚子(三钱) 沉香(四分) 川芎(一钱) 生牡蛎(四钱) 杜仲(三钱)

    清煎四帖。

    介按:湿痰下注于带脉,带脉不能约束而下浊液。但带脉又能于冲任,冲任并亏,则气冲癸涩,治以补脾肾之气。又佐舒肝之品,俾血旺气和,则诸恙自愈。

    安昌顾 心悸带下,癸涩过滞,腰酸,脐下痛,脉濡涩细,迩有头疼,龈起胀泡。宜胜金丹加减。(五月二十日。)

    生地(三钱) 小胡麻(三钱) 远志肉(八分) 炒杜仲(三钱) 当归(钱半) 钗斛(三钱)

    茯神(四钱) 石决明(四钱) 白芍(钱半) 香附(三钱) 鸡血藤胶(钱半)

    清煎五帖。

    介按:傅青主曰:带脉横生,通于任脉,任脉直上,走于唇齿,唇齿之间,原有不断之泉,下贯任脉以化精,使任脉无热气之绕,则口中之津液,尽化为精,以入于肾矣。惟有热邪存下焦之间,则津液不能化精而反化湿也。今此案系是带任两脉,液虚热炽之象,故用胜金丹加减,借以养血清热,柔肝安神。

    卷四

    带下

    遗风庞 血虚嘈杂,知饥少纳,脉虚细,腰酸带下,舌色灰浓。姑宜养血、和中、平肝当归身(钱半) 仙半夏(钱半) 遍金钗(三钱) 鸡血藤(三钱) 茯神(四钱) 左金丸(八分) 木蝴蝶(四分) 佩兰(钱半) 丹参(三钱) 炒谷芽(四钱) 生牡蛎(四钱)

    清煎五帖。

    介按:冲脉之血,系是阳明水谷所化,兹以胃液已虚,未能容纳水谷,而致知饥嘈杂。

    且肝肾并亏,而致腰酸带下,故以柔肝、和胃、养血为治。

    遗风庞 带下腰酸,脉关尺涩细,经停七月,腹中有形,病在冲任。宜柔肝、涩下。(三月二十三日。)

    桑螵蛸(三钱) 归身(钱半) 菟丝子(三钱) 生香附(钱半) 炒杜仲(三钱) 木蝴蝶(四分) 川断(三钱) 绿萼梅(钱半) 生牡蛎(四钱) 大腹绒(三钱) 覆盆子(三钱)

    清煎四帖。

    介按:任脉通,太冲脉盛,则月事以时下。兹以冲任并亏,而经停七月,肝郁不畅,则腹中有形,肾虚而带脉不固,则酸下腰带。治以柔肝涩下,即是摄冲任之意。

    黄公 徐 小腹仍属滞痛,脉尚涩,白带未除,冲任腰胯酸痛。宜和肝涩下为稳(六月七号乙巳二十二日。)

    当归(钱半,小茴香炒拌) 省头草(三钱) 覆盆子(三钱) 杜仲(三钱) 延胡(钱半) 九香虫(一钱) 乌药(钱半) 香附(三钱) 炒小胡麻(三钱) 生牡蛎(四钱) 玫瑰花(五朵)

    清煎七帖。

    介按:王叔和曰:带脉为病,左右绕脐,腰脊痛,冲阴股也。据是以观,则此症系是带脉失司,肝逆未平之候。

    盛陵徐 冲任内怯,腰疼背掣,带下,脉涩细,癸涩不调,头疼。姑宜养血、调经、涩下。(八月二十二号戊申十四日。)

    全当归(三钱) 茺蔚子(三钱) 鸡血藤(三钱) 草(三钱) 炒白芍(钱半) 炒杜仲(三钱) 覆盆子(三钱) 化龙骨(三钱) 川芎(钱半) 生牡蛎(四钱) 桑寄生(三钱)

    清煎七帖。

    介按:女人月水,由诸络之血,汇集血海而下,兹以冲任内怯,肝肾液虚,是以头疼腰痛,背掣带下,养血补肾以调经,深得内经先其所因,伏其所主之旨。

    安昌马 带下如注,小腹滞痛,脉涩左弦细,癸涩不调,舌浓腻,汗出 。宜疏泄厥阴为主。(四月二十八日。)

    川楝子(三钱) 当归(钱半) 桑螵蛸(钱半) 柏子仁(三钱) 延胡(三钱) 麻子仁(四钱) 生香附(钱半) 海金沙(四钱) 省头草(三钱) 车前子(三钱) 青木香(八分)

    清煎三帖。

    介按:此系肝郁侵脾,湿热下陷,是以脾精不守,未能化为经水,反变白滑之物,直下而为带。故治以疏泄厥阴,兼渗湿热而涩下。

    卷四

    胎前

    瓜沥谢 经停二月余,右脉滑数,脘格呕恶,食入即吐。宜防妊育。

    钗斛(三钱) 藿梗(二钱) 桑寄生(三钱) 生香附(钱半) 苏梗(二钱) 阳春砂(六分)

    杜仲(三钱) 焦栀子(钱半) 新会皮(钱半) 炒谷芽(四钱) 条芩(钱半)

    清煎二帖。

    介按:妇人受妊,全赖肾气之旺,肾气旺则容易摄精而荫胎。兹由肝热挟胎气上冲。致妊娠二月,呕吐恶阻,故于平肝养胃之中,参以补肾之品,确治恶阻之良方。

    头蓬胡 肝风犯胃,头疼晕眩,呕恶,脉左虚细,右稍滑,经停厌食。宜防孕育,未知桑寄生(三钱) 扁金钗(三钱) 新会皮(钱半) 炒杜仲(三钱) 炒驴胶(钱半) 苏梗(钱半) 藿梗(钱半) 阳春砂(六分,冲) 豆皮(三钱) 明天麻(八分) 甘菊(钱半)

    清煎四帖。

    介按:胃虚而肝风内震,以致眩晕呕恶。治以滋肝和胃而理气,是恶阻而兼肝风之良法。

    渔庄沈 妊育头胀,腹中气机不和,脉弦濡滑,溲弱短数,呕恶涎沫,胃钝。宜和中、理气、护胎。(五月初四日。)

    大腹皮(三钱) 江西术(一钱) 桑螵蛸(钱半) 藿梗(二钱) 苏梗(钱半) 新会皮(钱半) 车前子(三钱) 焦栀子(二钱) 天仙藤(钱半) 阳春砂(七分,冲) 条芩(钱半)

    清煎二帖。

    介按:肝阳横逆,阻滞气机,挟湿而侵侮脾胃,是以呕恶头胀。故治以安胎为主,兼清湿热以佐之。

    卷四

    产后

    黄公 徐 小产后带下如注,脉弦细涩,脘中有形,攻触而痛,癸水不调。姑宜涩下平肝。(六月七号乙巳二十二日。)

    生牡蛎(四钱) 草豆蔻(一钱) 仙半夏(钱半) 丹皮(钱半) 化龙骨(钱半) 制香附(二钱) 广皮(钱半) 玫瑰花(五朵) 炒杜仲(二钱) 左金丸(八分) 木蝴蝶(四分)

    清煎五帖。

    介按:刘宗浓曰:带下多本于阴虚阳竭,营气不升,经脉凝涩,冲气下陷,精气积滞于下焦而成。今此案系是肝经抑郁,耗及营液,以致带脉失固,冲气下陷。故小产之后,而带下如注,冲任虚气挟肝阳上逆,则脘腹作痛,治宜平肝补肾为先。

    华舍施 产后湿臌,溲黄,腹满,足肿,脉滞,舌黄,症势棘手。(民国十年七月十九日。)

    杜赤小豆(钱半,杵) 大腹绒(钱半) 带皮苓(四钱) 光杏仁(三钱) 冬葵子(三钱)

    (五分) 泽泻(三钱) 地骷髅(一两,煎汤代水) 晚蚕砂(一两,包) 淡附片(四分) 炒米仁(四钱)

    四帖。

    又 产后臌胀,舌仍黄,溲较长,脘未展,脉尚滞,症尚棘手。

    淡附片(五分) 鸡内金(三钱炒) 杜赤豆(钱半,杵) 枣槟(钱半) 光杏仁(三钱) 桃(十粒) 官桂(五分) 椒目(五分) 晚蚕砂(一两,包) 沉香曲(钱半) 冬葵子(三钱) 地煎汤代水)

    又 产后臌胀,脉尚滞,溲长,舌黄,症尚棘 手。(八月初五日。)

    沉香曲(钱半) 晚蚕砂(一两) 蜣螂(三双) 大腹绒(钱半) 炒鸡内金(三钱) 冬葵子(三钱) 乌药(钱半) 椒目(五分) 杜赤豆(钱半,杵) 淡附片(四分) 原粒砂仁(一钱,盐水炒) 地骷髅(一两,煎汤代水)

    介按:产后而患臌胀,须防瘀血凝结,但用普通治湿臌之药,决难奏效。虽则在后二方,用桃仁十粒,亦难济事。若能参用抵当汤,庶几近之,否则兼与黄连、丹参、大黄、五灵脂、蒲黄等品,下其瘀血,或能中鹄。后闻斯人转就诊于潘星如君而全愈,谅必兼用消瘀之品矣。此方渗湿扶阳,若治普通湿臌之症,亦是极好。惟产后血臌,尚欠斟酌。今特录之,以资

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