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。痰，加南星、半夏、橘红、茯苓、枳壳、枳实、栝蒌仁。喘盛，加桑白皮、陈皮、大腹皮、莱菔子、葶苈子、苏子。热盛，加山栀、黄连、黄柏、连翘。风盛，加防风、荆芥穗、金沸草、甘菊、细辛、香附。寒盛，加人参、芍药、桂枝、五味子、白蜡。
[卷四 痨瘵第四] 劳病主治汤方门
治骨蒸。
人参黄芩知母地黄葛根石膏粳米麦冬甘草浮小麦一撮，水煎。
二十四种蒸病用药法。以下方法，俱从五蒸汤见症加减。
所谓劳蒸者，毛折发焦，肌肤甲错，其蒸在皮。又症舌白唾血。加石膏、桑白皮。
外热内寒，身振肉，其蒸在肉。又症食无味而呕，烦躁不安。加芍药。
发焦，鼻衄，或复尿血，其蒸在血。加生地、当归、童子小便。
身热烦躁，痛如针刺，其蒸在脉。又症唾白，浪语，脉络乱，缓急不调。加生地、当归、童便。（痛如针刺，血滞而散，不能融活故也。）爪甲焦枯，眼黑胁痛，其蒸在髓。又症髓沸骨中热。加天门冬、当归、生地。
头眩，热闷，涎浊，眵泪，其蒸在脑，加生地、防风。
男子失精，女子白淫，其蒸在玉房。加知母、黄柏、当归、芍药。
乍寒乍热，中脘烦闷，其蒸在三焦，加竹叶、石膏。
小便赤黄，凝浊如胶，其蒸在膀胱。又症右耳焦。加泽泻、滑石。
大便秘泄，腹中雷鸣，其蒸在小腹。又症下唇焦。加赤茯苓、木通、生地。
大腹阴痛，口舌干疼，其蒸在大肠。又症右鼻孔干痛。加大黄、芒硝。
口鼻干燥，腹胀自汗，睡卧不安，其蒸在胃。又症舌下痛。加石膏、粳米、大黄、芒硝、干葛。
口苦耳聋，两胁下痛，其蒸在胆。又症眼色白。加柴胡、栝蒌。
里急后重，肛门闭涩，其蒸在广肠。加（缺）小腹痛，筋脉纵缓，阴器自强，其蒸在宗筋。加（缺）眩晕下泪，躁怒不常，其蒸在肝。又症眼黑。加川芎、当归、前胡。
舌黑气短，烦闷洒淅，其蒸在心。又症舌干。加黄连、生地、当归。
唇干口疮，胸腹胀满，畏寒不食，其蒸在脾。加芍药、木瓜、苦参。
咳嗽喘满，咯痰吐血，声嘶音哑，其蒸在肺。又症鼻干，加天冬，桔梗、紫菀、乌梅肉。
耳叶焦枯，脚气酸痛，其蒸在肾。加生姜、石膏、知母、寒水石、本。
情想不宁，精物时下，其蒸在右肾。加（缺）心膈噎塞，攻击疼痛，俯仰烦冤，其蒸在膈。加（缺。）上气喘促，鼻干，身热不安，其蒸在气。加人参、黄芩、栀子。
以上共二十三种加减，系立斋先生引《医林集》。
胞蒸，小便赤。用泽泻、茯苓、生地、沉香、滑石。
膀胱蒸，右耳焦。用泽泻、滑石。
骨蒸，齿黑腹痛，足胫瘦。用鳖甲、地骨皮、丹皮、当归、生地。
臀蒸，腿细，肢肿，腑脏俱热。用石膏、滑石。
肤蒸，肌肉热。用牡丹皮。实热。加黄芩、黄连、黄柏、大黄。虚热，加乌梅、柴胡、蛤蚧、青蒿、鳖甲、丹皮。
以上出《体仁汇编》。
薛立斋云：凡此诸症，虚劳热病，皆由食肉与油腻、房劳、饮酒而成者，久蒸不除，变为疳症，即死。亦有疟久不愈，以致咳嗽失治，渐成骨蒸劳瘵，当推标本而治之。
按：薛立斋云：蒸病二十四种，止简得二十三种。《体仁汇编》言蒸病亦二十三种，且蒸病各异，各蒸下注，或有或无。可见病之险难，人罕传师，所以阙漏无凭，前后不一，俟博观者补之。
海藏云：以上诸蒸，或脏病，或腑病，或腑脏俱病，脉络气血，交经相属，用药皆当合而用之。君臣佐使，上下奇偶，表里虚实，逆从通塞，汗下补吐，咸在其中。
凡蒸病不已，骨节间阴有干血，用行血丸。（凡血实能令肌肉实肿，血虚亦能令腠理膜络虚肿。肿则升降开合失常不能循环接济，而遗溺滑精诸证先见，久则枯萎挛缩幻证迭出，故治虚中，缓中者内膜筋舒，气活而无胀急也，静参大黄虫丸当有悟入。）
[卷四 痨瘵第四] 劳病主治汤方门
治一切劳伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚。
大黄（十分，蒸）黄芩（二两）甘草（三两）桃仁（一升）杏仁（一升）芍药（四两）干地炼蜜丸小豆大。酒饮服五丸，日三服。
[卷四 痨瘵第四] 劳病主治汤方门
治一切劳瘵积滞，未经药坏症者。
当归（炒）乳香没药（一钱）人参虻虫（十四个，去翅足）水蛭（十四个炒）桃仁（十四粒，去皮尖）大黄（四钱）蜜丸如桐子大，都作一服，可百丸，五更用百劳水下，取恶物为度，服白粥十日。百劳水者，杓扬百遍，即甘澜水也。
立斋先生止述獭爪治虫，不及言古治虫之方，今具于此，有心者究焉。
[卷四 痨瘵第四] 劳病主治汤方门
一肝痨热，生长虫，在肝，令人畏恐不安，眼中赤壅，治以五凤丸。
乌鸡卵（去黄，五枚）吴萸（东行根，三升）黄蜡（三两）干漆（四两）粳米粉（半升）
[卷四 痨瘵第四] 劳病主治汤方门
一心痨热，有虫长尺余，名蛊虫，贯心即死，治以雷公丸。
雷丸（五枚）陈皮桃仁（各一两一钱半）贯众芜荑青葙子干漆（各一两）乱发（一团）僵蚕（十四枚）为末，蜜丸小豆大。每二十丸，空心温酒下。
[卷四 痨瘵第四] 劳病主治汤方门
一脾劳热，内有白虫在脾，令人好呕，而胸中咳吐不出，治以吴萸根汤。
吴茱萸（东行根，一钱）火麻子（八钱）陈皮（一两五钱）水煎服，或下虫，或下黄汁。凡合此药，禁声勿语方验。
[卷四 痨瘵第四] 劳病主治汤方门
一肺劳热，瘦损，有虫在肺，令人咳逆气喘，所谓忧忿气膈寒热，皆膏肓之疾，针灸麦冬（五两）蜀椒（一两）远志防风细辛生姜甘草（各五钱）百部人参白术黄（各七钱五分）桂心（二钱五分）杏仁（二十四粒）上为末，蜜丸弹子大。每服一丸，含化，忌生冷肥腻。
[卷四 痨瘵第四] 劳病主治汤方门
一肾痨热，蛲虫生肾中，令人四肢肿急，治以千金散。
贯众（三两）干漆（二两）芜荑胡粉槐白皮（各一两）吴萸（五十粒）杏仁（四上为末，平旦井水调服方寸匕，渐加，病瘥即止。
传尸痨虫一十八种。传尸自上注下，病与前人相似，故又曰注。化精血归于元阳之内，（句似有误。）变幻种类，最多古怪。
第一代，虫如婴儿，或如鬼，或如蛤蟆，遇丙丁日食起，醉归心俞。
第二代，虫如乱发，或如守宫，或如蜈蚣，或如虾，遇庚辛日食起，醉归肺俞。
第三代，虫如蚊如蚁，或如蜣螂，或如刺，遇庚辛日食起，醉归厥阴。
第四代，虫如乱丝，或如猪肝，或如蚯蚓、如蛇，遇戊巳日食起，醉归脾俞。
第五代，虫如鳖龟，或有头无足，或有足无头，或如鼠，或如精血，遇甲乙日食起，醉归肝俞。
第六代，虫如马尾，有两条，一雌一雄，或如鳖有头足尾，或如烂面，或长或短，遇癸亥日食起，醉归肾俞。
古又有九虫：一曰伏虫，长四寸许，为诸虫之长；二曰蛔虫，长尺许，贯心即杀人；三曰白五曰肺虫，其状如蚕，令人咳嗽；六曰虫，状如蛤蟆，令人呕吐呃逆，喜呕，嘈杂，爱食泥炭、生米、茶、盐、姜、椒等物；七曰膈虫，如瓜瓣，令人多唾；八曰赤虫，状如生肉，令人肠鸣；九曰蛲虫，状如菜虫，形至细微，大抵诸虫，皆因饮食不节，或饥饱失宜，或过飧腥脍炙，或鳖、苋同食，以致中脘气血不运而成积，积久成热，湿热熏蒸，与瘀血凝结，随五行之气变化，而为诸般奇怪之形，若腐草为萤是也。
凡虫症，眼眶上下青黑，面色痿黄，脸上有几条血丝，如蟹爪分明，饮食不进，肌肉不生，沉重寒热。若不早治，相生不已，贯心杀人。
[卷四 痨瘵第四] 劳病主治汤方门
又有山涧蛇虺、水蛭遗精，误饮其水，或草木果实虫聚，误食以致心腹刺痛，或引腰胁，时作时止，诸药不效，乃虫症也。雄砂丸主之。
鹤虱芜荑干漆僵蚕（各三钱）贯众石榴皮（各五钱）朱砂雄黄雷丸甘遂上为末，米粉煮糊，为丸，麻子大。每十丸，五更时粥饮下。善杀诸虫，或加麝香少许又方单用雄黄末酒调下亦可。
[卷四 痨瘵第四] 取虫法
凡取劳虫，根据五脏方选用，必俟其大醉日，方可取之。取后随补各脏，如取脾虫后，则补脾；取肾虫后，则补肾。若病甚者，不分脏腑，只用追病丹以断其根。又有轻者，用鳗鱼食，或紫河车。单阳虚者，金液丹最妙。
取虫法，先令病家以皮纸糊一密室，不留罅隙，择一老成人过递，以安息水洒其过递之人身，以雄黄、雌黄涂耳、目、口、鼻上。备铁钳一把，布巾一幅，用香油二斤，入锅微煎令沸，仍用高桶一只，置锻石在内，生布巾盖桶口。俟月初虫头向上，却服取虫药，五更初一服，五更三点时一服。服后腹中疼痛，如刀斧擘，总不妨也。至巳时，必须下虫，或取臭秽如胶漆，或吐泻脓血块，皆于灰桶中，其虫或从汗出，如紫蚕苗状，或从耳、鼻、口中出，或小便出，怪形不一，或青黑，或黄红。大者即用铁钳取入油中煎，当日将油纸裹入瓦瓶内，锻石填实，埋于深山远僻处，以杜传染。其患人衣被席床，尽皆弃之。医者付药远避，其取下虫色白者，食脏腑脂膏可三十日，服药补之。色黄赤者，食血肉可六十日，服药补之。色紫黑者，食精髓，病传至肾，可谓极矣。冀其万一，或为子孙除患则可。又虫白头者亦难治，此危氏说也。丹溪云：不必深泥。
[卷四 痨瘵第四] 追虫方
河车（一具，焙干）龙胆草甘草（各二钱）鳖甲（五钱）大黄苦参黄柏知母贝母败鼓皮人中白（各二钱半）桔梗胡黄连（二钱半）犀角莪术芒硝（各钱半）为末，蜜丸梧子大，辰砂末为衣。每服捻丸至三十丸。腹热食前温酒下，膈热食后温酒下，传尸痨瘵俱可下，其余劳怯，一月平复。
[卷四 痨瘵第四] 追虫方
天灵盖（二指大）槟榔（五个）麝香阿魏甘遂安息香（各三钱）朱砂（一钱）上为末，每服三钱。用薤白、葱白各十四茎，青蒿二把，甘草，桃枝、柳枝各五寸，桑白皮，石榴根皮各一片，以童便四大碗，于瓷器属性武火煎，至一碗，去渣，分作三盏，调前药末，五更初服。男患女煎，女患男煎，服药后知觉欲吐，即用白梅含之，五更尽，须下虫及恶物黄水黑粪。如未下，良久又进一服，天明更进一服。如泻不止，用龙骨、黄连等分为末
[卷四 痨瘵第四] 追虫方
白薇当归（各一两）人参甘草每服五钱，水煎。
[卷四 痨瘵第四] 追虫方
治卒中鬼击，心腹如刺，下血不省，及卧魇啮脚指不觉，并诸毒等症。
皂荚藜芦雄黄（研）矾（研，各等分）每用少许，吹入鼻中，未嚏再吹，以得嚏为度。
[卷四 痨瘵第四] 追虫方
治尸厥脉动乱而若死。
用石菖蒲末纳鼻中，仍以桂末安于舌上，苏合香丸亦可。
[卷四 痨瘵第四] 追虫方
治尸厥不省，四肢逆冷，腹中如雷鸣，或痰气不降。
焰砂（半两）硫黄（一两）各为细末，每服三分，酒调灌之，良久再服即苏。
慎柔以劳损劈分两病，用意甚是，命名殊非。前人虚劳损极，只以病之深浅立名，损上损有国中不同，究无专攻，亦无蛮补，阴阳之际，微有偏重，兼顾之辨而已。至于痨瘵，别是一病，内夹奇邪，前人别以杀虫毒药加补药治之，似《本草》所谓鬼注、蛊毒，西医所谓长虫、细虫、扁虫及遗传诸证。虽其本必由正虚，究与虚损之病，由于六淫七情迥异，本是两病，不待剖析。慎柔以损上损下为劳损之辨，是一病分二；又以瘵为损下之劳，是二病混一。独其论治虚损，以出汗、见血为转关，实为扼要中肯，与张石顽虚损各案吻合，直接仲景真传，迥非专主阴柔温润可比，世固有见汗、见血而速死者。仲景所谓卫气前通、阴气前通绝证也。此系真气充周，血脉流畅，荣卫交通。
劳也者，过勤之谓也。《内经》曰：四时阴阳生病，常起于过用，或过于劳心，或过于劳力，或过于房室，或过于饥饱，而其机尤在过用之后重感于邪，使劳气不得休养。如劳力之后，汗出而外扑风寒，口渴而内伤生冷，腠理外闭，经络内凝。其逼迫离位之气血为所吸摄，不得反其故道，经络气血俱困，谓之虚劳。此时急治得法，犹可一拨即转，以其机尚灵也。迁延误治，机钝势折，阴阳开合，举失其枢，所谓真邪相攻乱而相引也，脏腑肌肉俱减，谓之劳损。复连、之名，即由于此。以其困而又困，不能振新也。五脏真气不能相济，四时更代，阴阳竭绝，骨萎髓枯，形脱色坏，穷无复之矣，谓之劳极。此时惟专由邪伤药误，而禀赋素强，根气尚伏，肉脱未尽，尺脉尚能紧而不断者，犹可挽救，治之须知五行生化，辗转相资之义，脏气、天气循环相应以缓待之。若大势日下，不及辗转，庸有几乎，凡体倦困卧不能反侧，及寒热似疟而无汗，溏泄腹痛而面赤，胸痹气阻而无呕吐，皆上下内外断绝不续之极，阴阳俱竭也。治法当气血初困之时，行气为主，行血佐之，或微加酸敛，或微加苦坚。东垣甘温除热、升阳散火诸法，可用于此时，及肌肉已减，当用血肉之品，补血为主，行气，行血佐之，苦酸坚敛，皆在所后。逮至劳极，法不外此，而饮食之调，起居之慎，导引之勤，尤不可忽。人身为血肉之体，虚劳以积久而成，决非草木所能效灵，旦夕所能奏效。此中进退消息，有不在形迹间者。当转关时，气化将通未通，往往有冲突格拒之象，如胸痹气阻，中满食减，头眩心烦，咳嗽多痰，筋骨胀疼，肌肤肿，鼻塞声瓮，寒热往来等象，屡转屡变，进退无常。即至见汗、见血，机已大转，仍不免时时发动，发动愈勤，转关愈速，全在病家、医家细心体察，以静参之。彼以血肉为腻而戒之，或用之不得其法以致困者，是悖也。证减即喜，转变即忧，毫无真见，用药反时时错过好机会者，益悖也。天下万病，情形之变幻，治法之微妙，未有甚于虚劳者。痨瘵一门，证虽奇险，尚无许多变化，其治法尚无许多曲折也。读书临证，悉心揣摩，其难易当默喻之。
医案题辞
夫医病者，无一定之治，然不可无一定之学。譬如同一病也，有主于扶阳之说者，以扶阳之同归。《内经》云：医之治病也，一病而治各不同，亦此意也。乃浅夫窥其一隅，遂欲执此非彼，岂穷本达原之论乎？今按慎柔之医案，合之慎柔之学，若左券焉？固无所不验也。若欲执慎柔之医，以概天下之医，则予岂敢？至欲执天下之医，以非慎柔之医，则此书既付梨枣，公之海内，传之千百世，其间自有识者定论，予不必赘。夫慎柔往矣，慎柔之书烬矣，今复不能终秘，而炳诸日星，此亦有天也，非人也，予又何功焉？