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    [卷三] 迟脉主病第十八

    迟脉主脏,阳气伏潜。有力为痛,无力虚寒。

    迟为阴脉。五脏为阴,故主脏。《难经》九难曰∶迟者藏也。又曰∶迟则为寒。

    《伤寒论》亦曰∶迟为在脏。以阳气伏潜,不能健行,故至数迟耳。迟而有力,有壅实不通利之意,痛可想见。(宜温而行,和剂苏合香丸、四七汤之类。)迟云阳伏,而又无力焉,虚寒必矣。(宜温而补,四君子汤姜桂附子之类。)

    [卷三\迟脉主病第十八] 附方

    和剂苏合香丸

    疗传尸,骨蒸,,肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利,时气,鬼魅瘴疟,赤白暴痢,瘀血月闭,癖,疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病。又治中风卒仆,九窍闭塞,并百邪暴乘,腹痛下利,开关避邪之药也。

    白术(炒)青木香乌犀角(屑)香附子(炒、去毛)朱砂(研水飞)诃黎勒(煨、取皮)白檀香安息香(另末,无灰酒一升熬膏)沉香麝香(研)丁香荜茇(各二两)龙脑(研)薰陆香(另研)苏合香油(入安息香膏内各一两)上为细末,入研药匀,用安息香膏,并炼白蜜和剂。每服旋丸如梧子大。早朝取井华水,温冷任意,化服四丸。老人、小儿化服一丸。温酒化服亦得,并空心服之。用蜡纸裹一丸,如弹子大,绯绢袋当心带之,一切邪神不敢近。今则俱用蜡壳,可久藏备用。

    四七汤

    (见第十七)

    四君子汤

    (见第十六)

    [卷三] 数脉主病第十九

    数脉主腑,主吐主狂。有力为热,无力为疮。

    数脉为阳,六腑亦为阳,故主腑。《难经》九难曰∶数者府也。又曰∶数则为热。《伤寒论》亦曰∶数为在府。此以迟数分阴阳,故即以配脏腑,亦不可言其大概耳。至若错综互见,在腑有迟,在脏有数,在表有迟,在里有数,又安可以脏腑二字拘定也。数脉主吐者,脉始于中焦,吐则胃气逆,中焦扰乱,气逆而动,故脉数。(宜六君子汤、生姜、竹茹、茱连之类。)主狂者,狂则神志昏乱,气无所御。气无所御,则奔逸于四肢,而四肢实。四肢实,是以能登高行远,跳跃异常。夫四肢为诸阳之本,阳邪实之,故力倍也。《难经》二十难曰∶重阳者狂。又病能论曰∶狂生于阳也。又曰∶阳明者常动,巨阳少阳不动,不动而动大疾,此其候也。盖言阳明之脉常动,巨阳、少阳之脉不动。今无论常动者,即不动者亦动,动且大疾,是为狂病之候。

    观此,则狂病之见数脉明矣。(宜东垣朱砂安神丸、集验龙脑安神丸之类。)数而有力,聚热所鼓。

    (有外感证者宜汗散∶仲景有汗者桂枝汤、无汗者麻黄汤之类,无外感者,和剂凉膈散、芩连栀柏之类。)数而无力,虽有热而虚散。热散于外,发疮之候也。(宜黄连解毒汤、消肿汤、当归饮子之类。)

    [卷三\数脉主病第十九] 附方

    六君子汤

    (见第十六)

    东垣朱砂安神丸

    治心乱烦热怔忡,心神颠倒,兀兀欲吐,胸中气乱而热,有似懊之状。皆膈上血中伏热,蒸蒸不安。宜用权法以镇阴火之浮行,以养上焦之元气。用甘草之甘温补之。当归、生地又为长生阴血之圣药。黄连去心烦,除湿热。

    朱砂纳浮游之火而安神明。

    朱砂(一钱,研、水飞)黄连(净、酒炒,一钱半)甘草(炙,五分)生地黄当归头(各一钱)上为极细末,蒸饼为丸,如黄米大。每服十丸,津唾咽下。

    集验龙脑安神丸

    治男妇小儿五积癫痫。无问远年近日,发作无时。但服此药,无不痊愈。

    龙脑(研)麝香(研)牛黄(研,各三钱)犀角屑茯苓(去木)人参(去芦)麦门冬(去心)朱砂(水飞,各二两)金箔(三十五片)马牙硝(二钱)甘草(炙)地骨皮桑白皮(各一两)上为细末,炼蜜和丸如弹子大,金箔为衣。如有风痫病岁久,冬月用温水化下,夏月用凉水化下,不拘时候。如病二三年,日进三服。小儿一丸分作二服。又治男妇虚劳发热喘嗽,新汲水一盏化开服,喘满痰嗽立止。又治男子妇人语涩舌强。食后温、凉水化下,日进三服。

    仲景桂枝汤

    《伤寒论》云∶太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者热自发,阴弱者汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。此仲景治中风第一方也。虽云取微汗,实则和荣卫而助中气。其药即建中汤小变。近医以中风自汗,竟认桂芍为敛汗之药,冤哉。

    桂枝芍药(炒)生姜(各三两)甘草(炙二两)大枣(劈,二十枚)煎服法∶同前第十七桂枝附子汤。

    仲景麻黄汤

    (见第十六)

    和剂凉膈散

    治大人小儿积热,烦躁多渴,面热,唇焦,咽燥,舌肿,喉闭,目赤,鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,谵语狂妄,肠胃燥涩,便溺闭结,睡卧不安,一切风壅。

    栀子仁连翘薄荷黄芩甘草(各一两半)大黄芒硝(各半两)上为粗末。每一两,水二盏,竹叶七片,煎至一盏。去滓。入蜜少许,食后服。

    加姜煎亦得。去六经热。减大黄、芒硝,加桔梗、甘草、人参、防风,治肺经邪热。咳嗽有痰,加半夏。凉膈与四物各半服,能益血泄热,名双和散。钱氏去连翘,加藿香、石膏,为泻黄散。(《宝鉴》连翘四两、硝黄各二两,余各一两。)

    黄连解毒汤

    (见第十七)

    消肿汤

    治马刀疮。

    柴胡(二钱)连翘(三钱)当归尾甘草(各一钱)生黄芩红花(少许)黄连鼠粘子(炒,各一钱)栝蒌根黄(各一钱半)上件每服五钱,或一两,水煎热服,食后。

    当归饮子

    治疮疥风癣,湿毒燥痒疮。

    当归白芍药川芎生地黄白蒺藜防风荆芥(各一两)何首乌黄甘草(各五钱)上咀。每服一两。水煎。或为末,每服一二钱亦得。

    [卷三] 滑脉主病第二十

    滑脉主痰,或伤于食。下为蓄血,上为吐逆。

    痰乃水饮所结,薄则稠粘,老则。滑脉,滑泽近于水象,如数疾而替替然,形相似也。不腐不化之食,象亦如之,皆有物之脉也。(痰宜二陈汤;食宜丹溪保和丸,洁古枳术丸、曲枳术丸之类。)在下则见于尺。主蓄血者,血亦类液,瘀凝类痰,以其在尺,故以血断。(宜仲景桃核承气汤、《准绳》代抵当丸之类。)若见于寸,必主吐逆,盖因滑脉之流利滑动,势不安定,切近上焦,自当为吐。(宜六君子汤、仲景大半夏汤、温胆汤、东垣藿香安胃散之类。)然而所吐之物,非痰即食。设无痰食,是为呕逆,则脉不应见滑,而又当见涩矣。

    [卷三\滑脉主病第二十] 附方

    二陈汤

    (见第十六)

    丹溪保和丸

    (见第十七)

    洁古枳术丸

    (见第十七)

    曲枳术丸

    治强食所致,心胸满闷不快。

    神曲(炒)麦(炒)枳实(去瓤、麸炒,各一两)白术(炒,二两)上制,服如枳术丸法。

    仲景桃核承气汤

    《伤寒论》云∶太阳病不解,热结膀胱,其人如狂。血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之。

    宜桃核承气汤。此下热与血结成瘀之剂也。今用下瘀血于肠腹胁下者,皆效。

    桃仁(五十个,去皮尖,味甘平)桂枝(二两,去皮,味辛热)大黄(四两)芒硝(二两)甘草(二两,炙)上五味,以水七升,煮取二升半。去滓,内芒硝。更上火,微沸下火。先食温服五合。日三服。当微利。

    准绳代抵当丸

    行瘀血。(自制。)大黄(川产、如锦纹者,去皮及黑心,四两)芒硝(一两。如欲稳,以玄明粉代)桃仁(麸炒黄,去皮尖,另研如泥,六十枚)当归尾生地黄穿山甲(蛤粉炒,各一两)桂(三钱或五钱)上为极细末,炼蜜丸如桐子大。若蓄血在上焦,丸如芥子大。临卧去枕仰卧,以津咽之,令停留喉下,搜逐膈上。中焦食远,下焦空心。俱桐子大,以百涝水煎汤下之。

    用归地者,欲下血而不损血耳,且引诸药至血分也。诸药皆犷悍,而欲以和济之也。如血老成积,此药攻之不动,宜去归地,加广术(醋浸透、焙干、一两)肉桂(七钱)

    六君子汤

    (见第十六)

    仲景大半夏汤

    治反胃呕吐。

    半夏(二升洗)人参(三两)白蜜(一升)以水一斗三升,和蜜,扬之二百四十遍。煮药取三升,温服一升,余分再服。

    温胆汤(三因)

    治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆慑,气郁生涎。

    涎与气搏,变生诸证。或短气悸乏,或复自汗。

    半夏(汤洗)枳实竹茹(各一两)橘皮(一两半去白)甘草(炙四钱)白茯苓(七钱)每服四钱。水一盏半,生姜七片,枣一枚,煎七分,食前热服。

    东垣藿香安胃散

    治脾胃虚弱,不进饮食,呕吐不待腐熟。

    藿香(一钱半)丁香人参(各二钱)橘红(五钱)上为细末,每服二钱。水二盏,生姜三片,同煎至一盏,去滓凉服,食前。和滓服亦可。

    [卷三] 涩脉主病第二十一

    涩脉少血,或中寒湿,反胃结肠,自汗厥逆。

    《灵枢》决气篇曰∶中焦取汁,变化而赤,是谓血。壅遏营气,令无所避,是谓脉。脉之与血,同质异名,是二而一。况体为阴液,多则滑利,少则枯涩,理势之必然者。(枯涩、虚涩血少,宜四物汤之类。)寒湿袭人,肌腠痹着,气道不利,脉安得不涩。

    (滞涩之涩,宜和剂渗湿汤、百一除湿汤、三因肾着汤之类。)反胃,则朝食暮吐,暮食朝吐,或随食随吐。胃无余液,以致肠中枯燥而大便秘结,脉安得不涩。(枯涩之涩,宜六君子汤、宝鉴人参利膈丸、统旨滋血润肠汤、滋阴清膈饮之类。)自汗者,汗时时自出也。出则液耗,是谓脱液。漏而不止,卫气散失,四肢厥寒,是谓亡阳。阳亡液脱,脉又安得不涩。(虚涩之涩,宜十全大补汤、济生附汤、黄建中汤之类。)一涩脉也,而有虚涩、滞涩、枯涩之分,是又在诊之者,自为灵通耳。

    [卷三\涩脉主病第二十一] 附方

    四物汤

    治肝脾肾血虚发热,或寒热往来,或日晡热甚,头目不清,或烦躁不寐,胸膈作胀,胁肋疼痛等症。凡血虚诸病,以此为主治。若脾气虚而不能生血,宜四君子。若脾气郁而血虚,宜归脾汤。若肾水涸而不生肝血,宜六味丸。

    当归(二钱)白芍药(一钱)熟地黄(三钱)川芎(钱半)上水煎服。

    和剂渗湿汤

    (见第十七)

    百一除湿汤

    治寒湿所伤,身体重着,腰脚疼,大便溏泄,小便或涩或利。

    半夏曲(炒)浓朴(姜制)苍术(米泔制,各二两)藿香叶陈皮(去白)白茯苓(去皮,各一两)甘草(炙七钱)白术(生用一两)上咀。每服四钱。水一盏,姜七片,枣一枚,煎七分。食前温服。

    三因肾着汤

    治肾虚伤湿,身重腰冷,如坐水中,不渴,小便自利。

    干姜(炮)茯苓(各四两)甘草(炙)白术(各二两)每服四钱,水一盏,煎七分,空心温服。

    六君子汤

    (见第十六)

    宝鉴人参利膈丸

    治胸中不利,大便结燥,痰嗽喘满,脾胃壅滞,推陈致新,治膈气之圣药也。

    木香槟榔(各七钱半)人参当归(酒洗)藿香甘草枳实(麸炒黄,各一两)大黄(酒湿蒸熟)浓朴(姜制,各二两)上为细末,滴水为丸,如桐子大。每服三、五十丸。食后诸饮下。

    统旨滋血润肠汤

    治血枯及死血在膈,饮食不下,大便燥结。

    当归(酒洗,三钱)芍药(炒)生地黄(各一钱半)红花(酒洗)桃仁(去皮尖炒)大黄(酒煨)枳壳(麸炒各一钱)水一钟半,煎七分,入韭菜汁半酒盏,食前服。

    滋阴清膈饮

    (统旨)治阴火上冲,或胃火太盛,食不入,脉洪数者。

    当归芍药(煨)黄柏(盐水炒)黄连(各一钱半)黄芩山栀生地黄(各一钱)甘草(三分)水二钟,煎七分,入童便、竹沥各半酒盏,食前服。

    十全大补汤

    (见第十六)

    济生附汤

    治气虚阳弱,虚汗不止,肢体倦怠。

    黄(去芦、蜜炙)附子(炮、去皮脐,各等分)上咀。每服四钱。水一盏,生姜十片,煎八分。食前温服。未应,更加之。

    黄建中汤

    治血气不足,体常自汗。

    黄桂(各一钱半)白芍药(三钱)甘草(一钱)每服五钱。水一钟半,姜五片,枣二枚,煎八分。去滓,入稠饧一大匙,再煎服。旧有微溏或... -->>

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