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煎七分,温服食远。忌酒、醋、湿面。二服之后,中满减半,止有积块未消,再服后药。

    <strong>半夏浓朴汤</strong>

    红花 苏木(各半分) 木香 青皮(各二分) 吴茱萸 干生姜 黄连(各一分) 肉桂 苍术 白茯苓 泽泻 柴胡陈皮 生黄芩 草豆蔻(面裹煨) 生甘草(各三分) 京三棱 当归梢 猪苓 升麻(各四分) 神曲(炒,六分) 浓朴(姜制八分) 半夏(汤泡,三钱) 桃仁(七个,去皮尖,研如泥) 昆布(五分) 如渴加干葛(三分)

    上细切,作一服,水三盏,煎至一盏,稍热服。服此药二帖之后,前证又减一半,却于前药中加减服之。

    <strong>破滞气汤</strong>(一名木香化滞散。东垣) 破滞气,心腹满闷。

    甘草(炙一分) 白檀香 藿香 陈皮 大腹子 白豆蔻 白茯苓 桔梗(各二分) 砂仁 人参 青皮 槟榔 木香姜黄 白术(各四分)

    上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣温服,不拘时候。

    <strong>草豆蔻汤</strong>(东垣) 治腹中虚胀。

    泽泻(一分) 木香(三分) 神曲(四分) 半夏(泡) 枳实(麸炒) 草豆蔻 黄 (春夏不用) 益智 甘草(各五分) 青皮 陈皮(各六分) 茯苓 当归(各七分)

    上细切,作一服,加生姜三片,水二大盏,煎至一盏,温服。冬月加黄 五、七分,春夏止服正药,食远温服。

    <strong>葶苈木香散</strong>(河间) 治湿热内外甚,水肿腹胀,小便赤涩,大便滑泄。此药,下水湿、消肿胀、止泻、利小便之圣药也。

    葶苈子 茯苓(去皮) 猪苓(去白) 白术(各二钱五分) 木香(五分) 泽泻 木通 甘草(各五钱) 辣桂(二钱五分) 白滑石(三两)

    上为细末,每服三钱,白汤调下,食前服。

    <strong>白术木香散</strong>(河间) 治喘嗽肿满,欲变成水病者,不能卧,不敢多食,小便闭而不通者。

    白术 木猪苓(去皮) 甘草 泽泻 木通 赤茯苓(各五分) 木香 槟榔(各三分) 陈皮(去白,二钱) 官桂(二分) 滑石(二钱)

    上细切,作一服,加生姜三片,水一盏半,煎至一盏,温服。

    <strong>二气散</strong>(河间) 治水气蛊胀满闷。

    白丑 黑丑(各二钱)

    上为细末,外用大麦面四两,同一处拌匀做烧饼,临卧用茶清一盏下,降气为验。

    <strong>牵牛丸</strong>(河间) 治一切湿热肿满等证。

    大黄 黑丑 椒目 黄芩 滑石(各等分)

    上为细末,酒煮面糊为丸,如梧桐子大,每服五丸至七丸,生姜汤下,食后服,看虚实加减丸数。

    <strong>三花神 丸</strong>(河间) 治中满腹胀,喘嗽淋 ,一切水湿肿满、湿热肠垢、陈积变生诸疾,久病不已,黄瘦困倦,气血壅滞,不得宣通,或风热燥郁,肢体麻痹,走注疼痛,风痰涎嗽,头目眩运,疟疾不已, 瘕积聚,坚满痞闷,酒积食积,一切痰饮呕逆,及妇人经病不快,带下淋沥,无问赤白,并男妇伤寒湿热,腹满实痛,久新瘦弱,俗不能辨,兼治新旧腰痛,并一切下痢,及小儿惊疳积热,乳癖腹满,并宜服之。

    甘遂 大戟 芫花(醋拌湿炒,各五钱) 黑丑(二两,取头末一两净) 大黄(一两) 轻粉(一钱,另包不研)

    上为细末,同轻粉拌匀,滴水为丸,如小豆大,初服五丸,每服加五丸,温水下,日三服,加至快利为度。利后却又常服,病去乃止。设病愈后,惟老弱久病虚人勿服,平人常服保养,宜通气血,消进饮食。病痞闷极甚者,便多服则顿攻不开,转加痛闷,宜初服二丸,每服加二丸,至快利为度,以意消息。小儿丸如麻子大,随强弱大小,增减丸数,三、四岁者三、四丸,根据前法服。

    <strong>宣明鸡屎醴饮</strong>(词出《素问》腹中论。河间) 治鼓胀,旦食则不能暮食,痞满壅塞难当。

    大黄 桃仁(去皮) 干鸡屎上各等分,为细末,每服二钱,水一盏,生姜三片,煎汤调下,食远临卧服。

    <strong>(丹溪活套)</strong>云:凡腹胀,须用姜制浓朴。肥人腹胀,必用利湿,苍术、茯苓、滑石、海金砂之类。色白人腹胀,必是气虚,用人参、白术、白茯苓之类。瘦人腹胀是热,必用黄连、黄芩、栀子、浓朴之类。如因有故蓄血而腹胀者,用桃仁、红花,甚者用抵当汤丸之类。如因食积而腹胀者,保和丸加木香、槟榔、阿魏之类。有热郁而胀者,木香槟榔丸之类下之。有寒积郁结而胀者,局方丁香脾积丸、东垣三棱消积丸之类。如因外寒郁内热而腹胀者,用藿香、官桂、升麻、干葛之类。如因多怒郁气而胀者,宜用苍术、抚芎、香附、青皮、芍药、柴胡,及龙荟丸之类。凡腹胀,初得是气胀,宜行气疏导之剂,木香、槟榔、枳壳、青皮、陈皮、浓朴之类。久则成水胀,宜行湿利水之剂。

    <strong>(祖传方)</strong>

    <strong>鸡屎醴</strong> 治鼓胀、气胀、水胀等证。

    羯鸡屎(一升)

    上一味,研细炒焦色,地上出火毒,再研极细,百沸汤三升淋汁,每服一大盏,调木香、槟榔末各一钱,日三服,空腹服,以平为期。

    <strong>又方</strong> 治肿胀,或通身水肿,或腹大坚满。

    三棱 莪术(各用醋炒) 陈皮(去白) 青皮 砂仁 羌活 防己 泽泻 连翘 槟榔(各三钱) 甘遂(二钱五分) 椒目 木香 干漆(炒烟尽,各一钱) 白丑 黑丑(各二两,取头末九钱) 大黄(八钱) 双头连(三钱)

    上研为细末,面糊为丸,如梧桐子大,每服三钱重,空心温酒送下,以利为度,病退即止药。忌甘草、菘菜、盐酱。

    <strong>桃奴丸</strong> 治妇人或室女月经不通,渐成胀满,及男子坠马,跌扑损伤,以致瘀血停积,成血蛊病,皆能治之。

    桃奴(桃树上干朽嫩桃也。十二月收用) 玄胡索 鼠粪(两头尖者是雄鼠粪也) 香附子 官桂 五灵脂 砂仁桃仁(去皮尖,各等分)

    上为末,每服三钱,温酒调下。

    <strong>(医案)</strong>

    予族八一兄,素能饮酒,年五十,得肿胀病,通身水肿,腹胀尤甚,小便涩而不利,大便滑泄,召予治。予曰:若戒酒色盐酱,此病可保无危,不然去生渐远。兄曰:自今日戒起。予以丹溪之法,而以参术为君,加利水道、制肝木、清肺金等药。十帖而小水长,大便实,肿退而安。又半月,有二从弟平日同饮酒者曰:天民弟素不饮酒,山中之鹿耳。

    我与兄,水中之鱼也。鹿可无水,鱼亦可无水乎。三人遂痛饮,沉醉而止。次日病作甚于前,复来求治。予曰:不可为矣。挨过一月而逝。

    梅林妻侄孙骆智二,得肿胀证,亦令戒前四事,用前法服药四五十帖而愈,颇安五年。一日叹曰:人不吃盐酱,与死何异。遂开盐,十数日后,旧病大作,再来求治,不许。又告欲行倒仓法,予曰:脾虚之甚,此法不可行于今日也。

    逾月,膨胀而死。予用丹溪之法治肿胀,愈者多矣,不能尽述,特书此二人不守禁忌者,以为后人病此者之戒云。

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