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[子部,医家类,证治准绳
钦定四库全书
证治凖绳卷八十八
明 王肯堂 撰
幼科
心脏门
蛆痘
袁天地间有形化者有气化者形化者由於胎卵气化者忽焉成形痘之有蛆形化气化兼之也近有华峰道人隐吴山治痘有一小儿患痘时届十一月感发之候痘经正顺囊廓鼎竦忽头项上恶痒难忍手搔难禁遂於溃破处将银簪挑之则见其虫如丝细而长有寸遂以香油取尽花椒汤洗之痒即止愚按寒冬蛰令岂有虫乎兹乃气化然也又有一患痘者时値炎热之际头项上如前作痒予视之见其虫如米粒囊中或二三盘据焉此乃蝇蚋聚啮脓血形化焉也先哲云蛆痘不死以其枭毒尽发於外也
治痘疮生蛆方 经霜桑叶 野薄荷 煎汤洗之其蛆自去或先用艾条熏之後增紫苏甘草煎汤洗之禁雄黄矾石等药
验头面论曰轻者头面少又胡荽酒法不欲喷头面以诸阳之会在於头心之华在於面痘为阳毒而心主之故痘疮头面稠密者重头面预肿者凶头面疮破烂腥臭者凶欲占疮之轻重吉凶莫如头面也 人之一身内则心为君主外则头为元首病有真心痛真头痛以见不可轻犯也经曰头者精明之府头倾视深精神弃矣故占人之生死者亦莫如头凡疮初出从他处先见渐登於头起发收靥皆然他皆有疮而头独稀此佳兆也若於头额之间先出先戴浆先乾收先破损其疮稠密无缝肉下浮肿皮上溅起粗肤者皆凶惟疮遍身俱收而头上不收或熟自破或脓出结如堆积者不须怪盖天地之化孤阳不生孤隂不长阳变隂合彼此相成头者诸阳之会无隂相济所以难收也又病闭目揺头者死此阳脉不治谓之心絶也 经曰十二经脉三百六十五络其气皆上走於面而走空窍又肝开窍於目肺开窍於鼻脾开窍於口心肾开窍於耳又修真家云面有七窍内应乎心又相术但观人之面以知祸福可见面不可败也凡疮稠密七窍闭塞败面者凶以脏腑经络之气皆病也又诸阳皆聚於面痘为阳毒初出之时必先於面然面有部位其候不同额属心离火之位火性急烈不可轻犯凡疮出现泡浆乾收先从额上起者凶左颊属肝震木之位右颊属肺兑金之位二处不论先後但疮欲磊落坚厚若模糊成块浮嫰易破溃烂灌肿者凶盖肝藏魂肺藏魄肝肺俱败魂魄以离故凡病两腮冷或木硬者死颏属肾坎水之位此处先出先壮先靥者吉盖疮疹出於肾则吉入於肾则凶也鼻属脾坤土之位亦不论先後但不欲模糊早乾收也若未成浆鼻头先乾黄色凶此脾土将败真脏色见也 薛闻人氏云痘疹属火证其面色赤者为顺甚者为热若肝木尅制脾土致面色青者是为逆也急用四君升麻柴胡调补脾胃色正才治窃谓前证若伤食而呕吐搐搦脾气受伤而泻利搐搦或厥逆皆慢脾风之渐也用人参理中汤【泄利】加柴胡鈎藤鈎治之或有少误多致不起若有痘毒内外郁蒸发出遇风寒相?凝滞於肌肉遍身皮肤青色者用透肌散胃伤则生风呕吐脾伤则生风厥逆用五味异功散加天麻若疮密热盛便袐饮冷面赤者用犀角解毒散灌浆之後发热烦躁作渴面赤者用当归补血汤足热腰痛目睛赤者地黄丸皆要法也 一小儿出痘饮冷过多腹痛面青手足并冷此寒邪伤脾而虚寒也用附子理中汤一剂而痛止用人参一两姜一钱二剂而脓灌又用人参煎汤代茶与饮月余而靥 一小儿出痘面色青手足冷此寒水侮土也非十二味异功散不能救不信乃服疎通之药殁而遍身皆青
人中为隂阳之分故赵子昂以泰卦象之人中而上分为三部人中而下亦分为三部髪际之上阳之上也两眉之间阳之中也山根已下阳之下也自口至两乳间隂之上也自心蔽骨至隂毛际隂之中也自隂而下隂之下也凡疮之出现起发收靥自人中而分上下循序隂阳和畅虽多且密亦可言吉若或舛差虽是稀少亦可言凶此有伏也 发热之时面色明莹者吉面赤若涂朱者重此邪气拂郁於阳明胃与大肠也阳明经上循於面故赤也宜以清凉解毒之药少通利之面垢惨黯者凶疮疹之火发自少阳面垢者少阳候见也鍼经云少阳病甚则面微壅宜表里双解盖少阳从中治也验耳目鼻经曰肾通窍於耳耳者肾之外候也肾之为脏水脏也天一生水受气之初先生两肾而一隂藏焉又有相火存乎命门之中疮疹发热耳独凉者疮疹为火肾不受邪存水之主以制阳光也如耳反热则水不胜火将有归肾之变痘疮之候先观耳後有红缕者盖手少阳三焦之脉从膻中上出缺盆系耳後直上出耳角红者火色也此疮疹之火发自少阳自见於其经也凡疮自耳先出末及成浆耳轮先靥者渐萌归肾之势矣
目别见 经曰肺通窍於鼻疮疹发热之初喷者火邪上干於肺外应於鼻而痒则鼻乾黑燥者火形於金金体本燥得火反甚急宜清金泻火以解其毒鼻衂者血得热而妄行故衂出於鼻急与凉血泻火以解其毒鼻流清涕者疹也疹发於心心肺相连以火炼金热极而反化为水也疮出之後鼻塞不通者热也火主?胀疮已成浆收靥之时鼻塞不得息者此鼻内有疮脓涕粘结可用金银小簪子以通之如疮末成浆鼻端先乾者凶经曰脏真高於肺以行荣卫隂阳也邪火刑肺肺败不能输精於皮毛故皮毛焦枯先见於鼻荣卫不行隂阳不续以渐遍身皆乾枯而死矣凡疮变坏鼻中血出者涕自流出者鼻孔开张喘急者肺絶之候皆死证也
验唇口牙齿脾之窍通於口其华在唇四白脉诀曰应唇通口气疮疹发热之初口中和唇色红润者吉如口燥唇裂其毒必甚急解之疮出稠密唇口疮子相粘诸疮未发此疮先已戴浆诸疮未收此疮先已焦黑者凶面疮肿灌唇上疮裂成块乾溅者重如疮出太密口中臭气者脏腑败坏故臭出於口也疮欲变坏唇上缩者脾絶也唇下自呷者鱼口也口中涎如胶粘者脾津竭也皆不可治疹家唇口生疮声哑者狐惑证也不急治之杀人
上片牙隷於坤土乃足阳明胃脉之贯络也下片牙隶於乾金乃手阳明大肠脉之贯络也疮疹发热之初口开前板齿燥者里热也宜以清凉之剂微解之咬牙者牙乃骨之余肾主骨寒战咬牙毒归於肾必死如发热咬牙者有欠则为肝热有上窜则为心热此欲作搐也疮已收靥牙龈溃烂者此肉疮未得平复也勿作走马疳疮治之疹後牙龈溃烂血出肉黑气臭者此方是走马疳也
验喉舌咽喉别见 舌者心之候脉诀曰外应舌将荣又脾之脉络於舌舌之在人延纳饮食主持声音其用亦大矣疮疹发热其舌红润者吉舌燥如芒刺者里热甚也急解之鍼经曰热病口乾舌黑者死吐舌者脾有热也脾藏微热则舌络微紧时时舒舌勿用冷药及下之或饮水者医疑为热而下之误也饮水者脾胃虚津液少故耳疮出之後舌上稠密出如堆粟破如蜂窠者危更加饮水则疮食物则哕声哑不出者必死之证疮出太甚弄舌者凶
验颈项经曰东风生於春病在肝俞在颈项颈项者生气之本也又曰天气通於肺地气通於嗌天食人以五气喉者气之所由也故喉主天气地食人以五味咽者味之所由也故咽主地气颈项者咽喉之管束也又三阳之脉自颈而上三隂之脉自颈而还颈项者隂阳之道路也痘疮之候颈项欲疎若纒项而出稠密太甚者谓之鎻项废其管束阻其道路上不得降下不得升内者不出外者不入经曰出入废则神机化灭升降息则气立孤危此死之徵也凡病深项软者死骨败也验胷腹经曰凡刺胸腹者必避五脏胸腹者脏腑之郭也又曰鬲肓之上中有父母盖言心肺也故痘疮轻者胸前无胸腹出太甚者必重也其中於藏各有期日凡病深喘急胸骨扇动者肺焦胀也左乳下动脉突出者宗脉絶也皆不可治疮疹腹痛者毒未尽也更宜详审验手足四肢者诸阳之本疮出欲疎其发欲透其靥欲齐如应出不出应发不发应收不收此脾胃气虚不能旁达四肢也发热手寻衣领乱捻物者肝热也手搯眉目鼻口者肺热也手足搐搦者心肝风火相?也各随其脏而泻之足凉者此常候也疮疹肾不受邪肾主足故足宜凉手足冷者脾脏怯也四肢皆禀气於胃而不得至经必因於脾乃得禀也脾怯不能为胃行其津液故冷耳宜温之疮已出现手足多水泡者此肝胜脾衰为鬼贼宜急治之不久便生痒塌也如遍身皆发手足不透是空殻者此脾胃虚弱津液耗竭荣卫凝涩故其毒亦郁而不发也不能食者死能食者必发痈疽疮势太甚手足冷者不治疮未成浆手足皮脱者必死疮已正靥惟足不收者足为纯隂无阳相济所以收迟玉函经曰孤阳寡隂即不中譬取鳏夫及寡妇如疮始成浆他处未收手足心先靥者其後必生怪疾也疮靥之後手足关节肿痛者必发痈也疮痒手足搔乱者凶验寝卧夫卫气者昼则行阳夜则行隂行阳则寤行隂则寐人之常也疮疹发热便昏睡者心主热脾主困心受气於脾故发热昏睡此常候也起卧不时者内有热也必多?伏之变合面卧者里热也大抵疮疹始终安寝者吉盖气血强盛荣卫流行邪出於表而不在里则神安神安则志定是以得安寝也若气血衰弱荣卫滞涩邪在於里而热心恶热则神不安神不安则志不宁是以烦躁闷乱谵妄而不得眠也亦有毒伏於中神丧气脱僵卧如尸呼之不应饮食不知者不可以嗜卧论乃死证也
验饮食经曰人以水谷为本故人絶水谷则死仲景曰水入於经其血乃成谷入於胃脉道乃行可见水谷之悍气为卫精气为荣水去则荣散谷消则卫亡矣凡痘疮能食者虽重亦吉不能食者虽轻亦危也然有不能食而生能食而死者何也盖不能饮食者脏腑内实大便不行有平日之谷气以为之主疮成之後自消谷气而思食矣其能饮食者邪热杀谷即叔和所谓口乾饶饮水多食亦肌虚者也将不久而变生焉惟疹家多不能食以口中不和不思食也
余详不能食门
痘後余毒证治
万凡痘疮轻者其本疎其毒微其证顺自然易靥无余毒也重者其本密其毒盛其证险自难出难靥有余毒也逆者或伏或倒?或倒靥幸脾胃素强调治又早不至大困亦作余毒钱氏云其病有三一者疥二者痈三者目赤以证求之尚不止此亦有出已尽发已透靥已齐者复作余毒此由温补之过饮食之失而得之故治痘後余毒或补或发散或解利要在分表里论虚实不可一?妄投汤剂也 海癍疮余毒或肝虚入眼目或肺虚为癣疥或为痈疖发在骨节肾之虚也发在肌肉脾之虚也或在筋或在头或在面或牙齿疳蚀或咽喉肿痛各随经而见皆毒不散藴积而成或病人始不早治或医者失治遗於经络其所由来盖有自矣宜服解毒等剂
世痘毒攻脾则泄泻身浮攻肝则眼生翳膜攻心则烦躁啼哭攻肾则耳疼聚脓攻肺则咳嗽痰涎
洁若已发後有余毒未散复有身热疮肿之类当茶粉下解毒丸
丹治小儿痘疮余毒未散食谷太早补住毒气 鼠粘子【六钱】甘草【五分】犀角 白术【各三钱】荆芥 防风 枳殻【各一钱】 水煎温服
活血解毒汤 治余毒 防风 荆芥 生地黄 赤芍药 当归 连翘 牛蒡子 黄连 紫草甘草 苍术 薄荷 川芎 木通 各等分水
煎服
痈疖此由毒气留藏经络故於肌肉虚处或关节动揺处红肿而成痈又或旣平之後失於解利余毒大盛外不得泄於皮肤内不得入於脏腑聚而不去遂为之痈而毒气浅者止生结核肿毒疮疖而已甚者至头项胸脇手足肢节尽焮肿作痛但发一二处或根浅者可治若流注起伏根深蔓引者小则溃筋脱骨必为残废之疾甚则绵延日久而死 丹痘痈多是实毒血热成痈分上下用药一日不可缓成脓必用清热凉血为主赤芍药甘草节连翘桔梗之类上引用升麻葛根下引用?榔牛膝更助以具母忍冬草白芷瓜蒌大便燥用大黄寒热用芩檗此法累効 薛前证初起未成肿者用活命饮隔蒜灸治而消之欲成脓者用活命饮解而溃之气血虚者八珍汤【虚羸】实而溃之虚而不能歛者托里散补而歛之大凡发热肿痛大便不结用仙方活命饮及隔蒜灸法大便袐结用仙方活命饮加大黄大便已通肿痛未退再用活命饮一服用托里散补其元气若发热倦怠大便调和用补中益气汤【虚热】未应亦用隔蒜灸若溃而发热口乾肢体倦怠用东垣圣愈汤脓水淋漓不时发热用四君参耆若因乳母肝经血虚发热用加味小柴胡汤【发热】肝脾郁怒发热用加味归脾汤【惊悸】膏梁厚味积热用加味清胃散【齿】 如专与凉血用败毒等药复伤元气必致成者不能溃溃者不能歛矣 万凡治痘痈先看在何经络分气血多少用引经药如太阳经羌活防风阳明经升麻白芷少阳经柴胡少隂经独活太隂经防风厥隂柴胡若初红肿硬痛者以鍼刺之口吮去恶血以拔毒膏敷贴气实能食大便坚者用排毒散疎利之气虚食少者用十宣散或流气饮毒浅而小者只内服小柴胡加生地黄汤外用拔毒膏贴之此治肿疡之法也若已成脓而末溃者以铍鍼决去其脓勿使内溃已溃者用十全大补汤【汗】主之此治溃疡之法也
仙方活命饮 治痘疔痘毒及一切疮毒未成即消已成即溃此消毒败脓止痛之圣药 金银花【三钱】陈皮【三钱】皂角刺【妙】穿山甲【用蛤粉炒】乳香 没药 白芷防风 当归【各一钱】具母 天花粉 甘草节【各七分】
右每服五钱酒煎婴儿母同服为末酒调服亦可若势甚而邪在表者加麻黄散主之而毒在内者加大黄下之当临证制宜此解回生起死之剂但元气脱者不治
人参败毒散 治余毒痈肿 人参 赤茯苓 羌活独活 前胡 薄荷 柴胡 枳殻 川芎 桔梗【各等分】甘草【减半】牛蒡子 防风 荆芥 连翘金银花【即荆防败毒散】 头上加白芷升麻 上身倍加
桔梗 手加薄桂 腰加杜仲 腿足加牛膝木瓜
桦皮散 治痘疮及乳痈并一切肿毒 桦皮木剉煎温服此药味苦平无毒 若治乳痈取桦皮烧存性为末酒调服之立消
十三味败毒散 治痈毒 当归 白芷 穿山甲【土妙】金银花 防风 乳香【制】甘草 陈皮 赤芍药 皂角刺 贝毋 没药 天花粉 芍药
各等分酒水各半煎服
排毒散【见收靥】
保命集木香散 治小儿癍後生痈如神 地骨皮【一两】木瓜【半两】穿山甲【炙黄三钱半】麝香【一】 右为末
米饮下二钱
流气饮 川芎 当归稍 白芍药 防风 人参紫苏叶 木香 桂心 桔梗 鸡心?榔 白芷 厚朴 乌药 枳殻【各四分】甘草节 黄耆【各四分】
右剉细水一盏煎七分服气血虚而自利者加熟附子大便实加大黄
小柴胡加生地黄汤 柴胡 人参 黄芩【各三两】甘草【灸】生地黄 半夏【各二两汤泡七次】 右为麤末每服三
钱水一盏生姜三片枣一枚煎至半盏去查温服
六味活血散 治痈疽疮痛初起红肿不散 当归川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木【各等分】
右水煎量服之
五福化毒丹 治痘毒实热肿痛 生地黄 熟地黄天门冬【去心】麦门冬【去心】玄参【各二两】甘草 甜硝【各三两】青黛【一两五钱】
右为末密丸芡实大每服一丸白汤化下
犀角消毒丸 治痘疹余毒一切疮毒 生地黄荆芥 当归 犀角【屑】防风 牛蒡子【杵炒】赤芍药 连翘 桔梗【各七钱】薄荷 黄芩 甘草
右为末密丸芡实大每服一丸白汤化下
按化毒丹降火凉血解毒寒中之剂消毒丸清热解毒破血之剂盖小儿脏腑脆嫩元气易伤况痘後气血皆虚岂能胜当此剂若胃气一伤则未成者不能消散已成者不能腐溃已溃者不能生肌殊不知痘疮乃脏腑所发遍身之血皆化为脓况此方愈而患此乃脾胃虚怯肌肉消弱荣卫短濇所致治者审之
十宣散【见形】
托里散 治痘毒元气虚弱不能溃散未成用之自消已成用之自溃 人参 黄耆【炒各二钱】当归【酒洗】白术陈皮 熟地黄 茯苓 芍药【炒各一钱五分】甘草【灸五分】
右三五钱水煎服
托里消毒散 治痘毒气血虚弱不起发腐溃收歛或发寒热肌肉不生 人参 黄耆 当归【酒洗】川芎芍药【炒】白术 陈皮 茯苓【各一钱】金银花 连翘白芷【各七分】甘草【五分】
右每服三五钱水煎
东垣圣愈汤 治脓溃心烦无寐体倦少食 熟地黄【自制者佳】生地黄【各二分】人参 川芎【各三分】当归 黄耆【各五分】 右水煎服
济生归脾汤 治脾血虚损健忘惊悸或心气虚不能摄血归源以致妄行或吐血下血或因乳母心脾二经有热疮不结痂或疮痕赤色加柴胡山栀即加味归脾汤
人参 白茯苓 黄耆 白术 龙眼肉 当归远志 酸枣仁【炒各二钱】木香【一钱】甘草【五分】当归身【一钱】
右姜枣水煎母子同服
丹溪痘痈敷药用具母南星殭蚕天花粉寒水石白芷草乌大黄猪牙皂角醋调敷患处効
拔毒膏【一名必胜膏】
马齿苋【杵汁】猪膏脂 石密 右以三味共熬为
膏涂肿处
神効隔蒜灸法 治痘痈大痛或麻木痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火散用大蒜头切三分厚安上用小艾炷於蒜上灸之每五壮易蒜再灸痛不止尤宜多灸小儿须将蒜切片着肉一面略剜小空灼艾燃蒜先置大人臂上试其冷热得宜然後着疮上又别灼如前法试之以待相易勿令歇
替鍼丸 治痘痈脓已成不溃 陈坏米【一钱】碙砂【五钱】雄雀粪【四十九粒真雄雀粪直者是也】 右为末米粥丸如麦
粒大每用一粒粘疮头上以膏药贴之半晌其脓自出若疮头透而脓不出或出而愈痛或发热血气虚也用托里散或作呕吐痰食少体倦脾气虚也用六君子汤
神効太乙膏 治一切疮疽溃烂
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄生地黄【各一两】
右?咀用麻油肆拾两入铜锅内煎至药黑滤去查徐入浄黄丹一筋再煎滴水成珠 软硬得中即成膏矣
神効当归膏 治痘毒浸淫或汤火等证及疮腐不能生肌收歛者
当归 黄蜡 生地黄【各一两】麻油【六两】
先将当归地黄入油煎去查入蜡熔化候温搅匀即成膏矣
豆豉饼 治疮疡肿痛或硬而不溃及溃而不歛并一切顽疮毒疖用江西豆豉为末唾津和成饼大如铜钱厚如三四钱置患处以艾铺饼上制之未成即消已成者袪逐余毒间有不効者乃气血虚败之证参疔疮论制法用之
如圣饼 治一切疮疡硬肿不能消散或毒不能解散乳香 没药 木香 血竭 当归【各等分】麝香【少许】
右各另为末酒糊和为饼制热频尉患处恶疮加蟾酥等分
神効散 治疮疡初起肿痛者用之可消加血竭更効黄檗【炒为末二钱】草乌【生为末二钱】 右用漱口水调敷常
以漱水润之
三豆丸 痘後痈毒初起红肿
黑豆 赤豆 菉豆 用醋浸研浆时时以鵞翎
刷上随手可消
铁篐散 治痘後痈毒 凤凰退烧灰醋调围四畔留头出毒气甚佳
疮疥痘後遍身痘癣如疥如癞脓血浸淫皮肤溃烂日久不愈此毒气弥漫散於皮肤宜升麻葛根汤【初热】防风解毒汤【大法】苦参丸【痘?】主之若因撏搯成疮者只以百花膏【收靥】涂之
连翘散 治小儿疮疹疖痘疹余毒作楚或生於头面耳疼颊赤生疮 连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 荆芥 牛蒡子 防风 羌活 赤芍药 甘草【各等分】
每服三钱水一盏煎半盏又入生薄荷尤好
金花散【见溃烂】
疳蚀痘後疳蚀疮者毒壅肌肉内透筋骨外连皮肤时痛出血日久不痊亦恶候也内服十全大补汤【汗】外以绵蠒散贴之【收靥】 更与收靥门疳蚀条参看
三黄散 治疳热生疮脓水浸淫脓流处便溃烂松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸【各一钱】轻粉 雄黄【各四钱】 右为末用滢肌散煎洗渗之
乾者香油传
瘾疹瘾者皮肤间隐隐成?瘙痒?搔更多内服解毒防风汤【大法】外以筚衣汤洗之 疹者皮间点点状如蚊蚤所咬之迹或如小芥子即麻子也升麻葛根汤【初热】加防风荆芥穗主之热甚渴者与人参白虎汤相合服之
筚衣汤 炊饭筚衣煮水洗瘾起?者神效如无以炊筚煮汤亦可
蚬子水 治痘後发瘾
蚬子不拘多少活者以水养五七日旋取其水洗之
丹瘤赤火丹瘤之恶候也流移红肿其痛手不可近从头上起者过心即死从足下起者过肾即死宜内服小柴胡加生地黄汤玄参化毒汤外用蜞鍼法吮去恶血自消 若但红不肿不痛者癍也人参白虎汤加玄参大青生地黄主之
玄参化毒汤 玄参 当归尾 赤芍药 石膏 连翘 生地黄 地骨皮 红花【酒洗】防风 荆芥穗淡竹叶 木通 右水煎服
犀角消毒散 治癍疹丹毒发热痛痒及疮疹等证牛蒡子 甘草 荆芥 防风【各五分】犀角【镑二分】金银花【三分】 右水煎熟入犀角倾出服
加味解毒散 治癍疹痒痛寒热甚者烦躁谵语并痘毒发热咽乾
犀角【镑五钱】连翘【炒二钱】牛蒡子【炒三钱】薄荷【一钱】甘草【五分】 右为末每服一二钱滚汤调下
小柴胡加生地黄汤【见前痈疖】
蜞鍼法 取水蛭大者五六条放肿处吮去恶血可以消丹瘤决痈肿
眼目万痘疮毒气之为目翳也盖自脏而达外治之之法但活血解毒而已活血不至於热解毒不至於冷五脏平和则翳当自去不可轻用点药反至损睛宜蝉蜕散【痘眼目】四物汤加柴胡主之 若目闭泪出不敢见明者此羞明证也惟於黑暗处则能开才见明则阳光烁之泪自湴出瘾涩难开宜洗肝明目散【痘眼目】便袐者泻清丸【肝】或能开目只视物昏者此血不足也四物汤加蜜蒙花目中赤者洗肝明目散主之 从子懋锟痘後两目生翳羞明特甚时余与家兄从宜兴试归视之则窻牖帷幙皆以衣被重重覆蔽就明展两睥白膜已遍覆黑睛泪如涌泉婴科眼科投药不効束手告技穷矣余亦莫知为计家兄曰女弟垂死之证弟能生之岂遂技穷於是试精思之余返书室闭户而思目者清阳之所走也而忽焉有翳膜是浊隂犯之也浊隂乌敢与阳光敌故羞明特甚尔吾得治法矣乃以黄耆助清阳之气为君生地黄当归养目中真血为臣羌活独活防风白芷川芎甘菊花薄荷荆芥升清阳黄芩猪胆汁车前子茯苓降浊隂为佐雄猪肝作引煎服仍间服泻清丸八剂而目开彻帏幙翳已去矣时眼科所进点洗之药一切屏不用只用橄榄核磨汁敷眼胞而已盖婴儿柔脆点洗之药必有所伤故也 治法方论详大科眼目门并本门眼目条内
凉肝明目散 治後羞明 当归 龙胆草 蜜蒙花川芎 柴胡 防风 酒连 各等分雄猪肝煮
汤煎服
望月沙散 痘後暗室中不能开者
谷精草 蜜蒙花【酒洗】蝉蜕【去翅足各五钱】望月沙【一两】
右为末雄猪肝一两竹刀批破用药一钱掺入肝内水煮熟饮汁食肝効
羌菊散 治痘疹後毒气不散生翳障及暴赤眼 羌活 蝉退【去土】防风 蛇退 菊花 谷精草 木贼 甘草 栀子 白蒺藜 大黄 黄连【各少许】
右为末每一钱米汤泔水温服
便袐痘後毒入腹中热气并於小肠则小便不通并於大肠则大便不通如前後部俱不通者热势愈甚小便不通者五苓散【惊】导赤散【心】大便不通者三黄丸四顺饮【并发热】三乙承气汤大小便俱不通者八正散通关散【并痘便閟】斟酌用之
泄泻痘後泄泻其证有二 如能食而渴脉盛者此热入大肠也渴者内热也食能多者热消谷也脉盛而数热证谛也宜黄芩汤【痘泄利】加黄连 如食少不渴脉微少者此里气虚不能禁固水谷也宜四君子汤加诃子肉豆?或理中汤丸加熟附子甚者以肉豆?丸止之【俱痘泄利】
便脓血痘後便脓血者此热毒入大肠也宜四物汤【失血】加黄芩黄连枳殻荆芥穗或黄连解毒汤【烦躁】加生地黄勿作倒靥及用刼涩药也
呕吐胃主纳而不出大小肠主出而不纳痘後呕吐者是余毒在胃也然有冷热二证 如心烦作渴食乳甚急聚满胸中然後吐出如射其人面色带赤手足心热居处喜冷此热吐也橘皮汤【痘吐逆】加黄连竹茹主之如乳食水浆随吐面色青白手足冷大小便自利此冷吐也益黄散【脾】主之 痘後余毒多是热邪其间冷证十有一二也 亦有伤食而呕者但闻食臭即吐不欲食木香大安丸或养脾丸并用生姜汤下 有饮水多而吐者必吐清水名水逆五苓散主之
木香大安丸 木香【二钱】黄连 陈皮 白术【各三钱】枳实 山查肉 莱菔子【炒】连翘 神麯【炒】麦蘖【炒】砂仁【各一钱五分】 右为末神麯糊为丸陈廪米汤下
养脾丸 人参 白术 当归 川芎【各一钱五分】木香青皮 黄连 陈皮【各一钱】砂仁 山查肉 神麯【炒】麦芽【炒各五分】
右为细末水调神麯糊丸如麻子大每服三五十丸陈仓米饮下
发热痘疮自初以来一向发热至於差後犹不少减者此有虚实二证 如大便难小便赤能食而烦渴者此实热也以三黄丸或四顺饮【并发热】先解利里热後用升麻葛根汤【初热】加地骨皮解表热也盖升麻葛根汤治疮疹未发之先已发之後身热药也 如大便不袐小便不赤坐立振揺饮食不甚进者此虚热也以保元汤【大法】加知母麦门冬虚甚者加炒乾姜或熟附子少许引火归源
薛陈文宿先生云痘疮收靥之後浑身经日不除别无他证用柴胡麦门冬散如不退服人参白术散【痘渴】若风热咳嗽咽喉不利用桔梗甘草防风汤窃谓前证有因热毒末解者有因胃气虚热者有因胃气实热者其因不能枚举当临证制宜而药之 一小儿咽痛壮热痘痕色赤手微热此余毒未解用柴胡麦门冬散而安七日之後复热手指初揑似热久揑则冷此脾气虚也用五味异功散而痊 一小儿痘咽痛大便不实口渴饮汤手足不热此脾胃虚弱也用人参白术散而大便实但不时寒热用加味逍遥散而愈 一小儿痘咽痛发热作渴面赤饮冷此胃经实热也用射干鼠粘子汤而愈因食厚味复发手足并热用泻黄散一剂而痊一小儿痘咽痛发热饮冷大便黄色手足指热此脾胃实热也用泻黄清胃二散各一剂而愈後因乳母食厚味儿口角流涎不能吮乳仍用前药治母而愈 一小儿痘咽痛足热余谓此禀足三隂虚而无根之火上炎也古人有云痘归肾经必不可救当用壮水之剂亦有生者奈彼不悟翌日果腰痛咽哑始信余言乃用大剂地黄丸料加五味子并补中益气汤而愈 一男子出痘上体甚热两足俱冷喉痛作渴疮亦不起发此禀肾经虚热也以六味地黄丸料煎与恣饮渐愈又用八珍汤而痊 一小儿面色素白出痘咽痛发热面赤作渴饮汤手足指冷此禀足三隂虚也用大剂加减八味丸料煎与恣饮又以益气汤助其脾脯以滋化源痛止热退而愈
柴胡麦门冬散【痘发热】
柴胡栀子散 治肝胆经有热疮毒不愈或发热不止柴胡 山栀 牡丹皮【各一钱】川芎 芍药 茯苓【各七分】白术【炒】甘草【各五分】当归 牛蒡子【炒各七分】
右水煎母子同服
小柴胡汤 治发热甚而呕者宜服之 柴胡 人参黄芩【各三两】甘草【炙】半夏【各二两五钱汤泡七次】 右为麤末
每服三钱水一盏生姜三片枣子一枚同煎至半盏去滓温服咳嗽者加五味子煎服头痛发热肢节疼痛者四味升麻汤大便不通者四顺饮若大便自利黄黑色者此毒亦有所出不必广与汤剂恐重增他病大便自然通不得以温药助之疮疹亦稀少自快利只与四味升麻汤荆芥散虽大便利不可以温药助之其下利甚者却与少温之
槐花散 治癍疮余毒不退 槐花 赤小豆【各炒二钱】麝
香【少许】
右为细末每服五分蜜汤调服不拘时候
黄耆散 治壮热不退可凉肌肤散热 黄蓍 柴胡乾葛 甘草【炙各等】 右为末每服一钱薄荷三叶
水半盏煎至三分约三呷空心服此药治发热数日未退者其热是疮疹者量其虚实用之也
中风痘後忽然口噤涎潮角弓反张手足瘈瘲身青黑色此中风也疮痘方愈荣卫正弱不知避忌忽遇节令气交八方... -->>
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