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[子部,医家类,证治准绳
钦定四库全书
证治准绳卷六十五
明 王肯堂 撰
女科
胎前门
逐月养胎法
北齐名医徐之才云姙娠一月名始胚饮食精熟酸美受御宜食大麦毋食腥辛是谓才正 姙娠一月足厥阴脉养不可针灸其经【如大敦行间太冲中封五里中郄等穴是也】足厥阴内属于肝肝主筋及血一月之时血行否涩不为力事寝必安静无令恐畏 妊娠一月阴阳新合为胎寒多为痛热多卒惊举重腰痛腹满胞急卒有所下当预安之宜服
乌雌鸡汤 乌雌鸡【一只治如食法】茯苓 阿胶【各二两】吴茱茰【一升】麦门冬【五合去心】人参 芍药 白术【各三两】甘草生姜【各一两】
右?咀以水一斗二升煮鸡取汁六升去鸡下药煎取三升内酒三升并胶烊尽取三升放温每服一升日三
补胎汤 若曾伤一月胎者当预服此 细辛【一两】防风【二两】熟地黄 白术【各三两】生姜【四两】吴茱茰 大麦【各五合】乌梅【一升】
右八味?咀以水七升煮取二升半分三服先食服寒多者倍细辛茱茰热多渇者去之加瓜蒌根二两若有所思去大麦加柏子仁三合一方有人参一两
妊娠二月名始膏无食辛臊居必静处男子勿劳百节皆痛是为胎始结 妊娠二月足少阳脉养不可针灸其经【如胆窍丘墟付阳絶骨外立阳陵泉等穴是也】足少阳内属於胆胆主精二月之时儿精成於胞里当慎护惊动也 妊娠二月始阴阳踞经有寒多坏不成有热即萎悴中风寒有所动揺心满脐下悬急腰背强痛卒有所下乍寒乍热宜服
艾叶汤 艾叶 丹参 当归 麻黄【各二两】人参 阿
胶【各三两】甘草【一两】生姜【六两】大枣【十二枚】
右九味?咀以酒三升水一斗煮减半去滓内胶煎取三升分三服一方用乌雌鸡一只宿肥者治如食法割头取血内三升酒中相和次以水一斗二升先煮取汁去鸡内药煎取三升内血酒并胶煎取三升分三温服
黄连汤 若曾伤二月胎者当预服此 黄连 人参【各一两】吴茱茰【五合】生姜【三两】生地黄【五两】一方用阿胶
右五味?咀以酢浆七升煮取三升分四服日三夜一十日一修合若颇觉不安加乌梅一升加乌梅者不用浆直用水耳一方用当归半两
妊娠三月名始胎当此之时未有定仪见物而化欲生男者操弓矢欲生女者弄珠玑欲子美好数视璧玉欲子贤良端坐清虚是谓外象而内感者也 妊娠三月手心主脉养不可针灸其经【如中冲劳官大陵内关间使郄门曲泽等穴是也】手心主内属於心哀悲毋思虑惊动 妊娠三月为定形有寒大便青有热小便难不赤即黄卒惊恐忧愁嗔怒喜顿仆动於经脉腹满绕脐若痛或腰背卒有所下宜服
雄鸡汤 雄鸡【一只治如食法】黄芩 白术 生姜【各一两】麦门冬【五合】芍药 大枣【十二枚擘】甘草 人参 茯苓 阿胶【各二两】
右为?咀以水一斗三升煮鸡减半出鸡内药煮取半内清酒三升并胶煎取三升分三服一日令尽当温卧一方用当归芎各一两不用黄芩生姜
茯神汤 曾伤三月胎者当预服此方 茯神 丹参龙骨【各一两】阿胶 当归 甘草 人参【各二两】大枣【二十一枚擘】赤小豆【二十一粒】
右九味?咀以酢浆一斗煮取三升分四服先食服七日後服一剂腰痛者加桑寄生二两【深师有薤白二两麻子一升】丹一妇人但有孕至三个月左右必堕其脉左手
大而无力重取则濇知其血少也以其妙年只补中气使血自荣时初夏教以浓煎白术汤下黄芩末一钱与数十贴得保全而生因思之堕於内热而虚者於理为多曰热曰虚当分轻重盖孕至三月上属相火所以易堕不然何以黄芩熟艾阿胶为安胎妙药也 妇人经候三月验法川芎生末浓煎汤空心下一匙腹中微动者是有胎
妊娠四月始受水精以成血脉食宜稻粳羮宜鱼鴈是谓盛气血以通耳目而行经络 妊娠四月手少阳脉养不可针灸其经【如关冲阳池内关三阳天井曲垣等穴是也】手少阳内输三焦四月之时儿六腑顺成当静形体和心志节饮食妊娠四月有寒心下愠愠欲呕胸膈满不欲食有热
小便难数数如淋状脐下苦急卒风寒颈项强痛寒热或惊动身躯腰背腹痛往来有时胎上逼胸心烦不得安卒有所下宜服
菊花汤 菊花【鸡子大一团】麦门冬【一升】大枣【十二枚】人参【一两半】甘草 当归【各二两】麻黄 阿胶【各三两】半夏【四两】生姜【五两】
右十味?咀以水八升煮减半内清酒三升并阿胶煎取三升分三服温卧当汗以粉粉之护风寒四五日一方用乌雌鸡一只煮汁煎药
调中汤 若曾伤四月胎者当预服此
白药 生姜【各四两】厚朴 生李根白皮 枳实白术 柴胡【各三两】续断 芎藭 甘草【各一两】当归【一两半】
右十二味?咀以水一斗煮取三升分四服日三夜一八日後复一剂
妊娠五月始受火精以成其气卧必晏起沐浴浣衣深其居处厚其衣服朝吸天光以避寒殃其食稻麦其羮牛羊和以茱茰调以五味是谓养气以定五脏 妊娠五月足太阴脉养不可针灸其经【如隐太白都公孙商丘三阴交漏谷阴陵泉等穴是也】足太阴内输於脾五月之时儿四肢皆成无大饥无甚饱无食乾燥无自炙热无大劳倦 妊娠五月有热苦头眩心乱呕吐有寒苦腹满痛小便数卒有恐怖四肢疼痛寒热胎动无常处腹痛闷顿欲仆卒有所下宜服
阿胶汤 阿胶【四两】人参【一两】生姜【六两】当归 药 甘草黄芩【各二两】旋覆花【二合】吴茱茰【七合】麦门冬【一升】
右十味?咀以水九升煮药减半内清酒三升幷胶微火煎取三升半分四服日三夜一先食服便愈不瘥再服一方用乌雌鸡一只割取咽血内酒中以水煮鸡汁煎药减半内酒并胶煎取三升半分四服
安中汤 曾伤五月胎者当预服此
黄芩【一两】当归 芎藭 乾地黄 人参【各二两】甘草药【各三两】生姜【六两】麦门冬【一升】五味子 大麻仁【各五两】大枣【三十五枚】
右十二味?咀以水七升清酒五升煮取三升半分四服日三夜一七日复服一剂
安胎当归汤 若妊娠五月举动惊愕胎不安小腹痛引腰胳小便下血 当归 阿胶【炒】川芎 人参【各一两】大枣【十二枚】艾叶【一把】
右以酒水各三升煮至三升内胶令烊分三服一方有甘草无参枣
妊娠六月始受金精以成其筋身欲微劳无得静处出游於野数观走犬及视走马食宜鸷鸟猛兽之肉是谓变腠理纫筋以养其力以坚背膂 妊娠六月足阳明脉养不可针灸其经【如厉兑丰隆阴市上下廉三里等穴是也】足阳明内属於胃主其口目六月之时儿口目皆成调五味食甘美无太饱 妊娠六月卒有所动不安寒热往来腹内胀满身体肿惊怖忽有所下腹痛如欲产手足烦疼宜服麦门冬汤 麦门冬【一升】人参 甘草 黄芩【各二两】乾地
黄【三两】阿胶【四两】生姜【六两】大枣【十五枚】
右八味以水七升煮减半内清酒二升幷胶煎取三升分三服中间进糜粥一方用乌雌鸡一只煎汁煎药
柴胡汤 若曾伤六月胎者当预服此方
柴胡【四两】苁蓉【一两】白术 药【一作紫葳】甘草 麦门冬芎藭【各二两】生姜【六两】乾地黄【五两】大枣【三十枚】
右?咀以水一斗煮取三升分四服日三夜一中间进糜粥勿食生冷及坚硬之物七日更服一剂一方有黄芩二两
旋覆花汤 集验疗妊娠六七月胎不安常处亦治阻病 旋覆花【一两】厚朴【制】白术 枳壳 黄芩【炒】茯苓【各三两】半夏【炒一方无】药 生姜【各二两】
右以水一斗煮取二升半分五服先食服日三夜二忌羊肉饧醋桃李雀肉
妊娠七月始受木精以成其骨劳身揺肢无使定止动作屈伸以运血气居处必燥饮食避寒常食稻粳以密腠理是谓养骨而坚齿 妊娠七月手太阴脉养不可针灸其经【如少商鱼际列缺尺泽天府等穴是也】手太阴内属於肺主皮毛七月之时儿皮毛已成毋大言毋号哭毋薄衣毋洗浴毋寒饮 妊娠七月忽惊恐揺动腹痛卒有所下手足厥冷脉若伤寒烦热腹满短气常苦颈项及腰背强葱白汤主之
葱白【长三四寸十四茎】半夏 麦门冬【各一升】旋覆花【二合】黄芩【一两】人参【一两半】甘草 当归 黄芪【各三两】阿胶【四两】生姜【八两】
右十一味?咀以水二升煮减半内清酒三升及胶煎取四升每服一升日三夜一温卧当汗出若不出者加麻黄二两煮服如前法若秋後勿强责汗一方以黄雌鸡一只割咽取血内酒中煮鸡取汁以煎药
杏仁汤 若曾伤七月胎者当预服此
杏仁 甘草【各二两】紫苑【一两】锺乳 乾姜【各三两】麦门冬 吴茱茰【一升】粳米【五合】五味子【三合】
右九味?咀以水八升煮取三升半分四服日三夜一中间进食七日服一剂一方用白鸡一只煮汁煎药
妊娠八月始受土精以成肤革和心静息无使气极是谓密腠理而光泽顔色 妊娠八月手阳明脉养不可针灸其经【如商阳二间合谷上下廉三里曲池肩井肩髃等穴是也】手阳明内属於大肠主九窍八月之时儿九窍皆成毋食燥物毋辄失食毋忍大起 妊娠八月中风寒有所犯触身体尽痛乍寒乍热胎动不安常苦头眩痛绕脐下寒时时小便白如米汁或青或黄或使寒栗腰背苦冷而痛目??药汤主之
药 生姜【各四两】厚朴【二两】甘草 当归 白术人参【各三两】薤白【切一升】
右八味?咀以水五升清酒四升合煮取三升分三服日再夜一一方用乌雌鸡煮汁以煎药
葵子汤 若曾伤八月胎者当预服此
葵子【二升】甘草 厚朴【各二两】白术 柴胡【各三两】药【四两】生姜【六两】大枣【二十枚】
右八味?咀以水九升煮取三升分三服日三凡十日一剂一方用乌鸡一只煮汁煎药
丹溪缩胎丸 八九个月用之
黄芩【夏一两秋七钱冬半两酒炒】白术【二两】陈皮【三两去白】茯苓【七钱半】
右为末粥丸桐子大
妊娠九月始受石精以成皮毛六腑百节莫不毕备饮醴食甘缓带自持而待之是谓养毛发致才力 妊娠九月足少阴脉养不可针灸其经【如涌泉然谷大谿交信筑宾伏溜等穴是也】足少阴内属於肾肾主续缕九月之时儿脉续缕皆成无处湿冷无着炙衣 妊娠九月若卒得下痢腹满悬急胎上冲心腰背痛不可转侧短气宜服
半夏汤 半夏 麦门冬 吴茱茰 当归 阿胶【各三
两】乾姜【一两】大枣【十二枚】
右七味?咀以水九升煮取三升去滓内白蜜八合微火上温服四服痢即止一方用乌雌鸡一只煮汁煎药
猪肾汤 若曾伤九月胎者当预服此
猪肾【一具】茯苓 桑寄生 乾姜 乾地黄 芎藭【各三两】白术【四两】附子【中者一枚】大豆【三合】麦门冬【一升】
右?咀以水一斗煮肾令熟去肾内诸药煎取三升半分四服日三夜一十日更服一剂
丹溪缩胎丸 九个月用之
黄芩【一两宜热药不宜凉药怯人减半】枳壳【炒七钱半】滑石【七钱半临月十日前小便多时加此一味】白术【一两】
右为末粥丸如桐子大每服三十九空心热汤下
妊娠十月五脏俱备六腑齐通纳天地气於丹田故使关节人神皆备但俟时而生
妊娠一月始胚二月始膏三月始胞四月形体成五月能动六月筋骨立七月毛发生八月脏腑具九月谷气入胃十月诸神备日满即产矣宜服滑胎药八月即服滑胎枳壳散 瘦胎易生湖阳公主每产累日不下南山道士进此方 商州枳壳【二两】粉草【一两】
右为细末百沸汤点二钱服空心日三服凡怀孕七八个月已上服之令儿易生初生胎小微黑百日已後渐渐变白此虽孙真人滑胎易产方然抑阳降气为衆方之冠此方分两出必用方以此为正 一方枳壳六两甘草一两【故加枳壳减甘草盖未产人甘草性寒故也未产前一月日可三服忌登高厠】 一方有糯米半升淘洗控乾同炒为末米饮或白汤调下一二钱 温隐居加当归木香各等分
张氏方 治妊娠胎肥壅隘动止艰辛临月服之缩胎易产兼治肠中诸病下气寛膈
枳壳【五两】甘草【一两半】香附子【三两炒去毛】
右为末姜煎汤点亦可如丈夫妇人冷气攻刺脇肋疼痛者用葱白三寸同煎服 妇人脾寒血气成块作痛热酒调服 大小便不通白牵末煎汤调服选奇方香附子枳壳【各二两】甘草【半两】
内补丸 治妊娠冲任脉虚补血安胎
熟地黄【二两】当归【微炒一两】
右为细末炼蜜和丸如梧子大温酒下三四十丸许学士云大率妇人妊娠唯在抑阳助阴素问云阴搏阳别谓之有子盖关前为阳关後为阴尺中之脉按之?手不絶者妊身也妇人平居阳气微盛无害及其妊子则方闭经隧以养胎若阳气盛搏之则经脉妄行胎乃不固素问所谓阴虚阳搏谓之崩也抑阳助阴之方甚多然胎前药唯恶羣队若阴阳交错别生他病唯是枳壳散所以抑阳四物汤所以助阴故尔然枳壳散差寒若单服之恐有胎寒腹痛之疾以内补丸佐之则阳不致强阴不致弱阴阳调停有益胎嗣此前人未尝论及也
易产滑胎方 其药性滑利小便
以车前子【为末】酒调服方寸匕不能饮者水调 诗云采采芣苢能令妇人乐有子矣 陆机注云治妇人产难故也
神寝丸 瘦胎滑利易产临八月服之极有神効 知蕲州施少卿方蕲州徐太丞传
通明乳香【别硏半两】枳壳【一两】
右为细末炼蜜丸如梧子大空心温酒吞下三十丸怀孕九月已後方可服 崔氏方名寤生丸乳香只二钱半酒糊丸
榆白皮散 治妊娠滑胎易生
榆白皮 甘草【各二两】葵子【一两】
右为粗末每服二钱水一盏煎至七分去滓温服一方无榆皮名葵子散
主孕九个月将产消息 猪肚【一具全】 如法用葱五味煮熟食食如不尽更食以尽为度不得与别人食无効
保气散 安胎寛气进食瘦胎易产设或居处失宜偶然顿仆胎动胎痛漏胎下血兼服佛手散【见胎产大法】神寝丸枳壳散【并见上】此三方入月内大宜常服
香附子【四两】山药【二两】缩砂仁【一两】粉草【一两二钱半】益智仁紫苏叶【各半两】木香【四钱】
右为细末以白汤点服二钱
无忧散 治妊妇身居富贵口厌肥甘忧喜不常食物不节既饱便卧致令胞胎肥厚根蒂坚牢行动艰难因致临产难生入月可服无忧散则易生矣
当归 川芎 白药 枳壳 乳香【各三钱】木香甘草 血余【即发灰以豶猪心血和之各一钱半】
右为末每服二钱水煎日进两服
丹溪云世之难产者往往见於郁闷安佚之人富贵豢养之家若贫贱辛苦者未有也古方书止有瘦胎饮一论而其方为湖阳公主作也实非极至之言何者见其用此方者其难自若予表妹苦于难产後遇胎孕则触而去之予甚悯焉视其形惟勤於针指构思旬日忽自悟曰此正与湖阳公主相反彼奉养之人其气必实耗其气使平和故易产今形肥知其气虚久坐知其不运必气愈弱儿在胞胎因母气不能自运耳当补其母之气则儿健易产矣令其有孕至五六个月来告遂於大全方紫苏饮加补气药与数十贴因得男而甚快後遂以此方随母形色性禀参时令加减与之无不应者因名其方曰达生散
缩胎饮【即达生散】 大腹皮【三钱】人参 陈皮 紫苏茎叶【各五分】白 白术 归身尾【各一钱】甘草【二钱炙】黄杨树脑【七钱】或加枳壳 缩砂 青葱【五叶】
右作一贴吞下益母丸临月得二十服易生产後无病 按丹溪云难产死胎此血气滞病也盖此方补中行滞 春加川芎 气虚倍参术 气实倍香附陈皮 血虚加当归地黄 形实倍紫苏 性急加黄连 热急加黄芩 湿痰加滑石半夏 食积加山查 食後易饥加黄杨脑 腹痛加木香官桂黄芩 冬不用芩
黑神丸【一名催生丸一名益母丸】 用益母草硏末粥丸治妇人临月一日三次服之用缩砂汤送下能催生易产产後服能生新血去旧血只以白汤送下虚者煎白术人参陈皮汤送下
恶阻【痰逆不食】
恶阻谓呕吐恶心头眩恶食择食是也 千金凡妇人虚羸血气不足肾气又弱或当风饮冷太过心下有痰水者欲有胎而喜病阻所谓欲有胎者其人月水尚来颜色肌肤如常但苦沉重愦闷不欲食饮又不知其患所在脉理顺时平和则是欲有娠也如此经二月日後便觉不通则结胎也但病者患心中愦愦头重眼眩四肢沉重懈惰不欲执作恶闻食气欲噉咸酸果实多卧少起世谓恶食其至三四月日已上皆大剧吐逆不能自胜举也此由经血既闭水溃於脏脏气不宣通故心烦愦闷气逆而呕吐也血脉不通经络否塞则四肢沉重挟风则头目眩也觉如此候者便宜服半夏茯苓汤数剂後将茯苓丸痰水消除便欲食也既得食力体强气壮力足养胎母便健矣 大全妊娠禀受怯弱便有阻病其状顔色如故脉息和顺但觉肢体沉重头目昏眩择食恶闻食气好食咸酸甚者或作寒热心中愦闷呕吐痰水恍忽不能支持巢氏谓之恶阻但证有轻重耳轻者不服药亦不妨重者须以药疗之千金方以半夏茯苓汤茯苓丸专治阻病然此二药比来少有服者以半夏有动胎之性盖胎初结虑其易散此不可不谨也张仲景伤寒论有用黄龙汤者小柴胡汤中去半夏是也此盖为妊娠而设焉王子亨则有白术散局方则人参丁香散扬振则有人参橘皮汤齐士明则有醒脾饮皆不用半夏服之多効 李茂翁云若左脉弱而呕服诸药不止者当服理血归原药则愈经云无阴则呕是也 薛前证若中脘停痰用二陈汤加枳壳若饮食停滞用六君子加枳壳若脾胃虚弱用异功散若胃虚不足用人参橘皮汤兼气恼加枳壳胸脇痞闷再加苏梗脇痛再加柴胡若饮食少思用六君子加紫苏枳壳头晕体倦用六君子汤若脾胃虚弱呕吐不食用半夏茯芩汤盖半夏乃健脾气化痰滞之主药也脾胃虚弱而呕吐或痰涎壅滞饮食少思胎不安必用茯苓半夏汤倍加白术然半夏白术茯苓陈皮砂仁善能安胎气健脾胃予尝用之验矣 痰逆不食证因食停滞用半夏茯苓汤加枳壳兼气恼更加柴胡因痰壅滞用半夏茯苓汤加白术因风寒外伤用参苏饮饮食腹胀用香砂六君子汤寒热呕吐人参养胃汤 一妊娠呕吐恶食体倦嗜卧此胃气虚而恶阻也用人参橘皮汤二剂渐愈又用六君子加紫苏二剂而安 一妊娠吞酸恶心时欲作呕此因脾胃虚而饮食停滞用六君加枳壳香附治之而愈 一妊妇停食腹满呕吐吞酸作泻不食余以为饮食停滞兼肝木伤脾土用六君子汤以健脾胃加苍术厚朴以消饮食吴茱茰所制黄连以清肝火诸证悉愈又以六君加砂仁调理而脾土乃安 一妊妇呕吐脇胀或寒热往来面色青黄此木旺而尅脾土用六君子加柴胡桔梗枳壳而安 一妊妇呕吐酸水胸满不食此脾土虚而肝木所侮用六君子加药而愈 一妊妇胸腹膨胀吐痰不食此脾胃虚而饮食为痰用半夏茯苓汤渐愈又用六君子加枳壳苏梗桔梗而饮食如常後因恚怒脇胀不食吐痰恶心用半夏茯苓汤加柴胡山栀而愈 汪石山治一妇形质瘦小面色近紫产後年余经水不通首夏忽病呕吐手指麻痹拳不能伸展声音哑小哕不出声医皆视为风病危之汪诊脉皆细微近滑曰此妊娠恶阻病也衆谓经水不通安有妊理汪曰天下之事有常有变此乃事之变也脉虽细微似近於滑又尺按不絶乃妊娠也遂以四君子加二陈治之诸证俱减尚畏粥汤惟食乾糕香燥之物而有生意 给事游让溪夫人病新愈月余经事不行呕哕眩晕饮食艰进医以为二阳之病发心脾女子不月法在不治江瓘诊之尺脉虽小按之滑而不絶此妊而恶阻非凶候也六君加砂仁数服而安後产一女 金匮妇人得平脉阴脉小弱其人渇不能食无寒热名妊娠桂枝汤主之於法六十日当有此证设有医治逆者却一月加吐下者则絶之 娄全善曰絶之者谓絶止医治候其自安也予尝治一二妇阻病吐愈治愈逆因思仲景絶之之旨遂停药月余自安真大哉圣贤之言也
万全方云凡妊娠恶食者以所思食任意食之必愈仲景云妊娠呕吐不止乾姜人参半夏丸主之
乾姜人参半夏丸 乾姜 人参【各一两】半夏【汤洗去滑二两】右三味末之以生姜汁糊为丸如梧子大饮服十丸日三服
半夏茯苓汤 治妊娠恶阻呕吐心烦头目眩晕恶闻食气好食酸咸多卧少起百节烦疼羸瘦有痰胎孕不牢
半夏【洗一两... -->>
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