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[子部,医家类,御纂医宗金鉴
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷七十
编辑外科心法要诀目録
股部
附骨疽
咬骨疽
股阴疽
横痃疽
阴疽
伏疽
股阳疽
环跳疽
肚门痈
箕门痈
腿游风
青腿牙疳
膝部
膝痈
疪疽
膝眼风
鹤膝风
下石疽
缓疽
委中毒
上水鱼
人面疮
御纂医宗金鉴卷七十目録
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷七十
编辑外科心法要诀
股部
附骨疽 咬骨疽
附骨大腿外侧生在腿里侧咬骨名体虗寒湿乘虚入寒热往来不焮红痛甚彻骨难屈转寒湿化热肿胖形蒜灸起疱无疱逆溃后最忌败浆脓
【注】此二证生于大腿里外外侧属足三阳经里侧属足三隂经附骨疽生于大腿外侧咬骨疽生于大腿里侧由体虚之人露卧风冷浴后乘凉寒湿侵袭或房欲之后盖覆单薄寒邪乘虚入里遂成斯疾初觉寒热往来如同感冒风邪随后筋骨疼痛不热不红甚则痛如锥刺筋骨不能屈伸动转经久隂极生阳寒鬰为热热甚腐肉为脓外形肿胖无头皮色如常渐透红亮一防内脓已成凡治此证初起寒热往来觉痛时轻者即服万灵丹重者服五积散加牛膝红花痛处用雷火鍼鍼之发汗散寒通行经络脓成开之溃后余治俱按溃疡门又有漫肿疼痛发于尻臀部位者宜服内托羌活汤又有发于腿之里侧近膝者属足太隂脾足厥隂肝二经部位宜服内托黄耆汤又有发于腿外侧者属足少阳胆经部位宜服内托酒煎汤又有发于腿之正面者属阳明胃经部位头目昏?呕吐不食胸膈不利心烦热闷者宜服茯苓佐经汤又有发于腿之里侧属太隂脾经部位骨节焮痛四肢拘急自汗短气小水不利手足浮肿者宜服附子六物汤又有发于腿之后面属足太阳膀胱经部位腿足挛痹闗节重痛憎寒发热无汗恶寒或兼恶风头痛者宜服麻黄佐经汤又有三隂不足外邪过盛大腿通肿皮色不变疼痛日增不消不溃者此属虚寒骨冷急服大防风汤补虚逐寒日久消之不应者势欲作脓外用隔蒜片灸之起疱艾爆有声为吉灸之无疱骨中不觉热者属逆灸后宜服十全大补汤加牛膝羌活防己或八珍汤加附子补托之脓成胀痛鍼之出黏白脓为顺若出白浆水或豆汁者俱为败浆终属险候数证溃后内外治法亦俱按痈疽溃疡门以上之证皆由沉寒痼冷中来外敷内服不可用苦寒损脾泄气等药犯之必至气血氷凝内肉瘀腐日久化为汚水不治之证也按凖绳等书云伤寒汗后余邪成流注流注之壊证成附骨疽夫汗后流注易愈惟失治乃为壊证不能复生似不能变成附骨疽况附骨疽系调治可愈之证若果数变之后则壊而又壊矣又岂能复有成功乎是流注壊证变成附骨之説存而不论可也
雷火神鍼
蕲艾【三钱】 丁香【五分】
麝香【二分】
药与艾揉和用夹纸一张将药平铺纸上用力实卷如指粗大收贮临用以纸七层平放患处将鍼防着一头对患向纸捺实待不痛方起鍼病甚者再鍼一次七日后火疮大发其功甚效
【方歌】雷火神鍼攻寒湿附骨疽痛鍼之宜丁麝二香共蕲艾燃鍼痛处功效奇
内托黄耆汤
黄耆 【盐水拌炒】 当归
木瓜 连翘【去心】
柴胡【各一钱】 羌活
肉桂 生地
黄蘗【各五分】
酒水各一钟煎一钟空心热服
【方歌】内托黄耆归木瓜羌柴翘桂地蘗加疽生膝股肝脾位酒水煎之服最佳
内托酒煎汤
当归 黄耆【各二钱】
柴胡【一钱五分】 大力子
连翘 【去心】 肉桂【各一钱】
升麻 黄蘗
甘草【各五分】
酒水各一钟煎一钟食前服
【方歌】内托酒煎寒湿凝腿外少阳附骨生归耆大力柴翘桂升蘗甘加酒水灵
茯苓佐经汤
白茯苓 苍术【米泔水炒】
陈皮 白术【土炒】
半夏【各一钱制】 厚朴【姜炒】
木瓜 柴胡
藿香 泽泻
葛根 甘草【各五分】
生姜三片水二钟煎八分食前服
【方歌】茯苓佐经足阳明腿面焮疼烦热乘平胃木瓜柴术半藿泻加姜葛引经
附子六物汤
附子 甘草【各一钱】
防己 白术【土炒】
白茯苓【各八分】 桂枝【五分】
生姜三片水二钟煎八分食逺服
【方歌】附子六物风寒湿流注脾经须服之四肢拘急骨节痛防己术甘苓桂枝
麻黄佐经汤
麻黄 苍术【米泔水浸炒】
防风 防己
羌活 白茯苓
葛根【各一钱】 桂心
甘草 【生】 细辛【各五分】
生姜三片红枣肉二枚水二钟煎八分食前服
【方歌】麻黄佐经足太阳风寒湿注本经伤苍术二防羌活桂苓甘细葛枣生姜
大防风汤
人参【二钱】 防风
白术 【土炒】 黄耆
牛膝 杜仲
当归 熟地
白芍 【酒炒】 川芎
羌活 甘草
附子【各一钱制】
生姜三片水二钟煎八分食前服
【方歌】大防风疗寒邪伤附骨疽肿色如常参术黄耆牛膝仲四物羌甘附子姜
万灵丹【方见肿疡门】
内托羌活汤【方见臀部上马痈】
隔蒜灸法【方见首卷灸法】
十全大补汤
八珍汤【俱见溃疡门】
五积散【见内痈部肾痈】
股隂疽
股隂疽发大股中隂囊之侧坚肿疼七情不和忧愤致溃后纒绵功难成
【注】此证一名赤施发生于股内合缝下近隂囊之侧因偏在厥隂经故名大股也坚硬漫肿木痛由七情不和忧思愤鬰凝结而成因在隂经起长溃脓俱属迟缓溃后尤见纒绵收敛成功者甚少初起与附骨疽治法同肿溃俱按痈疽肿疡溃疡门
[子部,医家类,御纂医宗金鉴,卷七十
横痃疽 隂疽
横痃疽左隂疽右股内合缝肿硬疼痛牵睾丸长蛤様三隂七情鬰滞凝
【注】此二证俱生股内合缝折纹间左为横痃疽右为隂疽属三隂经由七情鬰滞凝结而成漫肿坚硬时疼甚则痛牵睾丸上及少腹形长如蛤一两月方能溃破其脓深可知破后脓稠可愈败浆最难敛口久必成漏初治同附骨疽溃按痈疽溃疡门若脓水淋沥日久有生虫者形类蚘虫亦系脓深鬰久之所化也属逆
伏疽
伏穴处忌生疽肿硬鍼灸不相宜疼痛彻心寒热作胃火毒滞溃难医
【注】经云伏不宜生疮葢伏乃胃经穴道在膝葢之上六寸正中用力大如掌一堆高肉处禁用鍼灸始发寒热交作疼痛彻心由胃火毒滞而成溃后最难收敛初治同附骨疽溃按溃疡门
[子部,医家类,御纂医宗金鉴,卷七十
股阳疽 环跳疽
股阳疽生股外侧内搏于骨不变色环跳疽肿腿难伸俱由风湿寒凝结
【注】股阳疽生于股外侧胯尖之后其毒内搏骨节脓深至骨故漫肿不变色也环跳疽生胯骨节间之环跳穴所以腰难屈伸漫肿隠痛也此二证皆由风湿寒凝结而成属足少阳胆经初起宜服黄狗下颏方更刺委中穴出黑血其腿即能转动若漫肿大痛者俱宜服内托黄耆汤痛而筋挛者万灵丹汗之痛止换服神应养真丹徧身走注作痛两脚面胖肿者亦服万灵丹汗之痛止则宜服大防风汤倍加参术归耆等药宣消之若时时跳痛将溃宜托里透脓汤服之溃后脓清稀者宜十全大补汤加牛膝外以豆豉饼灸之疮口紫陷者十全大补汤加附子服之外换附子饼灸之食少者胃弱也诸虚皆禀于脾胃宜香砂六君子汤减去砂仁加当归服之俟胃口强盛仍服十全大补汤溃而反痛者气血虚也治宜峻补始终外治法俱按痈疽肿疡溃疡门但环跳疽溃破多成踵疾
黄狗下颏方
黄狗下颏【连舌皮毛劈下入罐内盐泥封固铁盏葢口煆一炷香觉烟清即止务宜存性取出色黑如炭为度若?白色其性已过则无用矣用时研极细末用下颏宜于屠家已杀者制用若生取特杀恐反招不祥】
豌豆粉 白敛末
三味各等分共和匀每服五钱温黄酒空心调服外以此药用香油调敷患处服药之后出臭汗及熟睡为凖
【方歌】黄狗下颏连舌皮入罐泥封火煆宜豌豆粉研加白敛酒调臀腿疽尽医
内托黄耆汤
大防风汤【俱见附骨疽】
万灵丹【见肿疡门】
神应养真丹【见头部游风】
托里透脓汤【见头部侵脑疽】
十全大补汤
香砂六君子汤【俱见溃疡门】
附子饼【见首卷灸法】
[子部,医家类,御纂医宗金鉴,卷七十
肚门痈 箕门痈
肚门痈在股肚生股内近膝箕门痈二证红肿焮热痛膀胱脾经湿热成
【注】此二证俱属湿热凝结而成肚门痈生于大腿肚属足太阳膀胱经箕门痈生于股内近膝属足太隂脾经初起红肿焮痛者宜服神授衞生汤若焮肿便秘烦躁饮冷衇数者热淫于内也宜内疎黄连汤或防解贵金丸下之若肿痛寒热衇沉而无力胸腹胀满饮食如常者宜服槟苏散如肿痛寒热已止即换服逍遥散若肿痛色不变寒热食少体倦者由肝虚湿痰下注也宜补中益气汤加茯苓半夏芍药服之若患此入房肿硬二便不通者宜六味地黄丸加牛膝车前俟二便通利仍服补中益气汤余治按痈疽肿疡溃疡门
槟苏散
槟榔 紫苏
香附 木瓜
陈皮 大腹皮【各一钱】
羌活【五分】 木香【三分】
生姜三片葱白三寸水二钟煎一钟空心服
【方歌】槟苏腹胀气不舒股内箕门痈可除香附木瓜陈大腹木香活槟榔苏
神授衞生汤
内疎黄连汤
防解贵金丸【俱见肿疡门】
逍遥散【见背部上搭手】
补中益气汤【见溃疡门】
六味地黄丸【见面部雀斑】
腿游风
腿游风在绕腿生赤肿如云焮热疼荣衞风热相搏滞宜砭出血防解清
【注】此证两腿里外忽生赤肿形如堆云焮热疼痛由荣衞风热相搏结滞而成凡遇此证先施砭石放出恶血随服防解通圣散次以当归拈痛汤清解治之外贴牛肉片以防风毒甚效
当归拈痛汤
当归 羌活
茵蔯蒿 苍术【米泔水浸炒】
防风【各一钱】 苦参
白术 【土炒】 升麻【各七分】
葛根 泽泻
人参 知母
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