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内伤。若饮食而呕,此热呕也,宜用陈皮、黄芩、石膏、竹茹。饮食而硬塞呕者,此咽中作痛闭塞而呕也,加味大力子汤。甘草、射干、豆根、荆芥、防风、陈皮、连翘、苦参、大力、桔梗。

    切牙四十八

    心肝火旺,相戈而鸣,又有胃热则切牙,肝热则寒战。肺热而切牙者治宜清解散。切牙者,乃足阳明胃经主之,阳明主肌肉,其经走于上下齿龈,邪并阳明,故切牙且胃热,非石膏不为功,黄芩次之。《经》云:毒火深藏肾与肝,升沉二脏扰何安,齿牙相戈声何惨,透解潜藏自贴然。此痘疹兼论。

    火毒在肝,肝则藏血而养筋。毒在肾,肾则主骨而生肝还以养血。犹唇齿之邦,两受其虐而失其和,齿其妄剧而自斗矣,但虚者则声松,实者声紧,痘疹皆同。

    谵语四十九

    心经之症,邪毒蕴结于心,心主声言,心神安则声言自清。邪热在内,心神不安,故谵语,宜升解散少加小草、石蒲、木通治之。狂言宜退火,痫声宜安神。

    自汗五十

    自汗者腠理流通,蕴毒发越,《经》云:液汗通。皮润。又云:毒从汗泄,不必止之。若汗出如淋者,火炽极也。火扰于内,而汗涌于外,是汗为火逼可知。宜用桂枝合清火主之。

    回后有此汗者,是馀毒无所容,以汗而解也。验其人因汗而适快者是也,不宜再服收敛等药。

    论汗者,血之液也。肾液从毛窍出者为汗,是汗亦血也。原其本,在肺之通调四布而得润乎一身,以滋养四体,犹曰白露下降,草木敷荣可知。藏则存而为液,疏则泄而为汗,涸则皮毛枯涩,郁则肢体浮肿,寒则凝,热则沸,血一枯则汗亦因而枯也,必矣。

    切牙惊搐热渴五十一

    疹属阳明胃经,又移于各脏,移于心者则惊悸发热,移于肝者则切牙发搐,治宜小柴胡汤、导赤散,加麦冬服之。

    手揉眉目鼻面五十二

    鼻毛生鼻中,昼夜伸长一二寸,渐系如绳,痛不可忍,速用砂乳香为散敷之,如神。疹出于脾,脾传于肺,肺中火炽,以致眉目鼻面状如虫行而不能禁者,故手揉之,治宜甘桔汤、清肺饮,重用石膏、条芩、柴胡,此太阳阳明之脉形于面,非石膏、条芩不能成功。否则咳嗽喘急,气促至危,鼻为肺窍,贵乎滋润,鼻乾黑燥,如煤之状,肺火炽也,即火克金也。面者,阳明经之所聚也。贵乎鲜明透发,若面色焦黑,精华散矣。皮者,肺之合也。欲其色淡红,苟如涂朱,并紫色,火之象也。火之所郁结也,或如橘色者,火极土燥也。

    咳嗽气促喘急五十三

    疹属脾胃,脾乃肺之母邪,传于肺,主气而气喘促急,咳嗽,皆主于肺,以清肺饮主之。

    抠咬指甲五十四

    疹发于肝,指甲乃肝经外窍,肝经有毒,外窍形焉。此木克土,故小儿抠咬指甲,治宜小柴胡汤主之,或伐肝或扶肝俱可。

    瘾症五十五

    疹出未收,复感风寒邪气,风邪外袭皮毛而入肺,肺中毒瓦斯合而伏于两胁背脑腰腿之间,形如鬼崇疙瘩,名为疯瘾,痒不可忍,宜荆芥防风败毒散洗之可也。

    作吐五十六

    疹子既出,毒瓦斯不透,兼热痰积于胸膈之间,痰在膈上,喘促气逆,水乳饮下为酷为所膈,略嗽即吐,治宜利气消痰,加竹茹、竹沥、黄荆沥,更好再加枇杷叶,若被胃火所冲,重加生石膏,火毒上冲,水火相激,两不相下,任其吐逆往上,而我之药进一步则吐,退一步频频与之,自然消受矣。

    疔五十七

    疹出馀毒未尽,兼食辛辣毒物,致令藏于脾胃,脾胃主肌肉,其毒发于肌肉之间,变生疹疔矣。其症壮热不除,烦渴欲饮,躁乱不宁,盖热毒使然也,治宜柴胡合化毒汤。

    疹后痢五十八

    出之后,食物不谨,风寒不避,致伤脾胃,遂传于肺,肺与大肠为表里,故成痢疾矣。又有馀毒未尽,馀火未清,则毒移热于大肠,而成痢矣,必须清金凉肠主之。行血则使脓愈,调气则后重除。膀胱之气不通则癃秘,大肠之气凝滞则后重,其理一也。须加杏仁、升麻,兼消积治之。

    触肺扬涕五十九

    诸香闻鼻触了肺,难免头疼鼻涕扬,急服苓、杏、薄荷、荆芥、桔梗,若无霜打茄同进,苦楚难当就灾殃。

    发热腹痛六十

    发热腹中急痛时,毒扰于里不须疑,大便不通宜攻下,莫待临时懊悔迟。《经》云:毒留于腹中,腹痛肠如触,徐徐入大肠,下血污秽浊,急服生军、枳壳可愈。

    舌肿无声六十一

    君火炎上热若蒸,咽喉疼痛亦非轻,舌根肿胀难言语,甘桔玄参连倍增,再加犀栀并连心,立时煎服岂无声。《经》云:肿消声响可无惊,随进二冬知玄参,薄荷连翘荆芥穗,条芩射干与豆根。

    狂躁六十二

    毒瓦斯壅盛于内为风邪所闭,不能骤发而惊搐狂躁,治宜苏芥散加大黄、枳壳,大小便闭者最宜清利之。

    身热不收点六十三

    发热蒸蒸,自虚收,如不收者,毒瓦斯未尽解也,退其热,邪疹自消,宜用清表散毒汤去当归、泽泻、猪苓,宜加骨皮、黄芩、麦冬、花粉、大力、天冬、甘草、柴胡、车前、木通。

    夹斑丹六十四

    夹丹者,此皆毒火浮游散漫于皮肤之间也。宜投甘桔荆防黑玄参,牛蒡知柏与黄芩,木通苦参连翘入,连进数剂斑丹青。

    《经》曰:皮肉鲜红如云片者,丹也;点粒如蚊咬者,斑也。皆由毒火熏灼于中,故斑丹与疹齐出于外也,宜用荆芥散毒汤或消斑汤主之。

    口舌生疮六十五

    口为脾窍,舌乃心苗,引火下降,则热自除,宜用清上饮。

    薄荷、桔梗、甘草、黄芩、防风、大力、乾葛、连翘、玄参、麦冬、花粉、川连、石膏。

    口舌生疮用有功,敷药方中薄荷柏,黄连青黛月石同,冰片少许研为末。

    眼赤肿痛六十六

    眼者,五脏血气之精华也。毒瓦斯郁滞于肌肤者为痈为疖,而其留滞于精华者则发为眼患矣。其毒火发露在表,又在至高之地,宜用麦冬清肺饮或蝉化散治之。蝉衣、荆芥、防风、甘菊、川芎、黄芩、柴胡、车前、桔梗、山栀、升麻、木通、胆草,再加蒺藜、蕤仁、蒙花。

    两目红肿六十七

    两目红肿,羚羊、荆芥为先,次以菊花、连翘。《经》曰:毒内流于肺,精珠不得看,搜去肝风毒,眼目自安然。凡目病在表宜疏风兼清热,或向外下泪难开名羞明,宜清热兼疏风,加升麻、黄芩。论疹毒为害,咽喉先,眼次之,但观两眼红脉虬缠,或闭或肿,多生眵泪,或上星障,急泻肝火,以免伤目之患,蝉化散主之。

    月事六十八

    发热之时,忽经水适来如期,此积污随出,毒从此解,勿药而愈。倘若不止,热邪乘血海之虚,逼血妄行,回时宜服小柴胡汤合生地黄汤以清其热。又有非其期而忽行,此毒火内蕴,扰乱血海妄行,亦宜凉血为主;或发热之时,经水适断,宜柴胡四物汤治之,以防毒邪乘虚而入。使已憎寒壮热,神气不清,言语错乱,此为热入血海。血海者,冲任是也。肝主之肝藏血,肝为血海,天癸至后,血已空虚,热乘而入,四物合导赤散加麦冬,与安神散间而服之,加丹参、凌霄花可也。

    五脏受毒辨六十九

    毒归于心者为斑疹、惊悸、痒痛、壮热、咽喉乾渴、盗汗、丹瘤,皆其候也。毒归于肝者,则为闷乱、水泡、腰痛、目疾、卵肿、乾呕、手足拘挛、吐蛔、寒战、切牙者,皆其候也。毒归于肺者,为咳嗽喘急、衄血、皮肤燥竭、肩臂痛,皆其候也。毒归于脾者,则为吐泻、腹痛、肿胀、唇烈口燥、手足病、不欲食,此之谓也。毒归于肾者,为失音、手足逆冷、咽中乾痛、耳、饥不欲食而多。毒归于大肠、胃者,为泻痢脓血、肠鸣失音、大便不通。毒归于膀胱者,为小腹满、溺血、遗尿、头额肿痛而目视。此论五脏六腑受毒之症也。

    寒热往来七十

    疹所最忌者寒战也,如发热之时,憎寒壮热,身体振振战动,其毒欲出不出,留于腠理之间,邪正交争,故发振振战动也,宜服柴葛桂枝汤。

    口中臭气七十一

    口中之臭气,勃勃冲人,是肺胃中火所致,此症多有失声,喘呕,兼吐脓血,皆其候也。药宜清金汤、泻火汤主之。

    疹痒七十二

    疹出遍身作痒,爬搔不宁者,此毒瓦斯火邪传于肌肤之间,不能发出,与伤寒汗不出而作痒者,同也。况诸疮痛痒皆属心火,《经》云:痒者,火之变也。又肝木主风,爬搔不宁者,风使然也。肝主筋而运乎爪,皆心肝二脏之症,药宜清风化毒汤主之。荆芥、防风、升麻、羌活、大力、乾葛、麻黄、桂枝。

    头目肿七十三

    毒瓦斯发越,聚于三阳,故掀肿也,宜解毒汤羌活、防风、荆芥、大力、条芩、连翘、柴胡、桔梗、石膏各二钱,如未透时去石膏。

    鼻掀口张,气喘气粗,胸胁吸动七十四

    鼻掀者,肺气绝也。口张者,脾气绝也。气喘胸闷者,肺火盛极而难下也,不治。服清肺饮重加石膏、黄芩一两馀,或冀挽回于万一,然必要胸中、鼻尖不动,乃可用药耳。

    馀毒不清七十五

    气高而喘息作声,掀胸抬肚者,馀毒在于肺脏也。痰涎稠粘,切牙戈齿,泄不止,口臭者,馀毒在于脾胃也。盗汗身热不退,渴盛者馀毒在于心经也。梦中多惊,摄手振动,目赤者,馀毒在于肝胆也。耳手足尖热者,馀毒在于肾脏也。身肿不消,壮热不退,郁闷不舒,诸经皆有未尽之馀毒也。

    寒战七十六

    心火亢极,上灼肺金而孔窍闭塞,故寒战不止,宜发汗以去表热。如大便闭,宜下之,小便不通,宜利之。论火性甚烈,喜散而不喜郁,则拂其性矣。欲达而不达,气血与火毒,五内搏激,其能免身之不战乎?火郁固战,每过郁而反似寒者,是热极反见水化,如嗜强酒,若不胜其所寒矣。惟用麻黄为先,毒火松透,自必炽热火性得顺而寒战自止矣。

    气短倦怠口乾出汗七十七

    火气熏赫,肺金受制而寒水生化之源已绝,故气短、倦怠、出汗,皆本经症,宜麦冬清肺饮以濡肺金之枯燥。

    紫红白三泡七十八

    紫红泡起于化肌传肝,表里不解,致血鼎沸,以黄连解毒汤加犀角、紫草、生地、丹皮、山栀、木通治之。白泡者,乃气有馀而血不足也。化肌传肺,热毒注于皮肤之间,其津液亦随气而泡也。白而空者,其气虚也;白而有清水者,其气实也,用川连、石膏、丹皮、黄芩、生地、僵蚕、连翘、玄参。又云:白泡亦热之故,《经》云:血热则斑,气热则泡。又云:皮湿之故,肾水盛耳,总有热毒未出而热邪先为所害也。论气盛则泡,气盛者毒瓦斯盛也。冲突处毒锋如射膺,锋者囊随毒瓦斯而发也,则泡之有自来矣。气血关锁之极者,色白而囊空也。气得浮动者,内含清水;血得浮动者,水若腌鱼。总为毒瓦斯所致。又云:血热则枯,血凉则生洵然。

    遍身紫黑纹七十九

    热邪内外熏蒸,遇风寒辄与内热相拒而不得入内,热为风寒所闭而不得出,毒瓦斯壅于肌表,故形如痕点,其色青紫者有之,宜用生地、紫草、凌霄花、丹皮、玄参、连翘、黄芩、红花、全蝎、石膏、川连,如大便秘结加生军。

    连出不收八十

    连出不收者,热毒太甚也。不能一时发透,宜重表之。如回后用化斑解毒汤治之玄参、知母、升麻、力子、人中黄、连翘、石膏,大便闭结加生军、生地、红花、紫草。

    疹后牙根血出肿烂八十一

    牙根血出胃火并,宜投天麻枳花粉,麦冬生地黄连入,重用石膏生条芩。此因积热毒火入胃,宜用清胃饮、凉膈散薄荷、山栀、连翘、桔梗、黄芩、生地、甘草、川连、升麻、丹皮、石膏。

    齿腮肿痛口角流涎八十二

    齿颊肿痛口流涎宜用川芎、防风、石膏、黄连、玄参、黄芩、甘草、牛蒡子,不投阳剂痛连绵。

    疹后红斑作痒,疹后发热一二日,红斑作痒遍身散出,愈爬愈痒,状如细粟,或成云片,一涌而出,此因回后不禁辛辣、油腻之味,放心纵食,以致风热寒湿之气外感而成也。急宜三花斑汤加防风、黄连,以除风热,免生泻利。倘泻痢日久不已,此余毒移入于大肠也,切勿妄投止涩,以致内毒上攻,转成呕吐,噤口不食,而莫可疗生也。如滑泄不止,或下鲜血,或如屋漏尘水者,急服三黄汤加槟榔、枳壳、六一散,治之可望愈矣。

    五经热症八十三

    五经热症病原分,热气熏蒸上冲心,谵语妄言神志乱,犀角黄连可定神。热蒸于肝,则搐搦如惊,治宜天麻、羌活、胆星。热蒸于脾,则腹胀,渴饮,目肿,大便闭,宜投枳壳、山栀、大黄。热蒸于肺,喘嗽鼻涕,兜铃、贝母、桑皮。热蒸于肾,玄参、知母。

    瘟毒发疹八十四

    瘟毒发疹者,由小儿感冒风邪,藏蓄于肌肉之间,阳气发动,潜形于皮肤之外,一年之中,屡受不正之气,而出于两腋之下者,气之道路也。瘟邪随气道而出者,肺之瘟毒发疹也,治宜清肺饮主之。

    疹后癖积八十五

    疹后癖积,麻既回,饮食不谨,惊唬不忌,以致积久成病而痰气包裹,遂成癖疾,故令小儿面黄肌瘦,项细脚软,腹如胀鼓,身热口疮,治宜痞气丸、褐子丸,二药消之。

    疹后遍身糜烂八十六

    疹后遍身糜烂者,发在子已收,饮水过多,嗜食不节,致使食伤脾胃,至于肌肉、背心、两胁间发出小水泡,其形光明,此水晶也。一日之间变成浆泡,如汤沸然,而溃烂成糜,法当胃苓丸治之,外用白云散敷之。

    疹后痧疳八十七

    后痧疳者,乃脾胃虚热上炎,熏蒸于口,涎流清水,是为口疮,口疮日久,遂流血水,血聚成脓,黑烂臭秽,是为痧疳,治宜丙金散、HT散敷之。

    疹后阴囊肿痛八十八

    回后阴囊无故赤肿,明亮如灯笼,痛不可忍,此乃馀毒邪热流注于膀胱,宜用导赤散治之。

    疹后疟疾八十九

    疹后疟疾,乃肺腑娇嫩,洗之太早,湿热水气客于皮肤,卫气不守,邪气潜乘,阴阳交争,虚实更作。

    阴胜阳则内外皆寒,阳胜阴则内外皆热,以截疟丹治之。方见《金镜录》。

    疹后生风九十

    疹后生风,疹没而荣卫俱虚,虚极则生热,热极则生风,其症手足螈,目直项急,角弓反张,口吐白沫,是脾虚为肝木所制,治宜平肝散风。

    胃烂发斑九十一

    胃烂发斑者,热甚血复,里极表虚则发斑,轻如疥子,重如锦纹。紫黑者,热极而胃烂也,十有九死。

    如赤斑烦痛宜犀角大青汤化之。若后有因伤寒者,或当下不下,宜汗不汗,以致热毒蒸于内,胃受热毒而发于皮肤之间。赤者为斑,以化斑汤解之;黑者为胃烂发斑,十无一生也。

    馀毒论九十二

    论余毒是血热毒重之症,或凉解不早,或寒冷太过,二者均失于调剂。或误投温补,辛酸燥辣之味,带火收结,故馀毒仍留,且血热毒重,其症非虚,凉泻则气复矣。所谓凉泻而成其补者,此也。

    摘要九十三

    鼻气通于天,天者头也。肺窍开于鼻,而阳明胃脉环鼻而上行,脑为之元神之府,而鼻为命门之窍,清阳不升,则头为之倾,九窍为之不利,疹子未发将发之时,宜用升麻。发表如不透者,急用麻黄、桂枝二味。如过用酸药,势必至于发不透明,所以荆、薄、紫、陈、苏、葱等药,表时定不可缺也。但用亦不可太重,更有复花,亦表药方内而冷利大肠之药,亦不可过用,或有用松毛尖,其性极寒,尤为不可,切嘱切嘱。夫表时忌用最寒之药,间有用大黄者为救急也,大便一去寒不停留,故不敢废耳。疹出足,另有土药备用,当降之时,不论贫富可服而愈。枇杷叶与荆竹黄,绿豆芝麻糯米汤。以上五味常服,小儿定然安昌。痰甚又加荆竹沥,气喘还须萝卜子,胃火盛加水芦根,溺赤便血白茅根,肺热气喘一同吃,呃逆不止刀豆入,遍体风痒桑枝用,气喘荞麦合苏子,骨蒸青蒿效如神,灯芯竹叶解烦渴,能利小便在其中。无汗加上葱白透,利气消痰芥子逢,目赤山栀夏枯草,发灰吹鼻止衄红。又云:疹出不到而回者,有未足而误降者,惟此方能生人也,石膏黄芩天门冬,知母蝉衣栝蒌仁,钩藤黄枳壳冲,不泻气实大黄顺,气喘兜铃葶苈子,肚痛要加枳壳充,火泻车前不可缺,咳嗽苏子冬花同,喉痛射干山豆根,起死回生此方神。

    小柴胡汤:柴胡芩连归桔翘,知胆葛防粉甘草,大力陈皮芎贝母,薄荷丹皮夏枯草。

    宁肺桔梗汤:桔梗枳贝归蒌仁,甘草百合桑皮用,加减葶苈地骨皮,还加知母与杏仁。

    清咽利膈汤:连翘黄连与黄芩,甘桔栀子荆芥穗,防风银花薄荷叶,大力玄参大黄添。

    柴胡清肝汤:柴胡清肝地归芎,黄芩栀子又防风,连翘花粉大力子,再加甘草一味冲。

    三黄解毒汤:三黄解毒又黄芩,黄柏黄连一同行,山栀木通甘大力,解毒还加连翘升。

    加味四苓汤:加味四苓猪泻并,车前木通赤茯苓,黄芩川连大力子,疹后过泻服之灵。

    清肺饮:清肺饮中有二冬,甘桔石膏杏仁同,二母要求大力子,兜铃加上肺气通。

    清金泻火汤:清金泻火天麦冬,知母片芩甘木通,兜铃石膏花粉栀,肺火煎熬用其中。

    荆芥解毒汤:荆芥解毒亦玄参,防风力子与黄芩,知母石膏甘草入,还进川柏木通升。

    蝉化散:蝉衣蒙花当归梢,羌防芎柴龙胆草,川连木连白蒺藜,栀子车前作引好。

    黄连解毒汤:黄连解毒柏连芩,山栀石膏薄荷荆,连翘甘草生大力,口舌生疮桔梗真,疹后如见喉痛症,急投甘桔汤有灵。

    化斑汤:里热发斑表虚者,须用浮萍煎药。化斑汤中黑玄参,人中白与石膏升,知母连翘牛蒡子,急进川连与大青。

    胃苓汤:胃苓泽泻赤茯苓,陈皮浓朴合猪苓,木通山栀甘草炙,茅山苍术软防风。

    四顺汤:四顺汤中又杏仁,紫菀贝母冬花共,桔梗甘草淡条芩,肺嗽不眠此方顺。

    清上饮:清上饮内薄荷风,乾葛力子麦门冬,桔梗连翘甘草壳,川连黄芩天花同。

    凉膈散:凉膈薄荷山栀翘,黄芩桔梗同甘草,手足指尖如不到,大力蝉钩麻黄表。

    昏睡不醒口燥唇乾不食。九十四

    生石膏每剂用二三两,黄芩每剂用五六钱,此二味终不可少,不怕寒凉过度。手足指尖不到,勿论回者误降者,须更用笋鞭芽十个,荷鼻五个,可同煎服。脾病困倦,昏沉多卧,口乃脾窍,故口燥唇乾不食,是亦胃火不清之故,肺病则嗽,一切鼻煤、鼻煽、鼻乾、鼻疮、呕吐,皆胃火也。至若眼红涩是肝病,须伐木清金,兼去风胆病,多烦而不眠,重用石膏,即四五两一帖亦不妨。若喘息,生芩作主,石膏次之。力子桑皮葶兜铃,知桔苏麻与条芩,天冬杏贝生石膏,引加芦根与茅根。

    小便赤血凉膀胱为主。九十五

    猪泻车前栀木通,滑石芩柏石地冬,石苇一金麦葶苈,通草顺引膀胱中。

    大便血痢凉肠作主九十六

    大黄复花翘桔梗,枳荷力子连条芩,银花槐栀栝蒌杏,荆芥升麻与苦参。

    凉大肠利小便,盖小便愈长则大便愈结,然亦不可强止。《经》云:毒以利泄,若利止则不能出而腹痛也。

    乾桔升荷枳木通,石蒲芩连胡天冬,知母豆根苓槐骨,滑石人中柏杏仁。

    呕吐咳逆九十七

    《经》曰:胃火抑郁,肺火上冲而为逆重,用生石膏、生黄芩。次之又方:柴前蝉桔曲二冬,茯苓石膏芩蒌仁。

    咽喉痛先治风火并治喉咙。九十八

    甘桔复花前玄参,射干荆防枳豆根,冬花芩薄生大黄,蒌仁木通与苦参。

    音哑先清肺火,重用生黄芩。九十九

    石蒲桔梗力子冬,黄芩花粉甘木通,通草薄荷玄参入,前麻贝槐知母同。

    咳嗽肺火清则咳止矣。一百

    大力兜铃与三冬,双骨葶苈二母同,蒌仁黄芩枳石膏,苏子百部与橘红。

    目赤上星肉浮睛一百零一

    《经》曰:总要截去风火兼治眼目,非升麻提之不愈。入方:桔菊胆草羌活升,栀子车前与条芩,荆芥蝉衣川柏服,又加姜荆去目翳。

    呃逆肺气上冲,胃火呃逆。一百零二

    石膏条芩与橘红,石斛蝉衣麦门冬,竹茹茅根引加入,清肺降火呃逆通。

    口唇齿龈燥裂血出一百零三

    此乃脾家本病,全以生石膏、条芩为主。若上下齿龈臭烂,舌胎浓白,宜石膏为主。入方:栀子桔梗共升麻,木通花粉川柏加,荆芥薄荷淡条芩,重用石膏胃火瘥。

    发痒清脾火而去风。一百零四

    荆防薄荷葛玄参,地骨桑皮桂连芩。

    蝉衣大力芎银花,百部升麻有苦参,

    昏睡不食,舌胎浓,唇燥齿龈烂一百零五

    口臭若是喘,加葶苈子,黄芩重用不可留。黄芩知母生石膏,天门冬合花粉好,薄荷玄参栝蒌仁,枳壳更加川相炒。

    肠毒发斑一百零六

    《经》曰:按此症心胃两经热毒熏蒸于内,庸师皆谓重疹也,而用药不对,则火愈炽而发斑也,须用靛花水飞过,加锻石淘净晒乾,研末取人乳调敷,斑即消矣。又云:宜泻肝火而郁火亦散,热毒伤血而里实,虚则发斑,轻则如疹,重若锦纹,紫黑者热极而胃烂也,则多死。重用石膏、大青草、犀角三味,缺一不可,此泻心胃热毒,必用之矣。诗曰:毒火流入在脾脏,眼目起发翳膜障,上星掀肿在两嘴,脓血淋漓眵泪汪。

    拨云散加减:拨云胆草荆苓羚,地木甘连木贼羌,大黄硼砂条芩石,银花升麻菊花良。

    毒流于脾在上者,唇裂而掀肿,堆结如煤,动即血出,血出即燥结。在下者,毒注于大肠,下垢如胶漆,或下鲜血痛不可忍,以涤除救苦汤治之。

    涤除救苦汤:涤除救苦用生军,芩连石膏枳木通,生地力子红滑石,蝉衣荆芥叭杏仁。

    走马牙疳一百零七

    倘有血紫坚凝毒流于肾胃,则口内生疳,牙龈腐烂,甚生穿腮落牙,渐入喉咙,名为走马疳,最恶症也。宜用忍冬解毒散加减服之,外敷消疳散。

    忍冬解毒散加减:忍冬石膏芩木通,力子桑皮玄二冬,甘桔豆根银花贝,荆菊连翘地丁同。

    外敷消疳散:消疳散用连儿茶,人中花粉甘硼砂,青黛石膏冰片入,共为研细牙龈搽。

    头疮一百零八

    《经》曰:毒流于头项,头乃诸阳之首,倘毒入阳会而溃烂生蛆时,值炎天臭不可闻,急以清凉攻毒汤治之外,以金银花洗之。又用金盖散即牛粪晒乾为末,少加冰片、青黛合研掺之,则愈矣。

    清凉攻毒饮:即泻黄散。清凉攻毒用大黄,川连石膏犀角镑,荆力木通鲜生地,丹皮地丁合成方。

    咽乾音哑发呛一百零九

    若毒流于肺,津液遂不能上行,则咽喉乾燥,音哑发呛,以清金饮主之。若毒锁喉咙者,则不治之症也。

    清金饮加减:清金甘桔与玄参,大力麦冬花粉荆,前胡枳翘姜虫炒,豆根石膏天冬芩。

    身发沸子一百十○

    《经》曰:时值隆冬,表邪未尽,风邪与热毒抑郁于皮毛,发一身沸子,宜清肌散毒饮主之。

    清肌散毒饮加减:清肌散毒薄荆风,前葛蝉衣力子芎,桔梗姜虫生甘草,无汗还加麻黄通。

    消肿一百十一

    《经》曰:肺主皮毛,脾胃主肌肉,故用石膏清胃火,黄芩泻肺火,则皮毛开而肌肉平矣。宜服:知柏石膏麦门冬,生栀六一芩木通,百部枳实白百合,车泽赤苓贝杏仁,昆布海藻桑白皮,金银葶苈与天冬,麻黄香薷荷鼻立,瓜蒂牙根紫菀茸,榆白皮煎蔓荆子,萝卜子与灯草逢。

    疹后气喘发热一百十二

    大便秘结,庸医以为宜投大黄,二次仍不能通,但此症非泻不能回生矣,速进济川煎,内加肉苁蓉、枳壳、牛膝,以泄大便秘结。又加升麻五六分之数,随用大黄七八钱之,则顷刻黑粪先出,而后大便通泄即安矣。故用升麻一提则清气上升,用大黄一泻则浊气下降也。

    疹后身瘦潮热一百十三

    疹后,身瘦潮热而胃口欲食,甫食则饱,饱过即饥,而肚大痛,大小便利,口臭而身发疥,此乃误服热药大八味故耳。如一月间,先宜石膏、条芩一大剂,次服熟地、百部、枳壳、沙参、知母、山栀、天冬、黄芩、谷芽二大剂,则愈矣。又服六味,方内去萸肉,加当归、防风、麦门冬、沙参等分,可以收功。

    疹后遍身流水一百十四

    疹后遍身流水,日夜发厥,此以疮疥溃烂之故。如四十日外,可服六味,重熟地,去萸肉加蒺藜、荆芥、丹参、沙参、二冬、漏芦、苦参等分,煎服可以收功。

    [附补疹子诸方] 忌用药物

    疹子初发热时,忌用麦冬、生地,恐其清肺而敛邪也。发散不出,忌用人参、黄、白术、恐其补气而发喘也。忌用诸热药,恐其助火而伤肺也。切忌鸡、鱼、虾、鸭,四十九日内,食之必然重出,食鸡子多令儿眼白,食糖多令儿牙疳,食酸硷物均害肺。如泄泻太过,以加味四苓散与之,切忌诃子、豆蔻、参、补涩之药,即生甘亦不宜多用。

    [附补疹子诸方] 治例

    疹有出没,治分升降,且如壮热腮红便服升麻,面毒神慢宜用紫苏、葱头,气粗热壅,心烦便涩,即须和解。喘呼咳嗽,眼封肌燥,急宜疏散。未出之前,遵斯而用,再思回后,别有奇方,发不透而毒邪内蕴,当识内外分消之妙,回速而黑赤枯焦须用清凉解毒,气喘而肚膨胀,声哑喉痛,不食二便不通,身热燎人,解毒降痰并用。立此二方乃治疹之良规,后之学人慎勿妄图。

    [附补疹子诸方] 升药主方

    发热时壮热腮红,以此方主之:升麻干葛前胡川芎枳壳桔梗复花陈皮木通发热时面青神慢,以此方主之:苏叶桔梗前胡陈皮复花红花葱头发热时气喘烦躁,二便不和以此方主之:防风荆芥前胡葛根升麻大力蝉蜕薄荷枳壳复花木通竹叶发热时迟延不出,皮肤乾燥,身热喷嚏,毒瓦斯抑郁,以此方主之:麻黄乾葛柴胡蝉蜕天麻大力复花薄荷木通川芎陈皮红花加笋尖

    [附补疹子诸方] 用药调治

    喘加钩藤,感寒加升麻、葛根,惊石菖蒲、小草,无汗加麻黄、桂枝,疹出不快加薄荷、力子,痰多加大麻、胆星,额不出加荷鼻、笋尖,谵语加石菖蒲,四肢不出加桂枝,食积加枳实、莲心,头面不出加升麻或用老酒煎热洗,即起。

    面赤加柳芽,通身不起加大力,发斑加荷鼻,目直视加天麻、胆星,吐甚加姜汁,色不红润加丹参,伤暑加青蒿,六经火加连翘,时遇暑热加连翘、木通,郁火相煽加连翘,时遇寒冷加麻黄、桂枝,时遇温加薄荷、竹叶,痰结在皮里膜外发不出者,加竹沥、姜汁。凡疹发热昏迷,不知人事者单用竹沥、姜汁少许,汗之则疹自现矣。疹后下痢不止者,用猪苓、泽泻、茯苓、滑石、甘草、黄连,或滞下后重加黄芩、归尾、赤芍、枳壳、木通、六一散。

    疹后气喘,连声咳嗽不绝者,用栝蒌仁、桔梗、桑皮、苏子。渴加麦冬、枳壳,或用清肺饮。知母、贝母、桔梗、大力、杏仁、天冬、麦冬、甘草、石膏、兜铃。

    疹后壮热不退者,发为惊搐烦躁,精神不宁,此脾有热也,宜用四物汤,山栀、竹叶、灯草、生地、白芍、赤芍;或用安神丸,黄连、当归、胆草、蝉蜕、茯苓、菖蒲,上为末,蒸饼汁加猪血、朱砂为衣,灯芯汤送下。

    疹后虚烦不得眠者,用竹叶石膏汤去人参,麦冬、甘草、石膏、法夏、竹叶、糯米百粒。

    疹出三日不收者,宜加清里药,则退而疹自消。

    疹后浑身壮热未至瘦弱,但每烦躁不宁,此毒在心肝二经,以当归养血汤主之。

    当归、川芎、生地、甘草、麦冬、山栀、竹叶。大便秘加大黄。

    疹后牙疳臭烂,时时出血,呼吸气息,名为走马疳,以文蛤散主之。

    文蛤五分,雄黄五分,五倍子二钱,枯矾五分,蚕蜕包纸灰一钱。上共为末,米泔水洗过,一日搽三次,以平为度。

    疹后四十九日内,或热除而毒未除,肺虚咳嗽,以沙合散主之。

    麦冬、冬花、知母、橘红、百部、百合、阿胶、钩藤、北沙参,加榧子肉、枇杷叶。

    [附补疹子诸方] 降药方

    凡疹宜清金降火,不致金受火克,否则肺之母受病,必致变症多般,俱用后药降之可也。

    柴胡橘红黄芩枳壳花粉栝蒌仁山栀杏仁陈皮苏子竹叶汗加知母,舌胎重加黄芩,骨蒸加地骨皮,骨节疼痛加石菖蒲,吐血加黄栀炒焦、黄芩。

    凡疹是脾肺之毒,倘用山栀不足,须用石膏。按石膏不必拘多少,只看病如何。

    凡疹发不透而喘者,加葶苈、百部、白果、茯苓。

    凡疹见风罩没,未得清爽者,又宜和解再入升散之药,虽不复出亦可痊愈。和解散清毒饮。凡疹三朝出不甚者,毒瓦斯内攻,声音不出,咳嗽痰涎,大便秘结,服此方神效;蒌仁二两,炒黄芩四钱。

    如热甚,加一两枳壳、知母、桑皮、花粉、玄参、山栀、杏仁、柴胡、钩藤、石菖蒲、天麻、竹叶、灯草,水煎服。如此之症,二日必愈。

    [附补疹子诸方] 疹后杂症

    疹后作泻,烦渴者白虎汤加苍术、知母、石膏、甘草。

    疹后乾呕者宜解毒汤,黄连、黄芩、黄柏、山栀,俱用酒炒。

    疹后呕吐不止者,用陈皮、竹茹、石膏。

    [附补疹子诸方] 前后治疹总论

    总之,疹与痘不同色,痘怕太红,防破。疹喜统红,不可紫黑。但所虑者疹不出尽,若出尽而毒便散。故治疹者于发时,当察天时寒暄以药发之。

    发散方,表出而愈。复花、前胡、桔梗、菖蒲、川芎、天麻、麻黄、桂枝、枳壳。

    凡疹便血、吐血、衄血不止者,另用犀角地黄汤生地、犀角、丹皮、赤芍合解毒散。

    凡孕妇出疹,宜四物汤加白术、黄芩、苏叶、砂仁。

    凡疹不进饮食者,但得麻色淡红润泽亦无害也,此乃毒瓦斯未解,内蕴实热,故不食耳。

    凡风寒感冒重者,毛孔如粟状,额青足冷,身热无汗,至六七日或十馀日尚不见点,有外症咳嗽,鼻流清涕,眼胞微肿,决定是疹,不可妄治,宜先用麻黄汤发散,则疹自出矣。

    大无比散:粉草一两飞滑石六两飞辰砂三钱飞雄黄一钱小无比散:粉草五钱飞滑石六钱寒水石五钱飞石膏一两广郁金七分上二散研末服,凡疹喘嗽气急面赤者,用二散,每服大一钱,小六分,毒从小便出,热退为度。

    稀疹经验方:用丝瓜一个,风乾,岁除日放在新瓦面上灰,摊地上,去火气,研末,以百沸汤冲服,每岁如此,服至三四次,小儿永不患麻疹矣。按:既有牛痘种法,小儿可免痘患,又有此善方以稀疹,育子者洵堪奉为希世之宝也。

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