四、经脉孔穴起止图说 (2/2)

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咽颡。肝脉循喉咙之后，上入咽颡。咽颡一名颃颡，在上后。脾连舌本而散舌下，肾脉挟乎舌本。胃支下在人迎。结喉旁一寸五分动脉。此为诸阳之会。先须大略而陈。

    在身诸脉原夫脑后为项，膀胱督脉与焦支。两旁为颈，大小肠支同胆脉。肩骨之前廉，大肠出之。肩后之下为膊，膀胱循也。焦胆小肠，交合于肩。会于大椎者为肩。肾经督脉，并贯于脊。脊骨两旁第一行，相去各一寸五分。挟脊肉为膂，膀胱循之而挟脊，脊骨两旁第二行，相去各三寸。成片骨为胛，音夹。小肠绕而膀支贯。至于肩前陷下，名曰缺盆，焦胆胃肠，并入其中。是以胆脉循胸，三焦布膻。上焦两乳中间为膻中。乳内廉乃胃经直下，腋之中分胆经包络。心包络，亦有直者支者之分，恐辞句繁复，故此处支者仅云包络。下文正脉，乃用心包二字以别之。腋下为包络之过，心直下而肺横出。胁里为胆脉之循，心包出而肝经布。胁骨之下为季胁，须识胆经之过。脐下四寸为中极，当知任脉之起。任脉起于中极之下。然而任脉当脐，冲胃挟脐。脾脉入腹，胃支循腹。肝脉上抵乎小腹，胆胃出入于气街。脐下毛际两旁动脉，为气街，一名气冲，乃胃经穴。胆绕毛际，曲骨之外为毛际。肝环阴器。此在身躯之脉，所当胪列而明。

    脏腑中诸脉其在脏腑之脉，太阳与少阴为表里；手太阳小肠，少阴心。足太阳膀胱，少阴肾。少阳与厥阴为表里；手少阳三焦，厥阴心包；足少阳胆，厥阴肝。阳明与太阴为表里。手阳明大肠，太阴肺。足阳明胃，太阴脾。凡此六经、脉皆互络，手足同然，无须详赘。如肺脉络大肠，大肠脉络肺之类，十二经皆仿此。

    更有肺之一脏，心直上而肾直入，胃之一腑，肝脉挟而肺小循。肝脉挟胃，肺脉还循胃口，小肠之脉抵胃。

    心有肾支之络，肝有肾经之贯，肝支又注于心中，肺脉自起于中焦，心下有膈，惟膀胱为无涉，十有一经，皆上下而贯之。心下膈膜，遮隔浊气，不使上薰心肺。惟膀胱之脉，挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱，故不贯膈。此属脏腑之间，并须熟谙者。

    手经诸脉论乎肩肘之间，乃号为。音柔。俗名大臂。之内廉有三，肺循前而心循后，包络恰循乎其间。

    之外廉有三，小循后而大循前，三焦乃循乎其外。下为肘，三焦上贯内廉，尺泽包络入之，包络之支者，入肘内陷中尺泽穴。肺则下于内前，心又下于内后，肺脉下肘中，心脉下肘内，惟肺脉行前。心脉行后，心包行其中间为别。小肠出于内侧，两筋之间。大肠入于外廉。肘下为臂，包仍在中。即上文支者。大循上而小循下，心脉仍循内后廉，上骨下廉之内，仍循肺脉，臂外两骨之间，还出三焦。肺入寸口而循鱼际，关前动脉为寸口，大指后肉隆起处为鱼际，鱼际其间穴名。心抵锐骨而入后廉，心脉抵掌后锐骨之端，入掌内后廉。包络直入于掌中，从曲泽行掌后两筋之间，横纹陷中，入掌中。

    三焦仍循乎表腕，大肠出于合谷，而上入两筋之中。合谷俗名虎口，大肠经穴。小肠循于外侧，而出腕下之踝。循手外侧，上腕出踝中。踝，音华，上声。腕，外兑骨。肺脉出于大指，包络出于中指，次指为肺支、肠脉之交。肺脉之支者，直出次指内廉出其端。大肠之脉，起于次指之端。四指为包络、焦脉之接，三焦又上出小、次之间。小指为心脉、小肠之接。所谓手经，大略如斯。

    足经诸脉至如尻上为腰，膀胱脉抵。背脊下横骨为腰。腰下为臀，膀支贯之。两旁捷骨之下名髀枢，而胆横膀过。一名髀厌，胆脉横入髀厌中。膀胱之支者过脾枢。前面气街之下号髀关，而胃经直下。股之内廉，前廉脾而后廉肾，又肝脉内循于股阴。股外为髀，后膀支而前胃脉，髀前膝上六寸，起肉为伏兔，胃脉抵之。

    又胆脉下循于髀阳。循髀外行太阳、阳明之间。是以挟膝筋中为膑。即膝盖骨。仍属胃经之直下，而膝内脾经，内前廉。膝外胆脉，外廉。膝后曲处为，还是膀支之直入，而肾出肝上，俱在内廉。肾脉出内廉，肝脉上内廉。脾肾上于内，，足肚也，二豚上内廉。旁支贯于外。从中下贯内，出外踝之后。胆下于外辅骨前，而直抵绝骨之端。脾骨为辅骨，外踝上为绝骨。肝斜于胫内侧，而胃循胫外之廉。内踝有脾前肾后之分，外踝有胆前膀后之别。跟上两旁，内外曰踝。

    大指节后为核骨，脾经脉过。足外侧骨为京骨，膀脉支循。肾入跟中，胃胆循跗，跗上廉乃肝经循处。足心中有肾脉斜趋。涌泉穴。大指甲后，属胆支肝脉之交。大指内侧，为胃支脾脉之接。中指内外，分胃直胃支之入。四指之间，又胆经直入而终。膀支至于小指之外，肾脉起于小指之下，足经之脉，又如此也。