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    ◎总录部·医术

    周官有医师之职掌医之政令聚毒以供其事稽劳而制其食盖以十全者为上矣。《传》曰:医不三世不服其药。又曰:三折肱知为良医诚以其继志肄业传习精练除疾蠲疴功效显著之谓也。自俞扁和缓擅名於前代汉魏而下高手继出其操术之妙亦几於神简策所纪烂然可觌。若乃审四时之候究六疠之本调五味五五药之品视五气五声五色之状两之以九窍之变参之以九脏之动则人之死生系焉在执艺之工为难能矣。

    医缓秦人也。晋景公疾病求医於秦秦伯使医缓为之(缓医名为犹治也。)未至公梦病为二竖子曰:彼良医也。惧伤我焉逃之其一曰居肓之上膏之下。若我何(肓鬲也。心为下膏)医至曰:疾不可为也。在肓之上膏之下攻之不可达之不及药不至焉不可为也。(达针也。)公曰:良医也。厚为之礼而归之。

    医和秦人也。晋平公有疾求医於秦秦伯使医和视之曰:疾不可为也。是谓近女室疾如蛊(蛊惑也。)非鬼非食惑以丧志(惑女色而失志)良臣将死天命不(良臣不规救君过故将死而不为天所)公曰:女不可近乎!对曰:节之先王之乐所以节百事也。故有五节(五声之节)迟速本末以相及中声以降五降之後不容弹矣。(此谓先王之乐得中声声成五降而息也。降罢退也。),於是有烦手淫声忄舀堙心耳乃忘平和君子弗听也。(五降而不息则杂物并奏所以成郑卫之声)物亦如之(言百事皆如乐不可失节)至於烦乃舍也。巳无则生疾(烦不舍则生疾)君子之近琴瑟以仪节也。非以忄舀心也。(为心之节仪使动不过度)天有六气(谓阴阳风雨晦明也。)降生五味(谓金味辛木味酸水味咸火味苦土味甘皆繇阴阳风雨而生)发为五色(辛色白酸色青咸色黑苦色赤甘色黄发见也。)徵为五声(白声商青声角黑声羽赤声徵黄声宫徵也。)淫生六疾(淫过也。滋味声色所以养人然过则生害)六气曰:阴阳风雨晦明也。分为四时序为五节(六气之化分而序之则成四时得五行之节)过则为(古灾字)阴淫寒疾(寒过则为冷)阳淫热疾(热过则喘渴)风氵末疾(末四肢也。风缓急)雨淫腹疾(雨湿之气为泄注)晦淫惑疾(晦夜也。为宴寝过节则心惑乱)明淫心疾(明尽也。思虑烦多心劳生疾)女阳物而晦时淫则生内热惑蛊之疾(女尝随男故言阳物家道尝在夜故言晦时)今君不节不时能无及此乎!出告赵孟赵孟曰:谁当良臣对曰:主是谓矣。主相晋国於今八年晋国无乱诸侯无阙可谓良矣。和闻之国之大臣荣其宠禄任其大节有祸兴而无改焉(改改行以救)必受其咎今君至於淫以生疾将不能图恤社稷祸孰大焉主不能御吾是以云:也。(云:主将死)赵孟曰:何谓蛊对曰:淫溺惑乱之所生(淫溺没於嗜欲)於文皿虫为蛊(文字皿器也。器受虫为害者为蛊)之飞亦为蛊(久积则变为飞虫名曰:蛊)在。《周易》女惑男风落山谓之蛊ⅶⅳ(巽下艮上蛊巽为长女为风艮为少男为山少男而说长女非匹故惑山木得风而落)皆同物也。(物犹类也。)赵孟曰:良医也。乃厚礼而归之文挚宋医也。齐王疾(齐王忄王宣王之子鲜也。一曰善卧也。)使人之宋迎文挚文挚视王之疾谓太子曰:王之疾必可巳也。(巳犹愈也。)。虽然王疾不可治怒王则挚必死(怒读强弩之弩也。)太子顿首强请曰:苟已王之疾臣与臣之母(幸哀也。)以死争之於王王必幸臣之母愿先生之勿缓也。文挚曰:诺请以死为王(为治也。)与太子期而将往不当者三(三不如期也。)齐王固已怒矣。文挚至不解屦登床履王衣问王之疾王怒而不与言(故不解屦以履王衣欲令王怒也。王怒果甚不与文挚言之也。)文挚因出固辞而重怒王叱起疾乃遂己(巳徐愈也。)王大怒不说将生烹文挚太子与王后急争之而不能得果以鼎生烹文挚爨之三日三夜其颜色不变(变毁也。)文挚曰:诚欲杀我则胡不覆之以绝阴阳之气王使覆之文挚乃死。

    赵扁鹊渤海郡郑人(郑当为莫阝今莫州县)姓秦氏名越人少时为人舍长舍客长桑君过扁鹊独奇之尝谨遇之长桑君亦知扁鹊非常人也。出入十馀年乃呼扁鹊私坐间与语曰:我有禁方年老欲传与公,公母泄扁鹊曰:敬诺乃出其怀中药与扁鹊饮是以上池之水(上池水谓水未至地盖承取露及竹木上取之以和药服之三十日当见鬼物)三十日当知物矣。乃悉取其禁方书尽与扁鹊忽然不见殆非人也。扁鹊以其言饮药三十日视见垣一方人以此视病尽见五藏症结特以诊脉为名尔为医或在齐或在赵在赵者名扁鹊当晋昭公时赵简子为大夫专国事简子疾五日不知人大夫皆惧,於是召扁鹊扁鹊入视病出董安于问扁鹊扁鹊曰:血脉治也。而何怪昔秦穆公尝如此七日而寤寤之日告公孙友与子舆曰:我之帝所甚乐吾所以久者有所学也。帝告我晋国。且大乱五世不安其後将霸未老而死霸者之子。且令而国(而汝也。)男女无别公孙支书而藏之秦策,於是出夫献公之乱文公之霸而襄公败秦师於肴而归纵氵此子之所闻今主公之病与之同不出三日必间间必有言也。居三日半简子寤语诸大夫曰:我之帝所甚乐与百神游於钧天广乐九奏万舞不类三代之乐其声动心有一熊欲援我帝命我射之中熊熊死。又有罴来我。又射之中罴罴死帝甚喜赐我二笥皆有副吾见儿在帝侧帝属我一翟犬曰:及而子之壮也。以赐之帝告我晋国。且世衰七世而亡嬴姓将大败周人於范魁之西而亦不能有也。董安于受言书而藏之以扁鹊言告简子简子赐扁鹊田四万亩後扁鹊过虢虢太子死扁鹊至虢宫门下问中庶子喜方者曰:太子何病国中治禳过於众事中庶子曰:太子病血气不时交错而不得泄暴发於外则为中害精神不能止邪气邪气畜积而不得泄是以阳缓而阴急故暴蹶而死扁鹊曰:其死何如时曰:鸡鸣至今曰:收乎!曰:未也。(收谓棺敛)其死未能半日也。言臣齐渤海秦越人也。家在於郑未尝得望精光侍谒於前也。闻太子不幸而死臣能生之中庶子曰:先生得无诞之乎!何以言太子可生也。臣闻上古之时医有俞跗治病不以汤液醴洒?石桥引按杌毒熨一拨见病之应因五藏之输乃割皮解肌诀脉结筋搦髓脑揲荒幕湔浣肠胃漱涤五藏练精易形先生之方能。若是乎!则太子可生也。不能。若是而欲生之曾不可以告咳婴之儿终日扁鹊仰天叹曰:夫子之为方也。若以管窥天以郄视文越人之为方也。不待切脉望色听声写形言病之所在闻病之阳论得其阴闻病之阴论得其阳病应见於大表不出千里决者至众不可屈指也。子以吾言为不诚试入诊太子当闻其耳鸣而鼻张循其两股以至於阴当尚温也。中庶子闻扁鹊言目眩然而不寅舌挢然而不下乃以扁鹊言入报虢君虢君闻之大惊出见扁鹊於中阙曰:窃闻高义之日久矣。然未尝得拜谒於前也。先生过小国幸而举之遍国寡臣幸甚有先生则活无先生则弃捐填沟壑长终而不得反言未卒因嘘唏服臆魂精泄横流涕长淋(一云:言未卒因涕泣交流嘘唏不能自止)忽忽承夹悲不能自止容貌变更扁鹊曰:若太子病所谓尸蹶者也。夫以阳入阴中动胃纟缘中经维络(维一作结)别下於三焦膀胱是以阳脉下遂(作队)阴脉上争会气闭而不通阴阳内行下内鼓而不起上外绝而不为使上有绝阳之络下有破阴之细破阴绝阳之色已废(一作发)脉乱故形静如死状太子未死也。夫以阳入阴支兰藏者生以阴入阳支兰藏者死凡此数事皆五藏蹶中之时暴作也。良工取之拙者疑殆扁鹊乃使弟子子阳厉针砥石以取外三阳五会有间太子苏乃使子豹为五分之熨以八减之齐和煮之以更熨两胁下太子起坐更阴阳但服汤二旬而复故故天下尽以扁鹊为能生死人扁鹊曰:越人非能使之起尔(虢自晋献公时灭至是二十馀年矣。盖传误也。)扁鹊过齐齐桓侯客之入朝见曰:君有疾在腠理不治将深桓侯曰:寡人无疾扁鹊出桓侯谓左右曰:医之好利也。欲以不疾者为功後五日扁鹊复见曰:君有疾在血脉不治恐深桓侯曰:寡人无疾扁鹊出桓侯不悦後五日扁鹊复见曰:君有疾在肠胃间不治将深桓侯不应扁鹊出桓侯不悦後五日扁鹊复见望见桓侯而退走桓侯使人问其故扁鹊曰:疾之居腠理也。汤熨之所及也。在血脉针石之所及也。其在肠胃酒醪之所及也。在骨髓虽司命无奈之何今在骨髓臣是以无请也。後五日桓侯体病使人召扁鹊扁鹊已逃去桓侯遂死(是时齐无桓侯即日和之子桓公也。)扁鹊名闻天下过邯郸闻贵妇人即为带下医过雒阳闻周人爱老人即为耳目痹医来入咸阳闻秦人爱小儿即为小儿医随俗为变秦太医令李醯自知伎不如扁鹊也。使人刺杀之至今天下言脉者繇扁鹊也。

    汉太仓公者为齐国太仓长姓淳于氏名意少而喜医方术高后八年更受师同郡元里公乘阳庆庆年七十馀无子时使意尽去其故方更悉以禁方与之传黄帝扁鹊之脉书五色诊病知人死生决嫌疑定可治及药论甚精时受之三年为人治病决死生多验然左右行游诸侯不以家为家,或不为人治病病家多怨之者文帝诏召问所为治病死生验者几何人主名为谁意对曰:自意少时喜医药方试之多不验者至高后八年得见师临元里公乘阳庆庆年七十馀意得见事之谓意曰:尽去而方书非是也。庆有古先道遗传黄帝扁鹊之脉书五色诊病知人生死决嫌疑定可治及药论书甚精我家给富心爱公欲尽以我禁方书悉教意年二十六於公臣意即曰:幸甚非意之所敢望也。臣意即避席再拜谒受其脉书上下经五色诊奇咳术揆度阴阳外变药论石神接阴阳禁书受读解验之可一年所明岁即验之有验然尚未精也。要事之三年所即当已为人治诊病决死生有验精良今庆已死十年所臣意年尽三年年三十九岁也。齐侍御史成自言病头痛臣意诊其脉告曰:君病恶不可言也。即出独告成弟昌曰:此病疽也。内发於肠胃之间後五日当壅肿後八日呕脓死成之病得之饮酒。且内成即如期死所以知成之病者臣意切其脉得肝气浊(一作黾)而静(一作清)此内关之病也。脉法曰:脉长而弦不得代四时者其病主在於肝和即经主病也。代则络脉有过经主病和者其病得之筋髓里其代绝而脉贯者病得之酒。且内所以知其後五日而雍肿八日呕脓死者切其脉时少阳初代代者经病病去过人人则去络脉主病当其时少阳初关一分故中热而脓未发也。及五分则至少阳之界及八(一作分下章曰:肝与心相去五分。故曰:五日尽也。)日则呕脓死故上二分而脓发五界而雍肿尽泄而死热上则熏阳明烂流络流络动则脉结发脉结发则烂解故络交热气已上行至头而动故头痛齐王中子诸婴儿小子病召臣意诊切其脉告之曰:气鬲病使人烦懑食不下时呕沫病得之少忧数忄乞食饮臣意即为之作下气汤以饮之一日气下二日能食三日即病愈所以知小子之病者诊其脉心气也。浊(一作黾。又作极)躁而经也。此络阳病也。脉法曰:脉来数病去难而不一者病主在心周身热脉盛者为重阳重阳者心主(荡也。谓病荡心者犹刺其心)故烦懑食不下则络脉有过络脉有过则血上出血上出者死此悲心所生也。病得之忧也。齐郎中令循病众医皆以为蹶入中而刺之臣意诊之曰:涌疝也。令人不得前後溲循曰:不得前後溲三日矣。臣意饮以火齐汤一饮得前溲再饮大溲三饮而病愈病得之内所以知循病者切其脉时右口气急(右一作。又)脉无五藏气右口脉大而数数者中下热而涌左为下右为上皆无五藏应。故曰:涌疝中热故溺赤也。齐中御府长信病臣意入诊其脉告曰:热病气也。然暑汗脉少衰不死曰:此病得之当浴流水而寒甚已则热信曰:唯然往冬时为王使於楚至莒县阳周水而莒桥梁颇坏信则系车辕未欲渡也。马惊即坠信身入水中几死吏即来救信出之水中衣尽濡有间而身寒已热如火至今不可以见寒臣意即为之液火齐汤遂热一饮汗尽再饮热去三饮病已即使服药出入二十日身无病者所以知信之病者切其脉时并阴脉法曰:热病阴阳交者死切之不交并阴并阴者服顺清而愈其热虽未尽犹活也。肾气有时间浊(浊一作黾)在太阴脉口而希是水气也。肾固主水故以此知之失治一时即转为寒热齐王太后病召臣意入诊脉曰:风瘅客脬难於大小溲溺赤臣意饮以火齐汤一饮即前後溲再饮病已溺如故病得之流汗出氵修氵修者去衣而汗也。所以知齐王太后病者臣意诊其脉切其太阴之口滋然风气也。脉法曰:沉之而大坚浮之而大絮者病生在肾肾切之而相反也。脉大而躁躁大者膀胱气也。躁者中有热而溺赤齐章武里曹山跗病臣意诊其脉曰:肺消瘅也。加以寒热即告其人曰:死不治其供养此不当医治法曰:後三日而当狂妄起行欲後五日死即如期死山跗病得之盛怒而以接内所以知山跗之病者臣意切其脉肺气热也。脉法曰:不平不鼓形弊此五藏高之远数以经病也。故切之时不平而代不平者血不居其处代者时参击并至乍躁乍大也。此两络脉绝故死不治所以加寒热者言其人尸夺尸夺者形弊形弊者不当关炙钅石及饮毒药也。臣意未往诊时齐太医先诊山跗病炙其足少阳脉口而饮之半夏丸病者即泄注腹中虚。又灸其少阴脉是坏肝刚绝深如是重损病者气以故加寒热所以後三日而当狂者肝一络连属结绝乳下阳明故络绝开阳明脉伤即当狂走後五日死者肝与心相去五分。故曰:五日尽即死矣。齐中尉潘满如病小一作散腹痛臣意诊其脉曰:遗积瘕也。臣意即谓齐大仆臣饶内史臣繇曰:中尉不复自止於内则三十日死後二十馀日溲血死病得之酒。且内所以知潘满如病者臣意切其脉深小弱其卒然合(一云未然合)合也。是脾气也。右脉口气至小见瘕气也。以此相承故三十日死三阴俱抟者如法不俱抟者决在急期一抟一代者近也。故其三阴抟溲血如前止(前一作勤也。)阳虚侯相赵章病召臣意众医皆以为寒中臣意诊其脉曰:<辶同>风(言动彻入四支)<辶同>风者饮食下嗌(谓喉下也。)而取出不留法曰:五日死而後十日乃死病得之酒所以知赵章之病者臣意切其脉脉来滑是内风饮食下嗌而取出不留者法五日死皆为前分界法後十日乃死所以过期者其人嗜粥故中藏实中藏实故过期师言曰:安者过期不安者不及期济北王病召臣意诊其脉曰:风蹶胸满即为药酒尽三石病已得之汗出伏地所以知济北王病者臣意切其脉时风气也。心脉浊(一作黾)病法过入其阳阳气尽而阴气入阴气入张则寒气上而热气下故胸满汗出伏地者切其脉气阴阴气者病必入中出及氵水也。齐北宫司空命妇出於病(妇一作奴奴盖女奴也。)众医皆以为风入中病主在肺(肺一作肝)刺其足少阳脉臣意诊其脉曰:病气疝客於膀胱难於前後溲而溺赤病见寒气则遗溺使人腹肿出於病得之欲溺不得因以接内所以知出於病者切其脉大而实其来难是蹶阴之动也。脉来难者疝气之客於膀胱也。腹之所以肿者言蹶阴之络结小腹也。蹶阴有过则脉结动动则腹肿臣意即灸其足蹶阴之脉左右各一所即不遗溺而溲清小腹痛止即更为火齐汤以饮之三日而疝气散即愈故济北王阿母(一作齐阿王母)自言足热而懑臣意告曰:热蹶也。即刺其足心各三所案之无出血病旋已病得之饮酒大醉济北王召臣意诊脉诸女子侍者至女子竖竖无病臣意告永巷长曰:竖伤脾不可劳法当春呕血死臣意言王曰:才人女子竖何能王曰:是好为方多伎能为所是案法新(所一作取)往年市之民所四百七十万曹偶四人(臣钦。若曰:。《史记》索隐曹偶犹等辈也。)王曰:得母有病乎!臣意对曰:竖病重在死法中王召视之其颜色不变以为不然不卖诸侯所至春竖奉剑从王之厕王去竖後王令人召即仆於厕呕血死病得之流汗流汗者同法病内重毛而色泽脉不衰此亦关内之病也。齐中大夫病龋齿臣意执其左太阳明脉即为苦参汤日漱三升出入五六日病已得之风及卧问曰:食而不漱川王美人怀子而不乳来召臣意臣意往饮以莨砀药一撮以酒饮之旋乳臣意复诊其脉而脉躁躁者有馀病即饮以消石一齐出血血如豆比五六枚齐丞相舍人奴从朝入宫臣意见之食於闺门外望其色有病气臣意即告宦者平平好为脉学臣意所臣意即示之舍人奴病告之曰:此伤脾气也。当至春鬲塞不通不能食饮法至夏泄血死宦者平即往告相曰:君之舍人奴有病病重死期有日相君曰:卿何以知之曰:君朝时入宫君之舍人奴尽食闺门外平与仓公立即示平曰:病如是者死相即召舍人奴而谓之曰:公奴有病乎!舍人曰:奴无病身无痛者至春果病至四月泄血死所以知奴病者脾气周乘五藏伤部而交故伤脾之色也。望之杀然黄察之... -->>

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