卷之四十四 (1/2)

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    孙真人备急千金要方卷之四十四

    宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

    小肠腑方

    风癫第五论　方　针灸法

    论曰：黄帝问曰：人生而病癫疾者，安所得之？岐伯对曰：此得之在腹中时，其母数有所大惊也，气上而不下，精气并居，故令子发为癫疾。病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂，刺之虚脉，视分尽热病已而止。病癫初发，岁一发，不治月一发，不治四五日一发，名曰癫疾，刺诸分，其脉尤寒者，以针补之，病已止。癫疾始生，先不乐，头重直视，举目赤，其作极已而烦心，候之於颜，取手太阳、阳明、太阴血变而已。癫疾始发，而反强，因而脊痛，候之足太阳、阳明太阴、手太阳血变而已。癫疾始作，而引口啼呼一《甲乙》作喘悸者，候之手阳明、太阳，右强者攻其左，左强者攻其右，血变而止。治癫疾者，常与之居，察其所当取之处，病至视之有过者即写之，置其血於瓠壶之中，至其发时，血独动矣，不动灸穷骨二十壮。穷骨者，尾骶也。

    骨癫疾者，颔齿诸输分肉皆满，而骨倨强直，汗出烦闷，呕多涎沫，气下泄，不疗。

    筋癫疾者，身拳挛急，脉大，刺项大经之本杼，呕多涎沫，气下泄，不疗。

    脉癫疾者，暴仆，四肢之脉皆胀而从，满脉尽刺之出血；不满侠项灸太阳，又灸带脉，於腰相去三寸诸分肉本输；呕多涎沫，气下泄，不疗。

    治癫者，病发而狂，面皮厚敦敦者死，不疗。

    凡癫发则卧地，吐涎沬无知，若强掠起如狂，及遗粪者，难疗。

    癫疾脉搏大滑，久自已；脉沉小急实死，不疗；小牢急亦不可治；虚可疗，实则死矣。

    厥成为癫疾，五脏不平，六腑闭塞之所生也。厥成为癫，故附厥於此条也。阴衰发热厥，阳衰发寒厥。

    论曰：黄帝问曰：厥之寒热者何也？岐伯对曰：阳气衰於下则为寒厥，阴气衰於下则为热厥。问曰：热厥必起於足下者何也？对曰：阳气起於足五#1趾之表，集於足下而聚於足心，故阳胜则足下热也。问曰：寒厥必起於五趾而上於膝者何也？对曰：阴气起於五趾之裹，集於膝，而聚於膝上，故阴气胜则从五趾至膝上寒。其寒也，不从外，皆从内也。厥或令人腹满，或令人暴不知人，或至半日，远至斗日乃知人者，何也？阴气盛於上则下虚，下虚则腹满，腹满则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，乱则不知人。巨阳之厥，肿首头重，足不能行，发为眴仆。阳明之厥，癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言。少阳之厥，暴聋，颊肿而热，胁痛，髀不可以运。太阴之厥，腹满?胀，後不利，不欲食，食则呕，不得卧。少阴之厥，舌乾溺赤，腹满心痛。厥阴之厥，小腹肿痛，腹胀，泾没不利，好卧屈膝，阴缩肿，胻内一作外热。盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。上寒下热，先刺其项太阳，久留之，已则火熨项与肩甲，令热，下冷乃止，所谓推而上之者也。上热下寒，视其虚脉而陷下於经络者取之，气下而止，所谓引而下之者也。刺热厥者，留针反为寒；刺寒厥者，留针反为热。刺热厥者二阴一阳，刺寒厥者二阳一阴。所谓二阴者，二刺阴也；所谓二阳者，二刺阳也。

    论曰：温病热入肾中亦为痉，小儿病痫热盛亦为痉。凡风瘖暴尸厥及鬼魇不寤皆相似，宜精察之，故经言久厥则成癫，是以知似也。

    论曰：癫病有五：一曰阳癫，发时如死人，遗溺，有顷乃解；二曰阴癫，坐初生小时脐疮未愈，数洗浴，因此得之；三曰风癫，发时眼目相引，牵纵反急强，羊呜，食顷方解，由执作汗出当风，因以房室过度，醉饮饱满行事，令心气逼迫，短气脉悸得之；四曰湿癫，眉头痛，身重，坐热沐发，湿结脑，汗未止得之；五曰马癫，发时反目口噤，手足相引，身皆热，坐小时膏气脑热不和得之。

    治五癫方：

    铜青　雄黄　空青　东门上鷄头　水银各一两　茯苓　猪苓　人参　白芷　白敛　白薇　石长生各二两　卷柏　乌扇各半两　硫黄一两半

    右十五味，为末，以青牛胆和着铜器中、於甑中五斗大豆上蒸之，药成，丸如麻子，先食服三十丸，日再夜一。

    虎睛圆，治风#2癫掣瘲，口眼张大，口出白沫，或作声，或死不知人方：《千金翼》 名大镇心丸，主诸痫所不疗者。

    虎睛一具，酒浸一宿而炙之　鬼箭羽　露蜂房各#3二分　独活　远志　细辛　贯众　麝香　白敛一作白薇　升麻　白藓皮各三两　牛黄　防风　秦艽　防葵　龙齿　黄苓　雄黄　山茱萸　乾地黄一方乾姜　防己　茯苓　铁精　鬼臼　人参　大黄　银屑各四分　茯神　石膏　天雄各五分　寒水石六分　蛇蜕皮一尺

    右三十二味，为末，蜜和丸，如梧子大，酒服十五丸，日再，稍加至二十五丸，神方。

    凡癫发之候，其状多端，口边白沫，动无常者，治之方：

    秦艽　人参　防葵一作防风　茯神一作牡丹　甘草各二两　铅丹一两#4　贯众一枚

    右七味，□咀，以水九升，煮取三升半，分三服。

    雄雌圆，治风癫失性，颠倒欲死，五癫惊痫方：

    雄黄　雌黄　真珠各一两　铅二两，熬令成屑　丹砂二分#5　水银八分

    右六味，为末，以蜜捣三万杵，丸如胡豆大。先食服二丸，日二，稍加，以知为度。《古今录验》云：疗五癫，牛癞则牛呜，马癫则马呜，狗癫则狗呜，羊癫则羊呜，鷄癫则鷄鸣。病五癫狂病者，腑脏相引，盈气起，寒厥不识人，气争育方#６吐沫，久而得苏者。

    续命风引汤，治中风癫眩，不知人，狂言，舌肿出方：

    麻黄　芎藭　石膏　人参　防风各三两　桂心　甘草　独活各二两　防己　附子　当归各一两　杏仁三＋枚　陈姜五两，一本无陈字

    右十三味，□咀，以酒三升，水一斗，合煎取四升。分四服，日三夜一。

    紫石散#7，治大人风引，小儿惊痫瘈瘲，日数十发，医所不疗者方：

    紫石英　滑石　白石脂　凝水石　赤石脂　石膏各六两　甘草　桂心　牡蛎各五两#8　大黄　龙骨　乾姜各四两

    右十二味，治下筛，为粗散，盛以韦囊，悬於高凉处，欲用取三指撮，以新汲井水三升，煮取一升二合。大人顿服，未百日儿服一合，未能者，绵沾着口中，热多者日四五服，以意消息。《深师方》只龙骨、乾姜、牡蛎、滑石、白石脂五味。

    治百二十种风，癫痫惊狂，发即吐沫不识人者，四月五月宜服之方：

    紫石英　芍药　龙骨一本用黄苓　青石脂　白鲜皮　麻黄　当归　甘草　栝蒌根　桂心　人参各二两　牡蛎三两　大黄五两

    右十三味，治下筛，为粗散，分作七裹，每以大枣十枚，水三升，煮取二升半，去滓，下一裹大枣汁中，煎取一升，去滓。顿服，相去七日一服，服讫即瘥。

    治癫痫厥时发作方：

    防葵　代赭　人参　铅丹　白僵蚕　生猪齿　鈎藤　茯神　雷丸　虎骨　远志　桂心　防风各六分　卷柏　茛菪子　光明砂　升麻　附子 牡丹　龙齿各一分　牛黄二分　白敛四分　蚱蝉十四枚　蛇蜕皮　白马眼睛各一具

    右二十五味，治下筛。酒服方寸匕，日二。亦可为丸，良验。

    芎藭汤，治风癫引胁牵痛，发作则吐，耳如蝉呜方：

    芎藭　藁本　?茹各五两

    右三味，□咀，内酒一斗，煮取三升。顿服之，赢者分再服，取大汗。

    治风癫方：《经心录》名鸱头丸。

    葶苈子　铅丹　虎掌　乌头　栝蒌根各三分　甘遂　天雄　蜀椒　大戟各二分　白术一分　铁精　?茹各一两　鸱头一枚

    右十三味，为末，蜜丸如梧子。汤酒下二丸，日三服。

    又方：

    地黄三＋斤　天门冬十斤

    右二味，捣取汁作煎，服之瘥。

    又方：

    茛菪子三升，捣筛，酒一斗，渍半日，绞去滓，汤中煎，令可丸，先食服如小豆二丸，加至如梧子二丸，以知为度。额上手中从文理中赤起，是知也，无此候更服，病日发者三日愈，间日发者十日愈，五日发者二十日愈，半岁发者一月愈。

    治癫痫痸瘲方：

    铅丹一斤　飞鸱头二枚

    右二味，为末，蜜丸。先食服三丸，日三，剧者夜一，稍加之。

    天门冬酒，通治五脏六腑大风洞泄虚弱，五劳七伤，症结滞气，冷热诸风，癫痛恶疾，耳聋头风，四肢拘挛，猥退历节，万病。久服延年轻身，齿落更生，发白更黑方：

    天门冬与百部相似，天门冬味甘两头方，百部细长而味苦，令人利。捣绞取汁二斗#9，清麯二升，麯发，以糯米二斗，准家酝法造酒。春夏极冷下饭，秋冬温如人肌酘之，酒熟，取清服一盏，常令酒气相接，勿至醉吐。慎生冷、酢滑、鷄猪、鱼蒜，特慎鲤鱼，亦忌油腻。此是一斗汁法，余一石二石亦准此以为大率。服药十日觉身体隐疹大痒，二十日更大痒，三十日乃渐止，此皆是风气出去故也，四十日即觉身心朗然大快，似有所得，五十日更觉大快，当风坐卧，觉风不着人，身中诸风悉尽。

    用米法：先净淘米，曝炕令乾，临欲用时，更别取天门冬汁渍米，乾洒炊之，余汁拌饭，甚宜密封。

    取天门冬汁法：净洗天门冬，去心皮，乾洒去水，切捣#10；压取汁三四遍，令滓乾如草乃止。此酒初熟味酸，仍作臭泔腥气，但依式服之，久停则香美，余酒皆不及也。封四七日佳。凡八月九月即少少合，至十月多合，拟到来年五月三十日以来，相续服之。春三月亦得合，入四月不得合。服酒时若得散服，得力更倍速，散方如左。

    散方：天门冬去心皮，曝乾，捣作末。以上件酒服方寸七，日三，加至三匕，久服长生，凡酒亦得服。

    灸法：

    大人癫，小儿惊痫，灸背第二椎及下穷骨两处，以绳度，中折绳端一处，是脊骨上也。凡三处毕，复断绳作三折，令各等而参合如△字，以一角注中央灸，下二角侠脊两边，便灸之，凡五处也，故画图注#11以丹注所灸五处，各百壮。削竹皮为度，胜绳也。

    卒癫，灸阴jing上宛宛中三壮，得小便通，即瘥。《千金翼》云当尿孔上是穴。

    又，灸阴jing头三壮。

    又，灸足大趾上聚毛中七壮。

    又，灸囊下缝二七壮。

    又，灸两ru头三壮。

    又，灸督脉三十壮，三报，穴在直鼻中上入发际。

    又，灸天窗百会，各渐灸三百壮，炷惟小作。

    又，灸耳上发际各五十壮。

    论曰：黄帝问曰：有病怒狂者，此病安生？岐伯对曰：生於阳。曰：阳何以使人狂？曰：阳气因暴折如难决，故善怒，病名曰阳厥。问曰：何以知之？对曰：阳明常动，太阳少阳不动，不动而动大疾，此其候也。曰：治之奈何？曰：衰其食即已，夫食入於阴，长气於阳，故夺之食即已，使之服以生铁落为後饭，夫生铁落者下气疾。

    论曰：凡发狂则欲走，或自高贤，称神圣，皆须备诸火灸，乃得永瘥耳，若或悲泣呻吟者，此为邪非狂，自依邪方治之。邪入於阳则为狂，邪入阴则为血痹。邪入於阳，传即为癫痉；邪入於阴，传则为痛瘖。阳入於阴病静；阴入於阳病怒。

    鼍甲汤，治邪气，梦寐寤时涕泣，不欲闻人声，体中酸削，乍寒乍热，腰脊强痛，腹中拘急，不欲饮食，或因疾病之後，劳动疲极，或触犯忌讳，众诸不节，妇人产生之後，月经不利，时下青赤白，肌体不生，肉虚赢瘦#12，小便不利，或头身发热，旋复解散，或一度交接，弥日困极，皆主之方：

    鼍甲七枚　甘草　白薇一作白芷　贝母　黄苓各二两　麻黄　芍药　白术各... -->>

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