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孙真人备急千金要方卷之三十七
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
肝脏方
筋极第四论 方 灸法
论曰：夫六极者，天气通於肺，地气通於嗌，风气应於肝，雷气动於心，谷气感於脾《素问》谷作谷也，雨气润於肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气，所以窍应於五脏。五脏邪伤，则六腑生极，故曰五脏六极也。
论曰：凡筋极者，主肝也。肝应筋，筋与肝合。肝有病，从筋生。又曰：以春遇病为筋痹，筋痹不已，复感於邪，内舍於肝，则阳气入於内，阴气出於外。若阴气外出，出则虚，虚则筋虚，筋虚则善悲，色青苍白见於目下。若伤寒则筋不能动，十指爪皆痛，数好转筋。其源以春甲乙日得之伤风，风在筋为肝虚风也。若阳气内发，发则实，实则筋实，筋实则善怒，嗌乾。伤热则咳，咳则胁下痛，不能转侧，又脚下满痛，故曰肝实风也。然则因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之，审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳。善治病者，病在皮毛、肌肤、筋脉而治之，次治六腑，若至五脏，则半死矣。
扁鹊云：筋绝不治，九日死，何以知之？手足爪甲青黑，呼骂口不息，筋应足厥阴，足厥阴气绝，则筋缩引卵与舌，筋先死矣。
橘皮通气汤，治筋实极则咳，咳则两胁下缩痛，痛甚则不可转动方：
橘皮四两 白术 石膏各五两 细辛 当归 桂心 茯苓各三两#1 香豉一升
右八味，□咀，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。
丹参散，治筋实极，则两脚下满，满而痛，不得远行，脚心如割，筋断折，痛不可忍者方：
丹参三两 芎藭 杜仲 续断 地骨皮各二两 乾地黄 当归 通草 升麻 麦门冬 禹余根 麻黄各一两十八铢 牛膝二两六铢 甘草 桂心各一两六铢 生姜切，炒取焦乾 牡蛎各二两半#2
右十七味，治下筛，为粗散，以绢袋子盛二方寸匕，以井花水二升煮，数动袋子，煮取一升，顿服，日二。
地黄煎，治筋实极，手足爪甲或青、或黄、或黑，乌黯，四肢筋急，烦满方：
生地黄汁三升 生葛汁 生玄参汁各一升 大黄 升麻各二两 麻黄 栀子仁 犀角各三两 石膏五两 芍药四两
右十味，□咀，以水七升先煮七物，取二升，去滓，次下地黄汁，煎一两沸，次下葛汁等#3，煎取三升。分三服，日再。
五加酒，治筋虚极，筋痹，好悲思，颜色苍白，四肢嘘吸，脚手拘孪，伸动缩急，腹中转痛方：
五加皮一斤 薏苡仁半升 枳刺二升 大麻仁三升 猪椒根皮 丹参各#4八两 乾姜 芎藭各五两 桂心 当归 甘草各三两 天雄 秦椒 白鲜 通草各四两
右十五味，□咀，以绢袋盛，清酒四斗渍，春夏四日，秋冬六七日。初服六七合，稍稍加，以知为度。
人参酒，治筋虚极，则筋不能转，十指爪皆痛，数转筋，或交接过度，或病未平复交接，伤气，内筋绝，舌卷唇青，引卵缩，胻脉疼急，腹中绞痛，或便欲绝，不能饮食方：
人参 防风 茯苓 细辛 秦椒 黄耆 当归 牛膝 桔梗各一两半 乾地黄 丹参 薯蓣 锺乳 矾石各三两 山茱萸 芎藭各二两 白术 麻黄各二两半 大枣三十枚 五加皮一升 生姜切，炒乾 乌麻碎，各二升
右二十二味，□咀，锺乳#5别以小袋子盛，清酒二斗半浸五宿，温服三合，日再。不知随意增进。一本无乌麻，用杜仲一两半。
治交接损，卵缩筋挛方：
烧妇人月经衣灰，服方寸匕。
治筋绝方：
熬蟹脑足髓，内疮中，筋即续。
灸法治：
劳冷气逆，腰髋冷痹，脚屈伸难，灸阳蹻一百壮，在外踝下容爪。腰背不便，转筋，急痹筋挛，灸第二十一椎，随年壮。
转筋，十指筋挛急，不得屈伸，灸脚外踝骨上七壮。
失精筋挛，阴缩入腹，相引痛，灸中封五十壮，在内踝前筋裹宛宛中。
又云：灸下满各五十壮，老人加之，小儿随年壮法。
又云：此二穴，喉肿厥逆，五脏所苦，鼓胀，悉以主之。
转筋，经骨痛不可忍，灸屈膝下廉横筋上三壮。
腹胀转筋，灸脐上一寸二七壮#6。
坚症积聚第五论 方 灸法
论曰：病有积有聚，何以别之？答曰：积者，阴气也；聚者，阳气也。故阴沉而伏，阳浮而动。气之所积名曰积，气之所聚名曰聚。故积者五脏之所生，聚者六腑之所成。故积者阴气也，其始发有常处，其痛一作病也不离其部，上下有所终始，左右有所穷已。聚者阳气也，其始发无根本，上下无所留止，其痛无常处，谓之聚也，故以是别知积聚也。
经络受病，入於肠胃，五脏积聚，发伏梁、息贲、肥气、否气、奔豚。积聚之始生至其已成奈何？曰：积之始生，得寒乃生，厥止乃成积。人之善病肠中积者，何以候之？曰：皮薄而不泽，肉不坚而淖泽，如此则肠胃伤恶，恶则邪气留止积聚，乃作肠胃之积，寒温不次，邪气稍止，至其蓄积留止，大聚乃起病。有身体腰髀股胻皆肿，环脐而痛，是谓何病？曰：病名伏梁。此风根也，不可动，动之为水溺涩之病。小腹盛，左右上下皆有根者，伏梁也。裹脓血居肠胃之外，不可治，治之每切按之致死。此下则因阴，必下脓血，上则迫胃管，生王冰云当作出膈，侠胃管内痈，此久病也，难疗。居脐上为逆，慎勿动，亟夺其气，溢於大肠而着於育，肓之原在脐下，故环脐而痛。
三台圆，治五脏寒热积聚，胪胀肠鸣而噫，食不生肌肤，甚者呕逆。若伤寒寒疟已愈，令不复发，食後服五丸；饮多者十丸。常服令人大小便调和，长肌肉方：
大黄熬 前胡各二两 消石 葶苈 杏仁各一升 厚朴 附子 细辛 半夏各一两 茯苓半两
右十味，为末，蜜和，捣五千杵，丸如梧子大。服五丸，稍加至十丸，以知为度。
五石乌头圆，治男子、女人百病，虚弱劳冷，宿寒久癖，及症瘕积聚，或呕逆不下食，并风湿诸病，无不治之，方：
锺乳炼 硫黄 矾石 紫石英 赤石脂 枳实 甘草 白术 紫菀 山茱萸 防风 白薇 桔梗 天雄 皂荚 细辛 苁蓉 人参 附子 藜芦各一两六铢 麦门冬 乾姜 蜀椒 吴茱萸 桂心各二两半 乌头三两 厚朴 远志 茯苓各一两半 当归二两 枣膏五合 乾地黄一两十八铢
右三十二味，为末，蜜和，捣五千杵，丸如梧子大。酒服十丸，日三，稍加之。
乌头圆，治男子、女人寒冷，腹内积聚，邪气往来，厥逆抢心，心痛痹闷，吐下不止，妇人产後羸瘦方：
乌头十五枚 吴茱萸 蜀椒 乾姜 桂心各二两半 乾地黄一两半 前胡 细辛 人参 芎藭 白术各一两六铢 皂荚 紫菀 白薇 芍药各十八铢
右十五味，为末，蜜丸如梧子大。酒下十丸，日三，稍加之，以知为度。
治心腹疝瘕，胁下及小腹满，坚痛有积，寒气入腹，使人腹中冷，发甚则上抢心，气满，饮食喜呕方：
大黄 茯苓各一两半 桂心 黄苓 吴茱萸 细辛 人参 蜀椒 乾姜各一两六铢 男发灰半两 牡丹 甘草 芎藭 苁蓉 □虫各十八铢 芍药 防葵 虻虫 厚朴 半夏各一两
右二十味，为末，蜜丸如梧子大。服五丸，日再，渐加之。
恒山圆，治胁下邪气积聚，往来寒热如温疟方：
恒山 蜀漆 白薇 桂心 鮀甲 白术 附子 鳖甲 □虫 贝齿各一两半 蜚虻六铢
右十一味，为末，蜜丸如梧子大。以米柑清服五丸，日三。
又方：
蒸鼠壤土熨之，冷即易。腹中切痛，炒盐半升令焦，内汤中饮之，大吐痒。若手足痛者，烧青布，内小口器中，熏痛处。
神明度命圆，治久患腹内积聚，大小便不通，气上抢心，腹中胀满，逆害饮食方：
大黄 芍药各二两
右二味，为末，蜜丸如梧子大。服四丸，日三；不知，可加至六七丸，以知为度。
治万病积聚方：
七八月收蒺藜子，不限多少，以水煮过熟，取滓，曝令乾，捣筛，蜜丸如梧子大。酒服七丸，以知为度。其汁煎如饴服之。
陷胸汤，治胸中心下结积，饮食不消方：
栝蒌实 大黄 黄连各一两#7甘草#8一两
右四味，□咀，以水五升，煮取二升五合，分三服。
太乙神明陷冰圆，治诸疾，破积聚，心下支满，寒热鬼注，长病咳逆唾噫，辟除众恶，杀鬼逐邪气，鬼击客性中#9恶，胸中结气，咽中闭塞，有进有退，绕脐恻恻随上下，按之挑手，心中愠愠，如有虫状，毒注相染灭门方#10：
雄黄油煮一日 丹砂 矾石#11 当归 大黄各二两 巴豆一两 犀角 鬼臼 射罔 藜芦各一两 真珠 附子各一两半 麝香 牛黄 人参各半两 娱蚣 蜥蜴各一枚 芫青五枚 乌头八枚 杏仁四十枚 斑猫七枚 樗鷄地胆各三七枚 桂心三两
右二十四味，为末，蜜和，捣三万杵，丸如小豆大。先食饮服二丸，日二，不知稍加。仍以药二丸，安门户上，令众恶不敢近。若至病#12家及视病人，夜行独宿，服二丸，众恶不敢近。伤寒服之，无不即瘥。此方与尸疰篇方重。
蜥蜴圆，治症坚水肿，蜚尸百注，遁尸#13尸注，骨血相注，恶气鬼忤，蛊#14 毒邪气往来，梦寤存亡，留饮结积，虎狼所啮，猘犬所咋#15，鸩毒入人五脏，服药以消，杀其毒；食不消，妇人邪鬼忤，亦能遣之方：
蜥蜴 蜈蚣各二枚 地胆五十枚 □虫 虻虫 杏仁各三十枚 蜣螂十四枚 朴硝 巴豆各一两＋八铢 款冬花 犀角 桃奴 泽漆 桑赤鷄 鬼督邮各十八铢 芍药 虎骨各一两半 甘草 乾姜各一两 甘遂一两六铢
右二十味，为末，别治巴豆、杏仁如膏，内药末研调，下蜜，捣二万杵，丸如麻子。先食饮服三丸，日一，不知加之。不敢吐下者，一丸。有人风冷注，癖坚二十年者得瘥。此方与尸疰篇方重。
大五明狼毒圆，治坚癖，痞在人胸胁，或在心腹方：
狼毒 乾地黄各四两 附子 大黄 苁蓉 人参 当归 细辛 蜀椒 五味子 ?茹熬令烟尽息，各一两 半夏二两 乾姜 桂心各一两半 芫花 莽草 厚朴 防己 旋复花各半两 杏仁三＋枚 巴豆二＋四枚
右二十一味，为末，蜜和丸如梧子大。服二丸，日二夜一，以知为... -->>
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